Polmonite nei neonati.

Polmonite nei neonati: cause, sintomi e trattamento

La polmonite neonatale è una malattia grave che può essere fatale, soprattutto nei neonati prematuri e con basso peso alla nascita. In questo articolo esamineremo le cause, i sintomi e il trattamento della polmonite nei neonati.

Eziologia e patogenesi

La polmonite nei neonati può essere intrauterina o acquisita. La polmonite intrauterina si sviluppa a seguito di un'infezione transplacentare o dell'aspirazione di liquido amniotico e muco. La polmonite acquisita di solito si sviluppa sullo sfondo di malattie respiratorie.

Tra le cause della polmonite nei neonati vi sono l'infezione intrauterina, l'aspirazione del liquido amniotico, l'immaturità del tessuto polmonare, l'atelettasia, i disturbi circolatori nei polmoni e la sindrome da distress respiratorio.

Quadro clinico

I sintomi della polmonite nei neonati possono variare a seconda della forma e della gravità della malattia. In genere, i bambini affetti da polmonite presentano respiro accelerato, tachipnea, cianosi, respiro corto, tosse e secrezione schiumosa dalla bocca. Nei polmoni si possono sentire rantoli umidi, gorgoglianti o crepitanti.

Con la polmonite intrauterina, i neonati possono presentare ipo- o areflessia, ipotonia muscolare, colore della pelle grigio-pallido e segni di insufficienza respiratoria. Quando si tenta di nutrirsi: vomito o rigurgito, dopo 2-3 giorni di paresi intestinale.

La durata della malattia è solitamente di 3-4 settimane. Nei bambini con basso peso corporeo, i sintomi di insufficienza respiratoria non sempre corrispondono alla gravità della malattia.

Diagnosi e trattamento

La diagnosi di polmonite nei neonati si basa sull'anamnesi, sui sintomi clinici e sui risultati delle radiografie. La diagnosi differenziale comprende la pneumopatia, i difetti congeniti dei polmoni e del cuore e l'aspirazione.

Il trattamento della polmonite nei neonati dovrebbe essere completo, tenendo conto della forma, della gravità e delle condizioni del bambino. È importante fornire cure adeguate al bambino, stanze ben ventilate, fasce libere e una posizione elevata con la testa leggermente inclinata all'indietro. È inoltre necessario aspirare il muco dalla bocca e dal naso e prevenire la flatulenza.Il trattamento della polmonite nei neonati comprende l'uso di antibiotici, ossigenoterapia, terapia inalatoria, cure di supporto e misure per prevenire complicanze. Gli antibiotici vengono solitamente utilizzati per 7-10 giorni. Inoltre, può essere prescritto un farmaco immunomodulatore.

La polmonite grave nei neonati può richiedere il ricovero in terapia intensiva. In alcuni casi può essere necessaria la ventilazione meccanica.

La prevenzione della polmonite nei neonati comprende una serie di misure volte a prevenire l'infezione del bambino nell'utero e dopo la nascita, nonché a rafforzare il sistema immunitario. Ciò include la vaccinazione delle donne incinte, il rispetto delle norme sanitarie e igieniche durante il parto, l'allattamento al seno e la ventilazione regolare della stanza in cui si trova il bambino.

In generale, la polmonite nei neonati è una malattia grave che richiede diagnosi e trattamento tempestivi. Una terapia tempestiva e corretta può salvare la vita del bambino e prevenire lo sviluppo di complicanze.