Pyohämothorax

Pyohemathorax ist eine infektiöse exsudative Pleuritis, bei der sich aufgrund einer Verletzung der Kapillaren ein entzündlicher Prozess vor dem Hintergrund eines Hämatoms der Pleura mediastinalis und der Pleura parietalis entwickelt. Die Diagnose wird auf der Grundlage der Ergebnisse einer Labor- und Instrumentenuntersuchung des Patienten gestellt. Die Behandlung ist überwiegend konservativ und zielt darauf ab, die Infektionsquelle zu desinfizieren, das Distress-Syndrom zu lindern und bakteriellen Komplikationen vorzubeugen. Eine Wiederherstellung beeinträchtigter Funktionen ohne aktive Beteiligung der Atemmuskulatur ist nicht möglich

**Pyohämatom der Brust**

Pyohämothorax ist eine akute entzündliche Erkrankung, die durch das Vorhandensein eines eitrig-fibrinösen Ergusses in der Pleurahöhle mit eitriger Pleuritis oder exsudativer Pleuritis gekennzeichnet ist, bei der die Pleura am Entzündungsprozess beteiligt ist. Es besteht auch die Meinung, dass Pyohämorthorax jegliche Ansammlungen von eitrigem Transsudat in der Pleura mit der Entwicklung eines charakteristischen Krankheitsbildes umfassen sollte und die Beschreibung von Pleurapunktionen durch andere Spezialisten nicht revidiert werden kann. Andere Autoren halten diese Formulierung für falsch, da eine solche Definition überhaupt nicht der Definition von Blut und Rippenfellentzündung entspricht.

Tritt am häufigsten bei Patienten auf, die an chronischen infektiösen Lungenerkrankungen leiden. Der ätiologische Faktor sind anaerobe Mikroorganismen (Anaerobier, nicht-clostridiale Formen) und Staphylococcus aureus. Es wurden Fälle von Eiterung von Empyemen beschrieben, die durch Bacteroides fragilis, Streptococcus faecalis, Escherichia coli, Clostridium perfringens, Klebsiella pneumonia, Staphylococcus aureus und Pseudomonas aeruginosa verursacht wurden. Quellen für eitriges Emphysem sind in der Regel chronische Lungenabszesse, Bronchiektasen, Sinus cavernosus und Tumoren. Die häufigsten Krankheitserreger treten nach einer anfänglichen Schwächung der lokalen und allgemeinen immunologischen Abwehrkräfte des Körpers auf. Diese Schutzreaktion entsteht nach der Einnahme von Medikamenten, die die immunologische Abwehr schwächen können, wie zum Beispiel Steroid-Medikamente, Immunsuppressiva und Antihistaminika. Beim Pyohämatom werden drei Stadien unterschieden: anaerob, aerob und faulig.