Η δυσκολία του τοκετού εξαρτάται είτε από την έγκυο, είτε από το έμβρυο, είτε από τη μήτρα, είτε από τη μεμβράνη, είτε από γειτονικά και συμμετέχοντα όργανα, είτε από τη στιγμή της λύσεως, είτε από τη μαία, είτε από εξωτερικά αίτια. Η δυσκολία του τοκετού εξαρτάται από την έγκυο, αν είναι αδύναμη και έχει πάθει αρρώστια ή πείνα, ή φοβάται, ή δεν έχει συνηθίσει να κουβαλάει και να γεννά και γεννά για πρώτη φορά, οπότε ο φόβος της είναι μεγαλύτερος. και ο πόνος είναι πιο δυνατός. Είτε είναι αδύναμη ηλικιωμένη γυναίκα, είτε έχει πολύ κρέας στο σώμα της, είτε είναι πολύ χοντρή, με στενό κόλπο, και ο κόλπος της δεν διαστέλλεται και δεν μπορεί να καταπονηθεί και να συμπιέσει έντονα τη μήτρα με τους κοιλιακούς της μύες. . Είτε έχει ελάχιστη ανοχή στον πόνο, είτε πετάει και γυρίζει πολύ, και αυτό οδηγεί σε έναν άλλο λόγο, δηλαδή σε μια αλλαγή στη σιλουέτα του παιδιού, η οποία γίνεται ακατάλληλη για τον τοκετό. Η δυσκολία που προκύπτει από ένα νεογέννητο εξαρτάται είτε από το φύλο του -ένα κορίτσι είναι γενικά πιο δύσκολο να γεννηθεί από ένα αγόρι- είτε από το μεγάλο του μέγεθος, είτε από το μεγάλο μέγεθος του κεφαλιού και το πάχος του σώματός του, είτε από το γεγονός ότι είναι πολύ μικρός και ελαφρύς και δεν πέφτει με δύναμη. Εξαρτάται επίσης από την παραβίαση της αρμονίας, η οποία διευκολύνει το γλίστρημα όταν, για παράδειγμα, ένα παιδί έχει δύο κεφάλια ή όταν πολλά έμβρυα συνωστίζονται μεταξύ τους. Πράγματι, σε μια μήτρα υπάρχουν μερικές φορές πέντε ή και περισσότερα έμβρυα, μικρά, διαφόρων μεγεθών, και σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει ένας πολύ σημαντικός αριθμός από αυτά σε έναν σάκο.
Μερικές φορές η δυσκολία εμφανίζεται γιατί το παιδί είναι νεκρό και δεν υπάρχει βοήθεια από τις κινήσεις του, ή είναι αδύναμο και δεν βοηθάει πολύ στις κινήσεις του. Ή η δυσκολία οφείλεται στο γεγονός ότι η θέση του παιδιού κατά την έξοδο είναι αφύσικη, για παράδειγμα, όταν βγαίνει με το πόδι, το πλάι ή το χέρι, ή βγαίνει στραβά ή προς τα εμπρός με τα γόνατα και τους γοφούς του, και αυτό εξαρτάται από τις λανθασμένες κινήσεις του εμβρύου και για το γεγονός ότι η γυναίκα που γεννά έχει πολλές ρίψεις και στροφές. Δεν χρειάζεται να το φοβάστε αυτό εάν οι συσπάσεις και οι πόνοι αποκλίνουν προς τα κάτω και η αναπνοή είναι καλή.
Η δυσκολία εξαρτάται από τη μήτρα, αν είναι μικρή και ο χώρος σε αυτήν στενός, ή αν είναι πολύ στεγνή, ώστε να είναι αδύνατο να γλιστρήσει έξω από αυτήν ή αν έχει πολύ στενό άνοιγμα - λόγω της σύνθεσής της ή λόγω μόλυνσης μετά από έλκη ή από άλλες αιτίες στενότητας, ή εάν υπάρχει κάποια κακοήθη ασθένεια στη μήτρα όπως φλέγμα, έλκη, ρωγμές ή αυξήσεις, ή η γυναίκα που τοκετό ήταν «κλειδωμένη» και η πτυχή του δέρματος μπροστά από το στόμιο της μήτρας κόπηκε, αλλά όχι αρκετό, έτσι ώστε η λοχεία βρέθηκε στην ίδια κατάσταση με μια γυναίκα με στενό στόμιο στην κατασκευή.
Η δυσκολία ανάλογα με τη λαχνική μεμβράνη είναι ότι η μεμβράνη δεν σπάει λόγω του πάχους της και το έμβρυο δεν βρίσκει μέρος να διαφύγει ή σπάει πολύ γρήγορα και τα υγρά περνούν πριν ο καρπός φτάσει στο σημείο εξόδου, ώστε να δεν βρίσκει τρόπο να γλιστρήσει έξω, και η δυσκολία εξαρτάται από τα γειτονικά όργανα εάν υπάρχει όγκος ή άλλη βλάβη στην κύστη - συσσώρευση ούρων κ.λπ., ή υπάρχουν πολλά ξηρά κόπρανα στο ορθό, ή εκεί είναι όγκος ή έλκος άλλου είδους, ή ραγάδα νεφρού ή πρωκτού ή, για παράδειγμα, μια γυναίκα έχει πολύ λεπτή σιλουέτα. Η δυσκολία που προκύπτει από τη στιγμή της επίλυσης είναι ότι το έμβρυο επιταχύνει τις προσπάθειες γέννησης και τις ενισχύει και η βλάβη που το δυσκολεύει δεν το συγκρατεί, όπως συμβαίνει συχνά, αλλά αντίθετα, επιμένει και ο τοκετός γίνεται δύσκολο, γιατί αν και η δύναμη Ο καρπός είναι μεγάλος, σε σύγκριση με τη συνηθισμένη ανάγκη, είναι μικρός για τέτοιες επίμονες προσπάθειες. Δυσκολία από εξωτερική αιτία εμφανίζεται, για παράδειγμα, όταν το κρύο εντείνεται και η συμπίεση των αναπαραγωγικών οργάνων αυξάνεται. Ως εκ τούτου, οι δύσκολες γεννήσεις είναι συνηθισμένες στις βόρειες χώρες και στους βόρειους ανέμους και σε κρύα μέρη κατά τις κρύες εποχές είναι γενικά πιο δύσκολες. Μερικές φορές μια τέτοια δυσκολία οδηγεί ακόμη και στο στομάχι να σκάσει και τα τοιχώματά του να αποκλίνουν. Ή αυτό συμβαίνει όταν αυξάνεται η ζέστη και η δύναμη της μητέρας γίνεται πολύ υποτονική, ή η θλίψη την χτυπά, ή, για παράδειγμα, μια γυναίκα συχνά αρωματίζεται και μυρίζει θυμίαμα και η μήτρα της τεντώνεται συνεχώς προς τα πάνω. Επομένως, εάν ο τοκετός είναι δύσκολος και υπάρχει απώλεια δύναμης, δεν πρέπει να επιτρέψετε στη γυναίκα να μυρίσει θυμίαμα πέρα από αυτό που είναι απαραίτητο για την αποκατάσταση της δύναμης εάν πέσουν. Συχνά, η δυσκολία στον τοκετό λόγω των αναφερόμενων λόγων ή το κρύο, η συμπίεση και η σκλήρυνση των αγγείων, οδηγεί σε ρήξη αιμοφόρων αγγείων στο στήθος και στους πνεύμονες και προκαλεί αιμόπτυση και καταναλωτικό βήχα και μερικές φορές οδηγεί σε ρήξη νεύρων και μυών λόγω με αποτέλεσμα ισχυρή τάση και χαμηλή ευκαμψία αυτών των οργάνων λόγω της απώλειας απαλότητας και τρυφερότητας. Αυτό προκαλεί cuzaz, και σε ορισμένες γυναίκες πρόκειται για το διαχωρισμό των τοιχωμάτων της κοιλιάς, που συμβαίνει όταν η πάχυνση από το κρύο είναι υπερβολική.
Σημάδια εύκολης ή δύσκολης γέννας. Αν ο πόνος πριν ή μετά την έναρξη του τοκετού παρεκκλίνει προς τα εμπρός, καθώς και προς την κοιλιά και την ηβική, τότε ο τοκετός θα είναι εύκολος και αν αποκλίνει προς τα πίσω και προς τη σπονδυλική στήλη, θα είναι δύσκολος.