Hidrocele (hidrocele)

Hidrocele (hidrocele)

O que é isso?

Hidrocele, ou hidrocele, (do grego hydor – água, líquido e kele – inchaço) é uma doença em que ocorre formação excessiva e retenção de líquidos nas membranas do testículo. O volume de líquido que se acumula na metade correspondente do escroto pode variar de vários mililitros a 1-3 litros (em casos excepcionais). Esta doença é bastante comum e é observada tanto em crianças como em adultos.

Por que isso acontece e o que acontece?

A hidrocele do testículo pode ser congênita (em crianças) ou adquirida (geralmente em adultos). Até o início do século 20, a causa mais comum de hidrocele testicular adquirida era a gonorreia. Hoje em dia, a hidrocele costuma aparecer após uma lesão, mas geralmente é tão pequena que a pessoa não presta atenção. 2-3 semanas após essa lesão, um tumor indolor aparece em uma das metades do escroto, que aumenta lentamente. O processo pode continuar por vários anos, sem dor ou qualquer distúrbio - essa hidrocele testicular é chamada de crônica.

Somente quando a hidrocele atinge um tamanho grande (em casos excepcionais, até o tamanho da cabeça de uma criança) é que surge a dificuldade para urinar e a disfunção sexual. A hidrocele do testículo pode aparecer como uma complicação, por exemplo, após um transplante de rim ou tratamento de varicocele.

A hidrocele aguda (reativa) geralmente ocorre no contexto de outra doença mais grave: gonorréia, tuberculose ou inflamação do epidídimo (epididimite).

Diagnóstico

A hidrocele das membranas testiculares não causa dificuldades nem no diagnóstico nem no tratamento. Ao determinar esta doença, um andrologista realiza um exame inicial dos órgãos genitais do homem. A forma mais informativa de diagnosticar a hidrocele é o exame ultrassonográfico dos órgãos escrotais, que permite medir o volume da hidrocele, bem como avaliar o estado do testículo e seu apêndice.

Tratamento

Nos casos em que a hidrocele é consequência do desenvolvimento de outras doenças (inflamação, gonorreia, etc.), é necessário primeiro tratar essas doenças específicas. Para todos os outros tipos de hidrocele, o método de tratamento é cirúrgico. A única exceção: a operação não é realizada em crianças menores de 1 a 1,5 anos (hidropisia congênita).

Um pequeno acúmulo de líquido por si só não causa complicações. Porém, a hidrocele pode atingir tamanhos grandes, dificultando a atividade física e a vida sexual. Além disso, com o tratamento tardio da hidropisia e seus grandes volumes, são possíveis atrofia testicular e interrupção irreversível da produção de espermatozoides, o que leva à infertilidade masculina.