Hydrocele (Hydrozele)

Hydrocele (Hydrozele)

Was ist das?

Hydrocele oder Hydrocele (von griechisch hydor – Wasser, Flüssigkeit und kele – Schwellung) ist eine Krankheit, bei der es zu einer übermäßigen Bildung und Ansammlung von Flüssigkeit in den Hodenhäuten kommt. Das sich in der entsprechenden Hälfte des Hodensacks ansammelnde Flüssigkeitsvolumen kann zwischen mehreren Millilitern und 1-3 Litern (in Ausnahmefällen) variieren. Diese Krankheit ist recht häufig und wird sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen beobachtet.

Warum passiert das und was passiert?

Eine Hodenhydrozele kann angeboren (bei Kindern) oder erworben (normalerweise bei Erwachsenen) sein. Bis zum Beginn des 20. Jahrhunderts war Gonorrhoe die häufigste Ursache einer erworbenen Hodenhydrozele. Heutzutage tritt eine Hydrozele oft nach einer Verletzung auf, meist jedoch so geringfügig, dass man sie nicht beachtet. 2-3 Wochen nach einer solchen Verletzung entsteht in einer der Hodensackhälften ein schmerzloser Tumor, der langsam zunimmt. Der Prozess kann mehrere Jahre lang ohne Schmerzen oder Störungen andauern – eine solche Hodenhydrozele wird als chronisch bezeichnet.

Erst wenn die Hydrozele eine große Größe erreicht (in Ausnahmefällen bis zur Größe eines Kinderkopfes), treten Schwierigkeiten beim Wasserlassen und sexuelle Funktionsstörungen auf. Eine Hydrozele des Hodens kann als Komplikation auftreten, beispielsweise nach einer Nierentransplantation oder einer Varikozelenbehandlung.

Eine akute (reaktive) Hydrozele tritt häufig vor dem Hintergrund einer anderen, schwerwiegenderen Erkrankung auf: Gonorrhoe, Tuberkulose oder Nebenhodenentzündung (Epididymitis).

Diagnose

Eine Hydrozele der Hodenmembranen bereitet weder bei der Diagnose noch bei der Behandlung Schwierigkeiten. Bei der Feststellung dieser Erkrankung führt ein Androloge eine Erstuntersuchung der Genitalien des Mannes durch. Die aussagekräftigste Methode zur Diagnose einer Hydrozele ist eine Ultraschalluntersuchung der Skrotalorgane, mit der Sie das Volumen der Hydrozele messen und den Zustand des Hodens und seines Anhangs beurteilen können.

Behandlung

In Fällen, in denen die Hydrozele eine Folge der Entwicklung anderer Krankheiten (Entzündung, Gonorrhoe usw.) ist, ist es notwendig, zunächst diese besonderen Beschwerden zu behandeln. Bei allen anderen Formen der Hydrozele erfolgt die Behandlung chirurgisch. Einzige Ausnahme: Bei Kindern unter 1-1,5 Jahren (angeborene Wassersucht) wird die Operation nicht durchgeführt.

Eine kleine Flüssigkeitsansammlung verursacht an sich keine Komplikationen. Allerdings kann die Hydrozele große Ausmaße annehmen, was körperliche Aktivität und das Sexualleben erschwert. Darüber hinaus sind bei vorzeitiger Behandlung der Wassersucht und ihrer großen Volumina eine Hodenatrophie und eine irreversible Störung der Spermienproduktion möglich, was zu männlicher Unfruchtbarkeit führt.