Egzema paratraumatyczna

Wyprysk paramatoidalny obejmuje 2 grupy elementów: pierwotny lub wypryskowy oraz wtórny, czyli ropny, rozwijający się pod wpływem mikroorganizmów ropnych. W obu grupach występuje migracja elementów wysypki, zwana keratolizą, która prowadzi do powstania świeżych łusek i strupów. Chorobie towarzyszy ból, pieczenie, intensywny świąd, który często skutkuje bezsennością. Objawy wyprysku okołojajnikowego zwykle obserwuje się na odsłoniętych partiach ciała: u kobiet łokcie, dłonie, golenie, kolana (częściej), uda i twarz, u mężczyzn pachy, plecy, pośladki i twarz. . Wysypka może rozprzestrzeniać się na ponad 80% powierzchni ciała. Dominującymi elementami są grudki, grudki łuskowate i pęcherzyki, a gdy się łączą, tworzą się duże pęcherze z wiotkim czerwonym strupem. Swędzenie (ale nie zawsze) zwiększa nasilenie choroby, zmuszając pacjenta do drapania skóry aż do krwawienia, tworząc mikrozadrapania. Wokół zmiany chorobowej zlokalizowane są roślinności zapalne (zapalenie skóry). Wraz z samoistnym wygaśnięciem procesu rozpoczyna się faza regresji - lichenifikacja, tj. zgrubienie skóry z utworzeniem gęstych, szarawych rogowych łusek, które następnie opadają i prowadzą do przywrócenia kolorytu skóry na tle rozszerzonych naczyń krwionośnych. Ciężkie objawy kliniczne i oporność na terapię można wytłumaczyć dodatkiem flory wtórnej. Ważnym dodatkowym objawem choroby jest gorączka, bóle stawów, mięśni (zapalenie mięśni) i zaburzenia psychiczne. Wypływ ropy ze zmian przyczynia się do pojawienia się obrzęku, więc wynik choroby jest niekorzystny nawet przy pełnym leczeniu. Aby zniwelować ten proces, skuteczna jest terapia ogólnoustrojowa, mająca na celu odbudowę uszkodzonych komórek i stabilizację właściwości barierowych skóry. Błędy w nieleczeniu powodują powikłania: sykoektię ropną, czyraki, egzemę rąk, erytrodermię, ziarniniak ropny, wysypkę przypominającą erytrodermozę itp. Zebrano znaczne doświadczenia w stosowaniu nowych leków, ale problem dostosowania farmakoterapii pozostaje trudny .