Piyohemotoraks

Pyohematoraks, kılcal damarların yaralanmasına bağlı olarak mediastinal plevra ve parietal plevranın hematomunun arka planında inflamatuar bir sürecin geliştiği bulaşıcı bir eksüdatif plörezidir. Tanı, hastanın laboratuvar ve enstrümantal muayenesinin sonuçlarına göre konur. Tedavi ağırlıklı olarak konservatiftir; enfeksiyon kaynağını temizlemeyi, sıkıntı sendromunu hafifletmeyi ve bakteriyel komplikasyonları önlemeyi amaçlar. Solunum kaslarının aktif katılımı olmadan bozulmuş fonksiyonların restorasyonu mümkün değildir



** Memenin pyohematomu**

Pyohemotoraks, plevral boşlukta pürülan plörezi veya inflamatuar süreçte plevrayı içeren eksüdatif plörezi ile pürülan-fibrinöz efüzyonun varlığı ile karakterize edilen akut inflamatuar bir hastalıktır. Pyohemortoraksın, karakteristik bir klinik tablonun gelişmesi ve plevral ponksiyonların tanımlarının diğer uzmanlar tarafından revize edilmesinin imkansızlığı ile birlikte plevrada herhangi bir pürülan transuda birikimini içermesi gerektiği yönünde bir görüş de vardır. Diğer yazarlar bu formülasyonun yanlış olduğunu düşünüyor çünkü böyle bir tanım kan ve plörezi tanımına hiç uymuyor.

Çoğu zaman kronik bulaşıcı akciğer hastalıklarından muzdarip hastalarda görülür. Etiyolojik faktör anaerobik mikroorganizmalar (anaeroblar, clostridial olmayan formlar) ve Staphylococcus aureus'tur. Bacteroides fragilis, Streptococcus faecalis, Escherichia coli, Clostridium perfringens, Klebsiella pneumonia, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa'nın neden olduğu ampiyem takviyesi vakaları tanımlanmıştır. Kural olarak, pürülan amfizemin kaynakları kronik akciğer apsesi, bronşektazi, kavernöz sinüs ve tümördür. En tipik patojenler, vücudun yerel ve genel immünolojik savunmasının ön zayıflamasından sonra ortaya çıkar. Bu koruyucu reaksiyon, steroid ilaçlar, immünosupresanlar ve antihistaminikler gibi immünolojik savunmayı azaltabilen ilaçların alınmasından sonra gelişir. Piyohematom sırasında üç aşama ayırt edilir: anaerobik, aerobik ve çürütücü.