Puls: Was er bedeutet und wie man ihn misst
Der Puls ist eine stoßartige Vibration der Wände von Blutgefäßen, die als Folge der Herzaktivität entsteht und von der Freisetzung von Blut aus dem Herzen in das Gefäßsystem abhängt. Es gibt arterielle, venöse und kapillare Impulse. Die größte praktische Bedeutung hat der arterielle Puls, der meist im Bereich der Arteria radialis zu spüren ist.
Bei gesunden Menschen entspricht die Pulsfrequenz der Herzfrequenz und beträgt 60-80 pro Minute. Ein Anstieg der Herzfrequenz um mehr als 90 pro Minute wird als Tachykardie bezeichnet, ein Abfall (weniger als 60 pro Minute) wird als Bradykardie bezeichnet. Bei einigen Herzerkrankungen kann die Pulsfrequenz niedriger sein als die Herzfrequenz – Pulsmangel.
Aber Puls ist nicht nur Herzfrequenz. Seine Eigenschaften können auch viele Informationen über den Gesundheitszustand einer Person liefern. Von einem rhythmischen Puls spricht man beispielsweise, wenn Pulswellen in regelmäßigen Abständen aufeinander folgen. Ein unregelmäßiger Puls, bei dem Pulswellen in unregelmäßigen Abständen folgen, wird als Arrhythmie bezeichnet.
Ein weiteres Merkmal des Pulses ist seine Füllung, die hauptsächlich von der Pumpleistung des Herzens während der Kontraktionsperiode (Systole) abhängt. Die Pulsspannung wird durch den Grad der Kraft bestimmt, die erforderlich ist, um die Arterie zu komprimieren, und hängt von der Höhe des Blutdrucks ab. Bei einer Erhöhung ist eine bestimmte Kraft erforderlich, um die Arterie zu komprimieren und ihr Pulsieren zu stoppen.
Die Untersuchung vieler anderer Merkmale des Pulses liefert dem Arzt wertvolle Informationen über den Zustand des Patienten. Beispielsweise steigt bei Tachykardie, einer adaptiven Reaktion des Kreislaufsystems auf den erhöhten Sauerstoffbedarf des Körpers, die Pulsfrequenz, was zu einer erhöhten Blutversorgung von Organen und Geweben beiträgt. Bei einem trainierten Herzen ist Tachykardie jedoch nicht der Hauptmechanismus der Anpassung an körperliche Aktivität. Anstatt die Herzfrequenz zu erhöhen, kommt es bei Sportlern zu einer Steigerung der Herzkontraktionen, was für den Körper vorteilhafter ist.
Bradykardie hingegen wird bei bestimmten Herzerkrankungen, Vergiftungen und auch als Folge der Wirkung einer Reihe von Medikamenten beobachtet.
Wie misst man den Puls? Um den Puls zu ertasten, wird die Hand des Untersuchten mit der anderen Hand abgedeckt und auf die Knochen des Handgelenks gedrückt. Die Finger der darüber liegenden Hand befinden sich auf Höhe der Arteria radialis, die an der Innenseite des Handgelenks verläuft. Sie müssen leicht auf die Arterie drücken, um den Blutfluss nicht zu stoppen, aber fest genug, um das Pulsieren zu spüren.
Der Puls kann in anderen Arterien gemessen werden, beispielsweise in der Halsschlagader, der Halsarterie oder der Oberschenkelarterie, je nachdem, welche Arterien bei einer bestimmten Person leichter zu ertasten sind.
Es gibt auch elektronische Herzfrequenzgeräte wie Pulsoximeter, die sowohl die Herzfrequenz als auch die Sauerstoffsättigung im Blut messen.
Der Puls ist ein wichtiger Indikator für die Gesundheit eines Menschen, der viele Informationen über die Funktion des Herzens und des Kreislaufsystems liefern kann. Regelmäßige Pulsmessungen können helfen, mögliche Probleme und Krankheiten zu erkennen und rechtzeitig Maßnahmen zu deren Vorbeugung zu ergreifen.