Hidrosel (hidrosel)

Hidrosel (hidrosel)

Ne olduğunu?

Hidrosel veya hidrosel (Yunanca hydor - su, sıvı ve kele - şişme kelimesinden gelir), testis zarlarında aşırı sıvı oluşumu ve tutulmasının meydana geldiği bir hastalıktır. Skrotumun karşılık gelen yarısında biriken sıvının hacmi birkaç mililitreden 1-3 litreye (istisnai durumlarda) kadar değişebilir. Bu hastalık oldukça yaygındır ve hem çocuklarda hem de yetişkinlerde görülür.

Bu neden oluyor ve ne oluyor?

Testis hidroseli doğuştan (çocuklarda) veya edinilmiş (genellikle yetişkinlerde) olabilir. 20. yüzyılın başlarına kadar edinsel testis hidroselinin en sık nedeni bel soğukluğu idi. Günümüzde hidrosel sıklıkla bir yaralanma sonrasında ortaya çıkar, ancak genellikle o kadar küçüktür ki kişi buna dikkat etmez. Böyle bir yaralanmadan 2-3 hafta sonra, skrotumun yarımlarından birinde yavaş yavaş büyüyen ağrısız bir tümör belirir. Süreç, ağrı veya herhangi bir rahatsızlık olmadan birkaç yıl devam edebilir - bu tür testis hidroseline kronik denir.

Hidrosel ancak büyük bir boyuta ulaştığında (istisnai durumlarda bir çocuğun kafası büyüklüğüne kadar) idrar yapmada zorluk yaşanır ve cinsel işlev bozukluğu ortaya çıkar. Testis hidroseli, örneğin böbrek nakli veya varikosel tedavisinden sonra bir komplikasyon olarak ortaya çıkabilir.

Akut (reaktif) hidrosel sıklıkla başka, daha ciddi bir hastalığın arka planında ortaya çıkar: bel soğukluğu, tüberküloz veya epididim iltihabı (epididimit).

Teşhis

Testis zarlarının hidroseli tanı ve tedavide zorluk yaratmaz. Bu hastalığı belirlerken, bir androlog erkeğin cinsel organlarının ilk muayenesini yapar. Hidrosel tanısı koymanın en bilgilendirici yolu, hidrosel hacmini ölçmenin yanı sıra testisin ve ekinin durumunu değerlendirmenize olanak tanıyan skrotal organların ultrason muayenesidir.

Tedavi

Hidroselin diğer hastalıkların (iltihap, bel soğukluğu vb.) gelişiminin bir sonucu olduğu durumlarda, öncelikle bu özel rahatsızlıkların tedavi edilmesi gerekir. Diğer tüm hidrosel türlerinde tedavi yöntemi cerrahidir. Tek istisna: 1-1,5 yaş altı çocuklarda (doğuştan su toplanması) operasyon yapılmaz.

Kendi içinde az miktarda sıvı birikmesi herhangi bir komplikasyona neden olmaz. Ancak hidrosel büyük boyutlara ulaşarak fiziksel aktiviteyi ve cinsel yaşamı zorlaştırabilir. Ek olarak, damlacıkların ve büyük hacimlerinin zamansız tedavisi ile testis atrofisi ve sperm üretiminde geri dönüşü olmayan bir bozulma mümkündür, bu da erkek kısırlığına yol açar.