Hydrocele (hydrocele)

Hydrocele (hydrocele)

Mikä se on?

Hydrocele tai hydrocele (kreikan kielestä hydor - vesi, neste ja kele - turvotus) on sairaus, jossa kiveksen kalvoissa tapahtuu liiallista nesteen muodostumista ja pidättymistä. Kivespussin vastaavaan puolikkaaseen kertyneen nesteen tilavuus voi vaihdella useista millilitroista 1-3 litraan (poikkeustapauksissa). Tämä sairaus on melko yleinen ja sitä havaitaan sekä lapsilla että aikuisilla.

Miksi näin tapahtuu ja mitä tapahtuu?

Kiveshydrocele voi olla synnynnäinen (lapsilla) tai hankittu (yleensä aikuisilla). 1900-luvun alkuun asti yleisin hankitun kivesten hydrokelen syy oli tippuri. Nykyään hydrocele ilmaantuu usein vamman jälkeen, mutta yleensä niin vähäistä, että ihminen ei kiinnitä siihen huomiota. 2-3 viikkoa tällaisen vamman jälkeen kivespussin toiseen puolikkaaseen ilmestyy kivuton kasvain, joka kasvaa hitaasti. Prosessi voi jatkua useita vuosia ilman kipua tai häiriöitä - tällaista kivesten hydrokelia kutsutaan krooniseksi.

Virtsaamisvaikeudet ja seksuaaliset toimintahäiriöt ilmaantuvat vasta kun vesikela saavuttaa suuren koon (poikkeustapauksissa jopa lapsen pään kokoiseksi). Kiveshydrokele voi ilmetä komplikaationa esimerkiksi munuaisensiirron tai varicocelen hoidon jälkeen.

Akuutti (reaktiivinen) hydrocele esiintyy usein toisen, vakavamman sairauden taustalla: gonorrea, tuberkuloosi tai lisäkivestulehdus (epididymiitti).

Diagnoosi

Kiveskalvojen hydrocele ei aiheuta vaikeuksia diagnoosissa tai hoidossa. Määrittäessään tämän taudin andrologi suorittaa miehen sukuelinten alustavan tutkimuksen. Informatiivisin tapa diagnosoida hydrocele on kivespussin elinten ultraäänitutkimus, jonka avulla voit mitata hydrocelen tilavuuden sekä arvioida kiveksen ja sen lisäkkeen tilaa.

Hoito

Tapauksissa, joissa hydrocele on seurausta muiden sairauksien kehittymisestä (tulehdus, tippuri jne.), on välttämätöntä hoitaa ensin nämä erityiset vaivat. Kaikille muille hydrocele-tyypeille hoitomenetelmä on kirurginen. Ainoa poikkeus: leikkausta ei suoriteta alle 1-1,5-vuotiaille lapsille (synnynnäinen vesipula).

Pieni nesteen kertyminen itsessään ei aiheuta komplikaatioita. Hydrocele voi kuitenkin saavuttaa suuria kokoja, mikä vaikeuttaa fyysistä aktiivisuutta ja seksielämää. Lisäksi vesivamman ja sen suurten määrien ennenaikainen hoito on mahdollista, kivesten surkastuminen ja peruuttamaton siittiöiden tuotannon häiriintyminen, mikä johtaa miehen hedelmättömyyteen.