Τολβουταμίδη (Τολβουταμίδη)

Η τολβουταμίδη είναι μια φαρμακευτική ουσία που χρησιμοποιείται από το στόμα για τη θεραπεία του μη ινσουλινοεξαρτώμενου σακχαρώδους διαβήτη. Η τολβουταμίδη δρα απευθείας στο πάγκρεας, διεγείροντας την έκκριση ινσουλίνης. Αυτό το φάρμακο είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό σε ηλικιωμένους ασθενείς με μέτρια συμπτώματα διαβήτη (βλ. Σουλφονυλουρία). Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν μετά τη λήψη τολβουταμίδης είναι παρόμοιες με αυτές που εμφανίζονται με άλλες σουλφοναμίδες. Αυτά περιλαμβάνουν: αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις και παροδικό ίκτερο. Εμπορικές ονομασίες: pramidex (Pramidcx), rastinon (Rastinon).

Η τολβουταμίδη παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία του ινσουλινοεξαρτώμενου σακχαρώδους διαβήτη και χρησιμοποιείται όχι μόνο ως μονοθεραπεία. Ωστόσο, ήδη από την αυγή της χρήσης του φαρμάκου, η χρήση του προκάλεσε πολυάριθμα παράπονα στους ασθενείς. Ιδιαίτερα επικρίθηκαν οι έντονες παρενέργειες του φαρμάκου - κνησμός και ίκτερος που προκαλούνται από υπερευαισθησία, αν και δεν εμφανίζονται σε κάθε ασθενή.

Τα πρώτα θετικά αποτελέσματα στη θεραπευτική χρήση των σουλφονυλουριών σημειώθηκαν πριν από περίπου 50 χρόνια. Αρχικά, τα φάρμακα χορηγήθηκαν υποδόρια σε θεραπευτική δόση ινσουλίνης, μετά χορηγήθηκαν από το στόμα. Μια τέτοια μακροχρόνια χρήση είχε υψηλή βάση αποδεικτικών στοιχείων. Στις αρχές του 20ου αιώνα, οι ερευνητές ανακάλυψαν όλο και περισσότερες νέες μεθόδους χρήσης αυτών των φαρμάκων. Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι το "σουλφονύλιο", ως μέρος της σωματοστατίνης, ήταν μια τεχνητή ορμόνη - ένα συνθετικό ανάλογο της βαζοπρεσσίνης, το οποίο δημιούργησε μια ορισμένη ασυμφωνία μεταξύ του ενδοκρινικού και του νευρικού συστήματος. Θεωρήθηκε ότι οι ορμονικές επιδράσεις του φαρμάκου θα μπορούσαν να θεραπεύσουν ενδοκρινικές παθήσεις. Οι επιστήμονες συνεχίζουν την έρευνα για να βρουν τις βέλτιστες μεθόδους για τη χορήγηση αυτών των φαρμάκων επί του παρόντος.

Η **τολβουταμίδη** είναι ένας υπογλυκαιμικός παράγοντας κεντρικής δράσης, ένα παράγωγο σουλφονυλουρίας. Διεγείροντας την απελευθέρωση του πεπτιδίου-1 που μοιάζει με γλυκαγόνο, βελτιώνει την εξαρτώμενη από τη γλυκόζη έκκριση ινσουλίνης... Η φαρμακολογική δράση του Tolbutomide βασίζεται στην άμεση επίδραση του φαρμάκου στο βήτα