Descripción y causas de la meibomitis de los párpados inferiores y superiores. Principales síntomas y diagnóstico. Métodos de tratamiento, prevención.
El contenido del artículo:- ¿Qué es la meibomita?
- Razones para el desarrollo
- Síntomas y diagnóstico.
- Opciones de tratamiento
- Medicamentos
- Remedios caseros
- Intervención quirúrgica
- Medidas de prevención
La meibomitis es un proceso patológico que se acompaña de inflamación de las glándulas de Meibomio. Se manifiesta en forma de hiperemia, hinchazón, dolor y secreción purulenta. Se realiza un diagnóstico preciso después de exámenes bio y microscópicos. El tratamiento se lleva a cabo tanto mediante métodos conservadores como radicales. Ante los primeros signos de enfermedad, se recomienda abstenerse de automedicarse y consultar a un oftalmólogo.
¿Qué es la meibomita?
En la foto hay meibomita del párpado inferior.
Las glándulas de Meibomio participan en la formación del líquido lagrimal y de la secreción sebácea, que forma parte del mismo. Al mismo tiempo, se forma una capa aceitosa en la superficie del ojo, que protege los órganos de la visión de la desecación, el sobrecalentamiento excesivo y la hipotermia. La meibomitis del párpado es un proceso inflamatorio agudo que afecta a las glándulas de Meibomio ubicadas en el espesor de los párpados. En la mayoría de los casos se diagnostica meibomitis del párpado superior. Esto se debe al hecho de que en los párpados superiores se localizan hasta 40 glándulas y en los párpados inferiores, hasta 30.
Las representantes femeninas están en riesgo. En los niños, la enfermedad a menudo se manifiesta durante la pubertad, con cambios en los niveles hormonales, así como con una disminución de la inmunidad. La enfermedad suele reaparecer y empeorar, principalmente en pacientes de grupos de mayor edad.
El pronóstico en la mayoría de los casos es favorable, dependiendo de con qué precisión el paciente siga las recomendaciones del médico. La duración de la terapia es de hasta 2 semanas.
Las complicaciones más comunes de la meibomitis:
- Absceso: la inflamación prolongada conduce a la formación de cavidades llenas de contenido purulento. Requiere cirugía.
- La blefaritis puede presentarse en forma alérgica, viral o fúngica.
- La transformación de la meibomitis aguda en una forma crónica provoca deterioro de la agudeza visual, sensación de malestar y frecuentes recaídas de la enfermedad.
La terapia inoportuna y de mala calidad está plagada de queratoconjuntivitis, celulitis orbitaria, trombosis de la vena orbitaria y meningitis. En casos graves del proceso patológico, es posible una pérdida significativa de visión, sepsis (infección sanguínea sistémica) e inflamación de las membranas del cerebro.
Razones para el desarrollo de la meibomita.
En la gran mayoría de los casos, el agente causante del proceso patológico es el ácaro Demodex. La meibomitis ocurre cuando no se siguen las reglas de higiene personal o cuando ocurre una infección estafilocócica. Los patógenos producen sustancias tóxicas que descomponen la capa protectora de lípidos y el líquido lagrimal.
La enfermedad se observa en personas que tienden a usar lentes de contacto después de su fecha de vencimiento y no siguen las reglas de higiene personal. La meibomitis puede empeorar con la estancia prolongada y regular en habitaciones sucias y polvorientas.
Los desencadenantes del desarrollo del proceso inflamatorio son el uso inadecuado de lentes de contacto y la exposición a hipotermia regular. La enfermedad puede estar asociada con una hiperfunción de las glándulas que sintetizan cantidades excesivas de secreción sebácea.
Las personas en riesgo incluyen aquellas con antecedentes de:
- acné;
- dermatitis seborreica;
- queratoconjuntivitis;
- irritación crónica de los órganos de la visión (humo, smog, polvo, alérgenos);
- rosácea;
- diabetes;
- disfunción hormonal;
- alteración del funcionamiento del tracto gastrointestinal;
- cambio en la composición de la secreción de las glándulas conjuntivales.
Cuando el funcionamiento del sistema inmunológico se debilita, la meibomitis tiene un curso recurrente. La forma aguda de la enfermedad puede transformarse en una forma crónica (llamada “chalazión”). Cualquier patología en la que se observe hipersecreción y disfunción de las glándulas de Meibomio puede provocar daños en los párpados superiores o inferiores.
Síntomas y diagnóstico de meibomitis.
Se observa un curso agudo y crónico del proceso patológico. Daño a ambos párpados a la vez: inferior y superior. A medida que avanza el proceso patológico, los ganglios linfáticos aumentan y la agudeza visual disminuye. En las pestañas se forman costras amarillas y grises.
En la forma aguda, se producen los siguientes síntomas de meibomitis: hiperemia, dolor, molestias y sensación de cuerpo extraño en los ojos. Debido a la acumulación de contenido purulento en la superficie interna de los párpados, se ve una hinchazón severa. En casos graves de la enfermedad, se forma una secreción purulenta de los ojos, seguida de la formación de tejido cicatricial y aumenta la temperatura corporal.
En la forma crónica de la enfermedad, los párpados se engrosan y surgen quejas sobre el desarrollo constante de picazón y ardor. En su superficie interior se ven sellos pintados de amarillo. La principal complicación de la meibomitis crónica es la conjuntivitis, que progresa con una irritación prolongada de la conjuntiva.
Para confirmar el diagnóstico de meibomitis se realiza un examen cara a cara del paciente, así como estudios adicionales:
- La biomicroscopía de los ojos mediante lámpara de hendidura permite determinar la dilatación de las glándulas.
- Mediante estudios microscópicos y culturales, se identifica el agente causante del proceso patológico.
- Se examinan las pestañas para detectar una posible detección de ácaros Demodex.
- También se recomiendan pruebas de alergia y análisis de laboratorio de orina y sangre.
La enfermedad a menudo se confunde con la cebada, pero se trata de patologías diferentes. La cebada afecta las zonas exteriores de los párpados, mientras que la meibomita se localiza en su espesor. La decisión sobre cómo tratar la meibomitis la toma un oftalmólogo en función de los resultados de un examen completo. Es posible que sea necesaria una consulta concomitante con un inmunólogo o especialista en enfermedades infecciosas.
Métodos de tratamiento para la meibomitis.
El médico selecciona un régimen de tratamiento para la meibomitis individualmente para cada paciente, teniendo en cuenta el cuadro clínico, las enfermedades concomitantes de los órganos visuales y las características individuales del cuerpo. Se da preferencia a los métodos conservadores: medicamentos, medicina tradicional. También se muestra el uso de calor seco y un curso de sesiones UHF. No se recomienda la aplicación de compresas húmedas durante el calentamiento, ya que cuando aumenta el flujo sanguíneo, el proceso inflamatorio se propaga a los tejidos circundantes. La terapia se lleva a cabo hasta que el paciente sienta alivio.
Medicamentos para la meibomitis.
El régimen de tratamiento general para la meibomitis incluye el uso de los siguientes medicamentos:
- albucid. Producto con efectos antimicrobianos y bacteriostáticos en forma de colirio. Las gotas para la meibomitis afectan a los microorganismos grampositivos y gramnegativos. Penetran en el líquido y los tejidos oculares y, en caso de conjuntiva inflamada, en el torrente sanguíneo general. El medicamento está aprobado para su uso en pacientes de todos los grupos de edad: desde recién nacidos hasta ancianos. Ayuda a hacer frente a úlceras purulentas, inflamación de la conjuntiva, blefaritis y patologías de origen gonorreico. El medicamento se instila 2-3 gotas hasta 4-5 veces al día. La duración del curso de la terapia la determina el médico individualmente. El costo de Albucid es de 70 rublos. (30 grn.). La medicina no tiene análogos.
- Ungüento para los ojos de tetraciclina. Producto a base de tetraciclina, lanolina, vaselina. Medicamento antibacteriano con efecto bacteriostático que afecta el ADN de las células bacterianas. Cuando se usa tópicamente, no penetra en el torrente sanguíneo general y es bien tolerado por los pacientes. Ayuda a combatir las causas de la meibomitis y sus posibles complicaciones: conjuntivitis, blefaritis, tracoma. Para la meibomitis, se recomienda colocar una tira de pomada detrás del párpado todas las noches hasta que disminuyan las manifestaciones del proceso inflamatorio. La duración del curso de la terapia es hasta que el bienestar del paciente se normalice. Después de aplicar la pomada, la claridad de visión disminuye. Si pasadas 72 horas no se observan primeras mejorías, se suspende el uso del medicamento y se revisa la pauta de tratamiento de la meibomitis del párpado. El precio es de 45 a 490 rublos. (20-75 UAH), según el fabricante. No hay análogos.
- Gotas para los ojos de levomicetina. Se trata de un medicamento antibacteriano bacteriostático de amplio espectro de acción. Se prescribe cuando la tetraciclina y la penicilina son ineficaces. Se acumula en el líquido intraocular y penetra en el torrente sanguíneo general. Se prescribe con extrema precaución a pacientes con psoriasis, eccema, patologías fúngicas, durante el embarazo y la lactancia y en la primera infancia. Se recomienda instilar el medicamento cada 2-4 horas, 1-2 gotas. No recetado junto con los siguientes medicamentos: eritromicina, citostáticos, clindamicina, lincomicina, penicilina, cefalosporinas. El costo es de 40 rublos. (16 UAH) No hay análogos.
- Ungüento oftálmico de eritromicina. Un agente antibacteriano del grupo de los macrólidos que ayuda a hacer frente a úlceras e infecciones. Se recomienda aplicar la pomada detrás del párpado tres veces al día. La duración de la terapia no es más de 2 semanas. Aumenta la eficacia de los corticosteroides, incompatibles con penicilinas y cefalosporinas. El medicamento no se usa en caso de intolerancia individual al componente activo, deterioro severo del funcionamiento de los riñones y el hígado o antecedentes de ictericia. El costo es de 100 rublos. (40 rublos). No existen análogos estructurales exactos.
Si la terapia local no es efectiva, el oftalmólogo lava las glándulas con una cánula especial.
Remedios populares contra la meibomitis.
Las recetas tradicionales son un método auxiliar para el tratamiento de la meibomitis, que alivia los síntomas y previene el desarrollo de complicaciones.
El calor seco se considera eficaz, ya que ayuda en las etapas iniciales del desarrollo de la enfermedad y combate la inflamación:
- Coloca las semillas de lino o la sal marina en una bolsa tejida y caliéntala en una sartén. Aplicar sobre el párpado afectado durante la noche.
- Las hojas de plátano se lavan, se secan y se envuelven en un huevo. Aplicar en la zona afectada dos veces al día.
- Para tratar la meibomitis, también se pueden utilizar patatas hervidas con cáscara, que se aplican hasta 4-6 veces al día.
Para reducir la gravedad de las reacciones inflamatorias, utilice las siguientes recetas:
- Se mezclan ortiga, abedul y manzanilla en partes iguales, se vierten con agua hirviendo y se dejan durante 4 horas. Tomar 50 ml 3-4 veces al día con las comidas.
- Para reducir la inflamación, también puede utilizar la siguiente mezcla curativa: inflorescencias de saúco, bardana, nuez. Llenar con agua, hervir al baño maría durante 20 minutos, enfriar. Tomar 1/2 taza dos veces al día.
- Mezclar 10 g de caléndula con manzanilla y celidonia, verter agua hirviendo y dejar actuar 2 horas. Colar, humedecer algodones con la infusión resultante y aplicar en el ojo afectado hasta 4 veces al día. El líquido resultante se puede lavar por la mañana y por la noche.
- Diluya el jugo de aloe con agua en proporciones iguales y úselo para preparar lociones. Realice el procedimiento cada 2 horas hasta que disminuya la inflamación.
Antes de iniciar el tratamiento de la meibomitis en casa, se recomienda consultar a un médico. Si hay ineficacia y los síntomas empeoran, se recomienda revisar el régimen de tratamiento y complementarlo con fármacos antibacterianos y antiinflamatorios eficaces.
Intervención quirúrgica para la meibomitis.
En caso de inflamación extensa, el médico abre las úlceras. La operación se realiza de forma ambulatoria con anestésicos locales. El médico abre los abscesos en dirección desde la región conjuntival hasta los principales conductos excretores de las glándulas. Después de esto, se restablece la salida de contenidos patógenos.
También se realiza cirugía para la meibomitis crónica para eliminar las áreas inflamadas. El examen histológico posterior es un procedimiento obligatorio que nos permite determinar la naturaleza de la formación. Está contraindicado eliminar las úlceras por su cuenta, ya que esto puede provocar una infección secundaria.
Medidas para prevenir la meibomitis
En la foto hay 5 productos que fortalecen el sistema inmunológico.
Para prevenir el desarrollo del proceso inflamatorio, se recomienda seguir las reglas de higiene personal y no tocarse los ojos con las manos sucias.
El estado del sistema inmunológico es un factor decisivo que influye en el número de exacerbaciones de la meibomitis ocular. Para restaurar la inmunidad, es necesario identificar y desinfectar rápidamente los focos de infección crónica y prestar atención a las patologías crónicas.
Además, para fortalecer el sistema inmunológico, conviene ajustar la dieta, identificar y compensar rápidamente las deficiencias de nutrientes, tomar complejos vitamínicos según las recomendaciones de su médico e introducir una actividad física moderada.
La exacerbación de la meibomitis se observa con hipotermia y exposición a patógenos infecciosos. Ante los primeros signos de violación, se recomienda abstenerse de seleccionar medicamentos de forma independiente y buscar consejo de un especialista con experiencia.
Además, para la prevención de la meibomitis es importante:
- usar gafas de sol;
- tratar rápidamente patologías infecciosas de los órganos visuales;
- proteger los ojos de la exposición prolongada al aire frío y seco;
- utilizar cosméticos y productos para el cuidado de alta calidad;
- controlar los niveles de glucosa en sangre;
- Masajee los párpados para la meibomitis y para prevenir su desarrollo.
Video sobre qué es la meibomitis, cuáles son las causas y síntomas de la enfermedad: