Πνευμονία σε νεογνά.

Πνευμονία στα νεογνά: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η πνευμονία στα νεογνά είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να αποβεί θανατηφόρα, ειδικά σε πρόωρα και χαμηλού βάρους μωρά. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε τα αίτια, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της πνευμονίας στα νεογνά.

Αιτιολογία και παθογένεια

Η πνευμονία στα νεογνά μπορεί να είναι ενδομήτρια ή επίκτητη. Η ενδομήτρια πνευμονία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα διαπλακουντιακής μόλυνσης ή αναρρόφησης αμνιακού υγρού και βλέννας. Η επίκτητη πνευμονία αναπτύσσεται συνήθως στο πλαίσιο των αναπνευστικών ασθενειών.

Μεταξύ των αιτιών της πνευμονίας στα νεογνά είναι η ενδομήτρια λοίμωξη, η αναρρόφηση αμνιακού υγρού, η ανωριμότητα του πνευμονικού ιστού, η ατελεκτασία, οι κυκλοφορικές διαταραχές στους πνεύμονες και το σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα της πνευμονίας στα νεογνά μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου. Συνήθως, τα παιδιά με πνευμονία εμφανίζουν γρήγορη αναπνοή, ταχύπνοια, κυάνωση, δύσπνοια, βήχα και αφρώδη έκκριση από το στόμα. Ενδέχεται να ακουστούν υγρές λεπτές φυσαλίδες ή τριγμούς στους πνεύμονες.

Με την ενδομήτρια πνευμονία, τα νεογνά μπορεί να εμφανίσουν υπο- ή αρεφλεξία, μυϊκή υποτονία, γκρι-χλωμό χρώμα δέρματος και σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας. Κατά την προσπάθεια σίτισης - έμετος ή παλινδρόμηση, μετά από 2-3 ημέρες εντερική πάρεση.

Η διάρκεια της νόσου είναι συνήθως 3-4 εβδομάδες. Σε παιδιά με χαμηλό σωματικό βάρος, τα συμπτώματα της αναπνευστικής ανεπάρκειας δεν αντιστοιχούν πάντα στη σοβαρότητα της νόσου.

Διάγνωση και θεραπεία

Η διάγνωση της πνευμονίας στα νεογνά βασίζεται στο ιατρικό ιστορικό, τα κλινικά συμπτώματα και τα αποτελέσματα των ακτίνων Χ. Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει πνευμονοπάθεια, συγγενείς ανωμαλίες των πνευμόνων και της καρδιάς και αναρρόφηση.

Η θεραπεία της πνευμονίας στα νεογνά πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, λαμβάνοντας υπόψη τη μορφή, τη σοβαρότητα και την κατάσταση του παιδιού. Είναι σημαντικό να παρέχετε την κατάλληλη φροντίδα για το παιδί, καλά αεριζόμενα δωμάτια, ελεύθερη φτυαρία και ανυψωμένη θέση με το κεφάλι ελαφρώς γερμένο προς τα πίσω. Είναι επίσης απαραίτητη η αναρρόφηση βλέννας από το στόμα και τη μύτη και η πρόληψη του μετεωρισμού Η θεραπεία της πνευμονίας στα νεογνά περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών, οξυγονοθεραπεία, εισπνοοθεραπεία, υποστηρικτική φροντίδα και μέτρα για την πρόληψη επιπλοκών. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται συνήθως για 7-10 ημέρες. Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα ανοσοτροποποιητικό φάρμακο.

Η σοβαρή πνευμονία στα νεογνά μπορεί να απαιτεί εισαγωγή στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται μηχανικός αερισμός.

Η πρόληψη της πνευμονίας στα νεογνά περιλαμβάνει ένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν στην πρόληψη της μόλυνσης του παιδιού στη μήτρα και μετά τη γέννηση, καθώς και στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό περιλαμβάνει τον εμβολιασμό των εγκύων γυναικών, τη συμμόρφωση με τα υγειονομικά και υγειονομικά πρότυπα κατά τον τοκετό, τον θηλασμό και τον τακτικό αερισμό του δωματίου όπου βρίσκεται το παιδί.

Γενικά, η πνευμονία στα νεογνά είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία μπορεί να σώσει τη ζωή του παιδιού και να αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών.