Down-Syndrom

Herkunftsland: Irland, Nextar Pharmaceuticals Ltd UK

Pharm-Group - Antitumor-Antibiotika

Hersteller - Nextar Pharmaceuticals Ltd (Irland), Nextar Pharmaceuticals Ltd (Großbritannien)

Internationaler Name - Daunorubicin

Synonyme - Daunorubicin-LENS, Rubomycinhydrochlorid, Cerubidin

Darreichungsformen - Infusionslösung 50 mg

Zusammensetzung – Wirkstoff – Daunorubicin.

Anwendungsgebiete – Akute Leukämie, Blastenkrise bei chronischer myeloischer Leukämie, Uterus-Chorionepitheliom, Lymphosarkom, maligne Histozytose; Weichteilsarkom, Neuroblastom (bei Kindern). Wird in Kombination mit anderen Antitumormitteln im Rahmen von Remissionsinduktionsprogrammen verwendet.

Kontraindikationen – Überempfindlichkeit, Unterdrückung der Knochenmarksfunktion, Endstadien des Tumorprozesses, Metastasen im Knochenmark, Kachexie, Leukopenie, Thrombozytopenie, Virusinfektionen (Varizellen, Herpes Zoster), organische Herzschäden, schwere Leber- und Nierenfunktionsstörungen, Magengeschwür und Zwölffingerdarm im akuten Stadium, Schwangerschaft, Stillzeit. Anwendungseinschränkungen: Alter, Gicht oder Nierensteine ​​in der Vorgeschichte.

Nebenwirkungen – Übelkeit, Erbrechen (bemerkt nach der Verabreichung und anhaltend bis zu 48 Stunden), Ösophagitis oder Stomatitis (3–7 Tage nach der Anwendung), oropharyngeale Candidiasis, Anorexie, Durchfall, Geschwürbildung der Schleimhäute des Magen-Darm-Trakts, Tenesmus; kardiotoxische Wirkung in Form von Herzinsuffizienz (Tachykardie, Kurzatmigkeit, Schwellung der Füße und Knöchel) und in Form von Perikarditis-Myokarditis, Leukopenie, Thrombozytopenie, Anämie, Granulozytopenie; ungewöhnliche Blutungen oder Blutungen; Hyperurikämie oder Nephropathie, die mit einer erhöhten Produktion von Harnsäure einhergeht (Schmerzen in den Gelenken, im unteren Rücken oder in der Seite); rötliche Farbe des Urins (verschwindet innerhalb von 48 Stunden), Blasenentzündung; Haarausfall (reversibel), Verdunkelung oder Rötung der Haut, Pannikulitis, Cellulite; allergische Reaktionen (Hautausschlag, Juckreiz, Schwellung, Fieber oder Schüttelfrost); Kopfschmerzen, opportunistische Infektionen; Extravasation, Gewebenekrose, Venenentzündung an der Injektionsstelle.

Wechselwirkung – Reduziert die Wirksamkeit von Allopurinol, Colchicin und Sulfinpyrazon gegen Gicht. Andere Krebsmedikamente und Strahlentherapie verstärken die Wirkung und hemmen zusätzlich die Knochenmarksfunktion; Cyclophosphamid kann die Kardiotoxizität erhöhen. Bei der Verabreichung von viralen Lebendimpfstoffen sind eine Replikation des Impfvirus und verstärkte Nebenwirkungen möglich; inaktivierte Impfstoffe können zu einer verminderten Produktion antiviraler Antikörper führen.

Überdosierung – Symptome: Manifestationen einer Kardiotoxizität (Herzschmerzen, Tachykardie, EKG-Veränderungen, verminderter Blutdruck, Myokarditis), schwere Myelosuppression (Granulozytopenie), Schwäche, Übelkeit, Erbrechen. Die Behandlung erfolgt symptomatisch.

Besondere Hinweise – Die Anwendung von Daunorubicin sollte unter strenger Überwachung des Blutbildes erfolgen. Vor jeder Behandlung sollten die Funktionen von Herz, Nieren und Leber beurteilt werden. Um die Entwicklung einer sekundären Hyperurikämie zu verhindern, wird eine frühzeitige Anwendung von Allopurinol und eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr während der Behandlung empfohlen. Bei Patienten mit unzureichender Knochenmarkreserve mit Vorsicht anwenden. Zahnärztliche Eingriffe sollten nach Möglichkeit vor Therapiebeginn abgeschlossen oder bis zur Normalisierung des Blutbildes verschoben werden. Es ist zu vermeiden, dass die Lösung unter die Haut oder in Weichteile gelangt. Kommt es zu einer Extravasation (Brennen oder akuter Schmerz an der Injektionsstelle), sollte die Verabreichung sofort abgebrochen und über eine andere Vene wieder aufgenommen werden, bis die volle Dosis verabreicht ist. Während des Behandlungszeitraums sollten keine Impfungen mit Virusimpfstoffen durchgeführt werden. Wenn das Pulver oder die Lösung versehentlich auf die Haut oder Schleimhäute gelangt, sollten diese gründlich mit Wasser und Seife gewaschen werden. Liposomale Form von Daunorubi