Έκζεμα Παρατραυματικό

Το παραματοειδή έκζεμα περιλαμβάνει 2 ομάδες στοιχείων: πρωτογενές ή εκζεματοειδή και δευτερογενές ή πυογόνο, που αναπτύσσεται υπό την επίδραση πυογόνων μικροοργανισμών. Και οι δύο ομάδες εμφανίζουν μετανάστευση στοιχείων εξανθήματος, που ονομάζεται κερατόλυση, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό φρέσκων φολίδων και κρούστας. Η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο, κάψιμο, έντονο κνησμό, που συχνά καταλήγει σε αϋπνία. Οι εκδηλώσεις του παραωοθηκικού εκζέματος συνήθως παρατηρούνται σε εκτεθειμένα μέρη του σώματος: στις γυναίκες επηρεάζονται οι αγκώνες, τα χέρια, οι κνήμες, τα γόνατα (συχνότερα), οι μηροί και το πρόσωπο· στους άνδρες επηρεάζονται οι μασχάλες, η πλάτη, οι γλουτοί και το πρόσωπο. . Το εξάνθημα μπορεί να εξαπλωθεί σε περισσότερο από το 80% της επιφάνειας του σώματος. Τα στοιχεία που κυριαρχούν είναι οι βλατίδες, οι βλατίδες και οι φλύκταινες· όταν συγχωνεύονται, σχηματίζονται μεγάλες φουσκάλες με μια χαλαρή κόκκινη ψώρα. Ο κνησμός (αλλά όχι πάντα) αυξάνει τη βαρύτητα της νόσου, αναγκάζοντας τον ασθενή να ξύσει το δέρμα μέχρι να αιμορραγήσει, σχηματίζοντας μικρο-γρατζουνιές. Γύρω από τη βλάβη εντοπίζονται φλεγμονώδεις βλάστησεις (δερματίτιδα). Με την αυθόρμητη εξάλειψη της διαδικασίας, ξεκινά μια φάση παλινδρόμησης - λειχηνοποίηση, δηλαδή πάχυνση του δέρματος με σχηματισμό πυκνών γκριζωπών κεράτινων φολίδων, οι οποίες στη συνέχεια πέφτουν και οδηγούν στην αποκατάσταση του χρώματος του δέρματος στο φόντο των διεσταλμένων αιμοφόρων αγγείων. Οι σοβαρές κλινικές εκδηλώσεις και η αντίσταση στη θεραπεία εξηγούνται με την προσθήκη δευτερογενούς χλωρίδας. Σημαντικό επιπλέον σημάδι της νόσου είναι ο πυρετός, ο πόνος στις αρθρώσεις, οι μύες (μυοσίτιδα) και οι ψυχικές διαταραχές. Η εκκένωση πύου από τις βλάβες συμβάλλει στην εμφάνιση οιδήματος, επομένως η έκβαση της νόσου είναι δυσμενής ακόμη και με πλήρη θεραπεία. Για την εξάλειψη της διαδικασίας, η συστημική θεραπεία είναι αποτελεσματική, με στόχο την αποκατάσταση των κατεστραμμένων κυττάρων και τη σταθεροποίηση των ιδιοτήτων φραγμού του δέρματος. Τα λάθη στη μη θεραπεία προκαλούν επιπλοκές: πυώδη συκοεκτενία, βράση, έκζεμα χεριών, ερυθροδερμία, πυογόνο κοκκίωμα, εξάνθημα που μοιάζει με ερυθρόδερμα κ.λπ. Έχει συσσωρευτεί σημαντική εμπειρία στη χρήση νέων φαρμάκων, αλλά το πρόβλημα της προσαρμογής της φαρμακοθεραπείας παραμένει δύσκολο .