Hydrokéla (hydrokéla)

Hydrokéla (hydrokéla)

co to je?

Hydrokéla neboli hydrokéla (z řeckého hydor – voda, tekutina a kele – otok) je onemocnění, při kterém dochází k nadměrné tvorbě a zadržování tekutiny v membránách varlete. Objem tekutiny hromadící se v odpovídající polovině šourku se může pohybovat od několika mililitrů do 1-3 litrů (ve výjimečných případech). Toto onemocnění je poměrně časté a je pozorováno u dětí i dospělých.

Proč se to děje a co se děje?

Hydrokéla varlete může být vrozená (u dětí) nebo získaná (obvykle u dospělých). Až do počátku 20. století byla nejčastější příčinou získané testikulární hydrokély kapavka. V dnešní době se hydrokéla často objevuje po úrazu, ale většinou tak drobném, že tomu člověk nevěnuje pozornost. 2-3 týdny po takovém poranění se v jedné z polovin šourku objeví nebolestivý nádor, který se pomalu zvětšuje. Proces může trvat několik let, bez bolesti a jakýchkoli poruch - taková testikulární hydrokéla se nazývá chronická.

Teprve když hydrokéla dosáhne velké velikosti (ve výjimečných případech až velikosti dětské hlavy), objeví se potíže s močením a sexuální dysfunkce. Hydrokéla varlete se může objevit jako komplikace například po transplantaci ledviny nebo léčbě varikokély.

Akutní (reaktivní) hydrokéla se často vyskytuje na pozadí jiného, ​​vážnějšího onemocnění: kapavka, tuberkulóza nebo zánět nadvarlete (epididymitida).

Diagnóza

Hydrokéla membrán varlat nezpůsobuje potíže ani v diagnostice, ani v léčbě. Při určování tohoto onemocnění androlog provádí počáteční vyšetření mužských genitálií. Nejinformativnějším způsobem diagnostiky hydrokély je ultrazvukové vyšetření orgánů šourku, které vám umožňuje změřit objem hydrokély a také posoudit stav varlete a jeho přílohy.

Léčba

V případech, kdy je hydrokéla důsledkem rozvoje jiných onemocnění (zánět, kapavka atd.), je nutné nejprve léčit tyto konkrétní neduhy. U všech ostatních typů hydrokély je léčebná metoda chirurgická. Jediná výjimka: operace se neprovádí u dětí do 1-1,5 roku (vrozená vodnatelnost).

Malé nahromadění tekutiny samo o sobě nezpůsobuje žádné komplikace. Hydrokéla však může dosáhnout velkých rozměrů, což ztěžuje fyzickou aktivitu a sexuální život. Navíc při předčasné léčbě vodnatelnosti a jejích velkých objemů je možná atrofie varlat a nevratné narušení produkce spermií, což vede k mužské neplodnosti.