Meibomiitti: syyt, oireet, hoito, ehkäisy

Ala- ja yläluomien meibomiitin kuvaus ja syyt. Tärkeimmät oireet ja diagnoosi. Hoitomenetelmät, ehkäisy.

1. Mikä on meibomiitti
2. Syitä kehitykseen
3. Oireet ja diagnoosi
4. Hoitovaihtoehdot
   1. Lääkkeet
   2. Kansanhoidot
   3. Kirurginen interventio
5. Ennaltaehkäisytoimenpiteet

Meibomiitti on patologinen prosessi, johon liittyy meibomian rauhasten tulehdus. Ilmenee hyperemiana, turvotuksena, kivuna ja märkivänä vuoteena. Tarkka diagnoosi tehdään bio- ja mikroskooppisten tutkimusten jälkeen. Hoito suoritetaan sekä konservatiivisilla että radikaaleilla menetelmillä. Ensimmäisten sairauden oireiden ilmetessä on suositeltavaa pidättäytyä itsehoidosta ja hakea neuvoa silmälääkäriltä.

Mikä on meibomiitti?

Kuvassa on alaluomen meibomiitti

Meibomin rauhaset osallistuvat kyynelnesteen ja talierityksen muodostumiseen, joka on osa sitä. Samanaikaisesti silmän pinnalle muodostuu öljyinen kerros, joka suojaa näköelimiä kuivumiselta, liialliselta ylikuumenemiselta ja hypotermialta. Silmäluomen meibomiitti on akuutti tulehdusprosessi, joka vaikuttaa silmäluomien paksuudessa sijaitseviin meibomian rauhasiin. Useimmissa tapauksissa diagnosoidaan ylemmän silmäluomen meibomiitti. Tämä johtuu siitä, että jopa 40 rauhasta on paikallisesti ylemmissä silmäluomissa ja jopa 30 alaluomeissa.

Naispuoliset edustajat ovat vaarassa. Lapsilla tauti ilmenee usein murrosiän aikana, hormonaalisten tasojen muutoksilla sekä immuniteetin heikkenemisellä. Sairaus usein uusiutuu ja pahenee, pääasiassa vanhemmissa ikäryhmissä.

Ennuste on useimmissa tapauksissa suotuisa riippuen siitä, kuinka tarkasti potilas noudattaa lääkärin suosituksia. Hoidon kesto on enintään 2 viikkoa.

Meibomiitin yleisimmät komplikaatiot:

1. Paise - pitkittynyt tulehdus johtaa onteloiden muodostumiseen, jotka ovat täynnä märkivällä sisällöllä. Vaatii leikkausta.
2. Blefariitti voi esiintyä allergisessa, virus- tai sienimuodossa.
3. Akuutin meibomiitin muuttuminen krooniseksi johtaa näöntarkkuuden heikkenemiseen, epämukavuuden tunteeseen ja taudin usein uusiutumiseen.

Ennenaikainen, huonolaatuinen hoito on täynnä keratokonjunktiviittiä, silmäkuoppaselluliittia, silmäkalvon laskimotukosta ja aivokalvontulehdusta. Vakavissa patologisen prosessin tapauksissa merkittävä näönmenetys, sepsis (systeeminen veren infektio) ja aivojen kalvojen tulehdus ovat mahdollisia.

Syitä meibomiitin kehittymiseen

Suurimmassa osassa tapauksista patologisen prosessin aiheuttaja on Demodex-punkki. Meibomiitti ilmenee, kun henkilökohtaisia ​​hygieniasääntöjä ei noudateta tai stafylokokki-infektio tapahtuu. Taudinaiheuttajat tuottavat myrkyllisiä aineita, jotka hajottavat suojaavan lipidikerroksen ja kyynelnesteen.

Sairaus havaitaan ihmisillä, jotka käyttävät piilolinssejä vanhenemispäivän jälkeen eivätkä noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. Säännöllinen, pitkäaikainen oleskelu likaisissa, pölyisissä huoneissa voi pahentaa meibomiittia.

Tulehdusprosessin kehittymisen laukaisijat ovat piilolinssien väärä käyttö, altistuminen säännölliselle hypotermialle. Sairaus voi liittyä liiallisia talieritystä syntetisoivien rauhasten ylitoimintaan.

Riskiryhmiin kuuluvat henkilöt, joilla on ollut:

1. akne;
2. seborrooinen dermatiitti;
3. keratokonjunktiviitti;
4. näköelinten krooninen ärsytys (savu, savusumu, pöly, allergeenit);
5. ruusufinni;
6. diabetes;
7. hormonaalinen toimintahäiriö;
8. ruoansulatuskanavan toiminnan häiriöt;
9. muutos sidekalvon eritteen koostumuksessa.

Kun immuunijärjestelmän toiminta heikkenee, meibomiitin kulku uusiutuu. Taudin akuutti muoto voi muuttua krooniseksi (kutsutaan "chalazioniksi"). Mikä tahansa patologia, jossa havaitaan meibomian rauhasten liikaeritystä ja toimintahäiriötä, voi aiheuttaa vaurioita ylä- tai alaluomiin.

Meibomiitin oireet ja diagnoosi

Patologisen prosessin akuutti ja krooninen kulku havaitaan. Molempien silmäluomien vauriot kerralla - alempi ja ylempi. Patologisen prosessin edetessä imusolmukkeet suurenevat ja näöntarkkuus heikkenee. Keltaiset ja harmaat kuoret muodostuvat ripsiin.

Akuutissa muodossa esiintyy seuraavia meibomiitin oireita: hyperemia, kipu, valitukset epämukavuudesta ja vieraan kappaleen tunne silmissä. Silmäluomien sisäpinnalle kertyvän märkivän sisällön vuoksi on havaittavissa voimakasta turvotusta. Vaikeissa sairaustapauksissa silmistä muodostuu märkivä vuoto, jota seuraa arpikudoksen muodostuminen ja kehon lämpötila nousee.

Taudin kroonisessa muodossa silmäluomet paksuuntuvat ja valituksia syntyy jatkuvasta kutinasta ja polttamisesta. Keltaiseksi maalatut tiivisteet näkyvät niiden sisäpinnalla. Kroonisen meibomiitin pääkomplikaatio on sidekalvotulehdus, joka etenee sidekalvon pitkäaikaisen ärsytyksen myötä.

Meibomiitin diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan potilaan kasvotusten tutkimus sekä lisätutkimukset:

1. Silmien biomikroskopia rakolampulla antaa sinun määrittää rauhasten laajentumisen.
2. Mikroskooppisten ja kulttuuristen tutkimusten avulla tunnistetaan patologisen prosessin aiheuttaja.
3. Ripset tutkitaan mahdollisen Demodex-punkkien havaitsemiseksi.
4. Myös allergiatestejä sekä virtsan ja veren laboratoriotutkimuksia suositellaan.

Sairaus sekoitetaan usein ohraan, mutta nämä ovat erilaisia ​​patologioita. Ohra vaikuttaa silmäluomien ulkoalueisiin, kun taas meibomiitti on paikallinen niiden paksuudessa. Päätöksen meibomiitin hoidosta tekee silmälääkäri kattavan tutkimuksen tulosten perusteella. Samanaikainen konsultaatio immunologin tai infektiotautiasiantuntijan kanssa saattaa olla tarpeen.

Meibomiitin hoitomenetelmät

Lääkäri valitsee meibomiitin hoito-ohjelman kullekin potilaalle yksilöllisesti ottaen huomioon kliinisen kuvan, samanaikaiset näköelinten sairaudet ja kehon yksilölliset ominaisuudet. Etusija annetaan konservatiivisille menetelmille: lääkkeet, perinteinen lääketiede. Myös kuivan lämmön käyttö ja UHF-istuntojen kurssi esitetään. Märkien kompressien käyttöä lämmittelyn aikana ei suositella, koska verenkierron lisääntyessä tulehdusprosessi leviää ympäröiviin kudoksiin. Hoitoa jatketaan, kunnes potilas tuntee helpotusta.

Lääkkeet meibomiittiin

Meibomiitin yleinen hoito-ohjelma sisältää seuraavien lääkkeiden käytön:

1. Albucid. Tuote, jolla on antimikrobisia ja bakteriostaattisia vaikutuksia silmätippojen muodossa. Meibomiittitipat vaikuttavat grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin mikro-organismeihin. Ne tunkeutuvat silmänesteeseen ja kudoksiin, ja tulehtuneen sidekalvon tapauksessa yleiseen verenkiertoon. Lääke on hyväksytty käytettäväksi kaikissa ikäryhmissä: vastasyntyneistä vanhuksiin. Auttaa selviytymään märkiväistä haavaumista, sidekalvon tulehduksesta, blefariitista ja gonorrheaperäisistä patologioista. Lääkettä tiputetaan 2-3 tippaa jopa 4-5 kertaa päivässä. Hoitojakson keston määrää lääkäri yksilöllisesti. Albucidin hinta on 70 ruplaa. (30 UAH). Lääkkeellä ei ole analogeja.
2. Tetrasykliini-silmävoide. Tetrasykliiniin, lanoliiniin, vaseliiniin perustuva tuote. Antibakteerinen lääke, jolla on bakteriostaattinen vaikutus ja joka vaikuttaa bakteerisolujen DNA:han. Paikallisesti käytettynä se ei tunkeudu yleiseen verenkiertoon ja potilaat sietävät sitä hyvin. Auttaa torjumaan meibomiitin syitä ja sen mahdollisia komplikaatioita: sidekalvotulehdus, blefariitti, trakooma. Meibomiitin hoidossa on suositeltavaa asettaa voideliuska silmäluomen taakse joka ilta, kunnes tulehdusprosessin ilmenemismuodot vähenevät. Hoitojakso kestää, kunnes potilaan hyvinvointi normalisoituu. Voiteen levittämisen jälkeen näön selkeys heikkenee. Jos 72 tunnin kuluttua ei ole havaittavissa ensimmäisiä parannuksia, lääkkeen käyttö lopetetaan ja silmäluomen meibomiitin hoito-ohjelma tarkistetaan. Hinta on 45-490 ruplaa. (20-75 UAH), valmistajasta riippuen. Analogeja ei ole.
3. Levomycetin silmätipat. Tämä on bakteriostaattinen antibakteerinen lääke, jolla on laaja vaikutus. Määrätään, kun tetrasykliini ja penisilliini ovat tehottomia. Kertyy silmänsisäiseen nesteeseen ja tunkeutuu yleiseen verenkiertoon. Sitä määrätään äärimmäisen varovaisesti potilaille, joilla on psoriaasi, ihottuma, sienisairauksia, raskauden ja imetyksen aikana sekä varhaislapsuudessa. On suositeltavaa tiputtaa lääkettä 2-4 tunnin välein, 1-2 tippaa. Ei määrätty yhdessä seuraavien lääkkeiden kanssa: erytromysiini, sytostaatit, klindamysiini, linkomysiini, penisilliini, kefalosporiinit. Hinta on 40 ruplaa. (16 UAH) Analogeja ei ole.
4. Erytromysiini-silmävoide. Makrolidiryhmän antibakteerinen aine, joka auttaa selviytymään haavaumista ja infektioista. On suositeltavaa levittää voidetta silmäluomen taakse kolme kertaa päivässä. Hoidon kesto on enintään 2 viikkoa. Lisää penisilliinien ja kefalosporiinien kanssa yhteensopimattomien kortikosteroidien tehoa. Lääkettä ei käytetä, jos sinulla on yksilöllinen intoleranssi aktiiviselle aineosalle, vakava munuaisten ja maksan vajaatoiminta tai anamneesissa keltaisuus. Hinta on 100 ruplaa. (40 ruplaa). Tarkkoja rakenteellisia analogeja ei ole.

Jos paikallinen hoito on tehotonta, silmälääkäri pesee rauhaset erityisellä kanyylillä.

Kansanlääkkeet meibomiittia vastaan

Perinteiset reseptit ovat apumenetelmä meibomiitin hoidossa, joka lievittää oireita ja ehkäisee komplikaatioiden kehittymistä.

Kuivaa lämpöä pidetään tehokkaana, sillä se auttaa taudin kehittymisen alkuvaiheissa ja taistelee tulehduksia vastaan:

1. Laita pellavansiemenet tai merisuola pussiin ja kuumenna se paistinpannulla. Levitä sairaalle silmäluomelle yön yli.
2. Plantain lehdet pestään, kuivataan ja kääritään munaan. Levitä vaurioituneelle alueelle kahdesti päivässä.
3. Meibomiitin hoitoon voidaan käyttää myös keitettyjä perunoita päällysteissään, joita levitetään jopa 4-6 kertaa päivässä.

Tulehdusreaktioiden vakavuuden vähentämiseksi käytä seuraavia reseptejä:

1. Nokkonen, koivu ja kamomilla sekoitetaan yhtä suuriin osiin, kaadetaan kiehuvalla vedellä ja jätetään 4 tunniksi. Ota 50 ml 3-4 kertaa päivässä aterioiden yhteydessä.
2. Tulehduksen vähentämiseksi voit käyttää myös seuraavaa parantavaa seosta: seljanmarjan kukinnot, takiainen, pähkinä. Täytä vedellä, keitä vesihauteessa 20 minuuttia, jäähdytä. Ota 1/2 kuppia kahdesti päivässä.
3. Sekoita 10 g kehäkukkaa kamomillan ja keramaan kanssa, kaada päälle kiehuvaa vettä, anna seistä 2 tuntia. Siivilöi, kostuta vanulappuja saadulla infuusiolla ja levitä sairaalle silmälle enintään 4 kertaa päivässä. Saatu neste voidaan pestä aamulla ja illalla.
4. Laimenna aloe-mehu vedellä yhtä suuressa suhteessa ja käytä sitä voiteiden valmistukseen. Toista toimenpide 2 tunnin välein, kunnes tulehdus vähenee.

Ennen kuin aloitat meibomiitin hoidon kotona, on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin. Jos tehottomuutta ilmenee ja oireet pahenevat, on suositeltavaa tarkistaa hoito-ohjelma ja täydentää sitä tehokkailla antibakteerisilla ja tulehduskipulääkkeillä.

Kirurginen toimenpide meibomiitin hoitoon

Laajan tulehduksen yhteydessä lääkäri avaa haavat. Leikkaus suoritetaan avohoidossa paikallispuudutetta käyttäen. Lääkäri avaa paiseet suuntaan sidekalvon alueelta rauhasten pääerityskanaviin. Tämän jälkeen patogeenisen sisällön ulosvirtaus palautuu.

Leikkaus suoritetaan myös krooniseen meibomiittiin tulehtuneiden alueiden poistamiseksi. Myöhempi histologinen tutkimus on pakollinen toimenpide, jonka avulla voimme määrittää muodostuman luonteen. On vasta-aiheista poistaa haavat itse, koska se voi johtaa sekundaariseen infektioon.

Toimenpiteet meibomiitin ehkäisemiseksi

Kuvassa on 5 tuotetta, jotka vahvistavat immuunijärjestelmää

Tulehdusprosessin kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ja olla koskettamatta silmiäsi pesemättömillä käsillä.

Immuunijärjestelmän tila on ratkaiseva tekijä, joka vaikuttaa silmämeibomiitin pahenemisvaiheiden määrään. Immuniteetin palauttamiseksi on tarpeen nopeasti tunnistaa ja puhdistaa kroonisen infektion pesäkkeet ja kiinnittää huomiota kroonisiin patologioihin.

Immuunijärjestelmän vahvistamiseksi sinun tulee myös säätää ruokavaliotasi, tunnistaa ja kompensoida viipymättä ravintoaineiden puutos, ottaa vitamiinikomplekseja lääkärisi ohjeiden mukaan ja harjoittaa kohtalaista fyysistä aktiivisuutta.

Meibomiitin pahenemista havaitaan hypotermian ja tarttuvien taudinaiheuttajien altistumisen yhteydessä. Ensimmäisten rikkomusten merkeissä on suositeltavaa pidättäytyä lääkkeiden itsenäisestä valinnasta ja pyytää neuvoa kokeneelta asiantuntijalta.

Lisäksi meibomiitin ehkäisyssä on tärkeää:

1. käytä aurinkolaseja;
2. hoitaa nopeasti näköelinten tarttuvia patologioita;
3. suojaa silmiä pitkäaikaiselta altistumiselta kylmälle, kuivalle ilmalle;
4. käytä korkealaatuisia kosmetiikka- ja hoitotuotteita;
5. seurata verensokeritasoja;
6. hiero silmäluomet meibomiitin varalta ja sen kehittymisen estämiseksi.

Video siitä, mikä meibomiitti on, mitkä ovat taudin syyt ja oireet: