鞘膜积液（鞘膜积液）

鞘膜积液（鞘膜积液）

这是什么？

鞘膜积液或鞘膜积液（来自希腊语 hydor - 水、液体和 kele - 肿胀）是一种睾丸膜内液体过度形成和滞留的疾病。相应半个阴囊中积聚的液体量可能从几毫升到 1-3 升不等（在特殊情况下）。这种疾病很常见，在儿童和成人中均可观察到。

为什么会发生这种情况以及发生了什么？

睾丸鞘膜积液可以是先天性的（儿童）或后天性的（通常是成人）。直到20世纪初，获得性睾丸鞘膜积液最常见的原因是淋病。如今，鞘膜积液经常在受伤后出现，但通常很轻微，以至于人们不会注意到它。此类损伤后2-3周，阴囊的一侧出现无痛性肿瘤，并缓慢增大。该过程可以持续数年，没有疼痛或任何疾病 - 这种睾丸鞘膜积液被称为慢性。

只有当鞘膜积液达到较大尺寸（特殊情况下可达儿童头部大小）时，才会出现排尿困难和性功能障碍。睾丸鞘膜积液可能会作为并发症出现，例如在肾移植或精索静脉曲张治疗后。

急性（反应性）鞘膜积液通常是在另一种更严重的疾病的背景下发生的：淋病、结核病或附睾炎症（附睾炎）。

诊断

睾丸膜鞘膜积液不会给诊断或治疗带来困难。在确定这种疾病时，男科医生会对男性的生殖器进行初步检查。诊断鞘膜积液最有效的方法是对阴囊器官进行超声检查，它可以测量鞘膜积液的体积，并评估睾丸及其附件的状况。

治疗

如果鞘膜积液是由其他疾病（炎症、淋病等）引起的，则必须首先治疗这些特定疾病。对于所有其他类型的鞘膜积液，治疗方法是手术。唯一的例外：1-1.5岁以下的儿童（先天性水肿）不接受该手术。

少量积液本身不会引起任何并发症。然而，鞘膜积液可能会变得很大，使体力活动和性生活变得困难。此外，如果水肿治疗不及时且体积较大，可能会导致睾丸萎缩和精子生成的不可逆转的破坏，从而导致男性不育。