Hydrocèle (hydrocèle)

Hydrocèle (hydrocèle)

Ce que c'est?

L'hydrocèle, ou hydrocèle, (du grec hydor - eau, liquide et kele - gonflement) est une maladie caractérisée par une formation et une rétention excessives de liquide dans les membranes du testicule. Le volume de liquide accumulé dans la moitié correspondante du scrotum peut varier de plusieurs millilitres à 1 à 3 litres (dans des cas exceptionnels). Cette maladie est assez courante et est observée aussi bien chez les enfants que chez les adultes.

Pourquoi cela se produit-il et que se passe-t-il ?

L'hydrocèle du testicule peut être congénitale (chez l'enfant) ou acquise (généralement chez l'adulte). Jusqu'au début du 20e siècle, la gonorrhée était la cause la plus fréquente d'hydrocèle testiculaire acquise. De nos jours, l'hydrocèle apparaît souvent après une blessure, mais généralement si mineure qu'une personne n'y prête pas attention. 2-3 semaines après une telle blessure, une tumeur indolore apparaît dans l'une des moitiés du scrotum, qui augmente lentement. Le processus peut se poursuivre pendant plusieurs années, sans douleur ni troubles - une telle hydrocèle testiculaire est dite chronique.

Ce n’est que lorsque l’hydrocèle atteint une taille importante (dans des cas exceptionnels, jusqu’à la taille de la tête d’un enfant) qu’apparaissent des difficultés à uriner et un dysfonctionnement sexuel. L'hydrocèle du testicule peut apparaître comme une complication, par exemple après une transplantation rénale ou un traitement de la varicocèle.

L'hydrocèle aiguë (réactive) survient souvent dans le contexte d'une autre maladie plus grave : la gonorrhée, la tuberculose ou une inflammation de l'épididyme (épididymite).

Diagnostic

L'hydrocèle des membranes testiculaires ne pose de difficultés ni dans le diagnostic ni dans le traitement. Pour déterminer cette maladie, un andrologue procède à un premier examen des organes génitaux de l’homme. Le moyen le plus informatif de diagnostiquer l'hydrocèle est une échographie des organes scrotaux, qui vous permet de mesurer le volume de l'hydrocèle, ainsi que d'évaluer l'état du testicule et de son appendice.

Traitement

Dans les cas où l'hydrocèle est une conséquence du développement d'autres maladies (inflammation, gonorrhée, etc.), il est nécessaire de traiter d'abord ces affections particulières. Pour tous les autres types d’hydrocèle, la méthode de traitement est chirurgicale. Seule exception : l'opération n'est pas réalisée sur les enfants de moins de 1 à 1 an et demi (hydropisie congénitale).

Une petite accumulation de liquide en soi n’entraîne aucune complication. Cependant, l’hydrocèle peut atteindre des tailles importantes, rendant difficile l’activité physique et la vie sexuelle. De plus, avec un traitement intempestif de l'hydropisie et de ses volumes importants, une atrophie testiculaire et une perturbation irréversible de la production de spermatozoïdes sont possibles, ce qui conduit à l'infertilité masculine.