Pyohemothorax

Pyohemathorax is een infectieuze exsudatieve pleuritis, waarbij, als gevolg van letsel aan de haarvaten, een ontstekingsproces ontstaat tegen de achtergrond van een hematoom van de mediastinale pleura en pariëtale pleura. De diagnose wordt gesteld op basis van de resultaten van een laboratorium- en instrumenteel onderzoek van de patiënt. De behandeling is overwegend conservatief, gericht op het zuiveren van de infectiebron, het verlichten van het distress-syndroom en het voorkomen van bacteriële complicaties. Herstel van verminderde functies zonder de actieve deelname van de ademhalingsspieren is onmogelijk

** Pyohematoom van de borst**

Pyohemothorax is een acute ontstekingsziekte, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van purulente-fibrineuze effusie in de pleuraholte met etterende pleuritis of exsudatieve pleuritis waarbij het borstvlies betrokken is bij het ontstekingsproces. Er is ook een mening dat pyohemorthorax eventuele ophopingen van etterend transsudaat in het borstvlies zou moeten omvatten met de ontwikkeling van een karakteristiek ziektebeeld en de onmogelijkheid om de beschrijvingen van pleurale puncties door andere specialisten te herzien. Andere auteurs beschouwen deze formulering als onjuist, omdat een dergelijke definitie helemaal niet overeenkomt met de definitie van bloed en pleuritis.

Komt meestal voor bij patiënten die lijden aan chronische infectieuze longziekten. De etiologische factor is anaerobe micro-organismen (anaëroben, niet-clostridiale vormen) en Staphylococcus aureus. Gevallen van ettering van empyeem veroorzaakt door Bacteroides fragilis, Streptococcus faecalis, Escherichia coli, Clostridium perfringens, Klebsiella pneumonie, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa zijn beschreven. In de regel zijn bronnen van etterend emfyseem chronisch longabces, bronchiëctasie, holle sinus en tumor. De meest typische ziekteverwekkers verschijnen na een voorlopige verzwakking van de lokale en algemene immunologische afweer van het lichaam. Deze beschermende reactie ontstaat na het innemen van medicijnen die de immunologische afweer kunnen verminderen, zoals steroïde medicijnen, immunosuppressiva en antihistaminica. Tijdens pyohematoom worden drie stadia onderscheiden: anaëroob, aëroob en bederfelijk.