Περιγραφή και αιτίες μειβομίτιδας κάτω και άνω βλεφάρων. Κύρια συμπτώματα και διάγνωση. Μέθοδοι θεραπείας, πρόληψης.
Το περιεχόμενο του άρθρου:- Τι είναι ο μεϊμπομίτης
- Λόγοι ανάπτυξης
- Συμπτώματα και διάγνωση
- Μέθοδοι θεραπείας
- Φάρμακα
- Λαϊκές θεραπείες
- Χειρουργική επέμβαση
- Μέτρα πρόληψης
Η μεϊβομίτιδα είναι μια παθολογική διαδικασία που συνοδεύεται από φλεγμονή των μεϊβομιανών αδένων. Εκδηλώνεται με τη μορφή υπεραιμίας, οιδήματος, πόνου και πυώδους έκκρισης. Η ακριβής διάγνωση γίνεται μετά από βιο- και μικροσκοπικές εξετάσεις. Η θεραπεία πραγματοποιείται με συντηρητικές αλλά και ριζικές μεθόδους. Στα πρώτα σημάδια της ασθένειας, συνιστάται να απέχετε από αυτοθεραπεία και να ζητήσετε συμβουλές από οφθαλμίατρο.
Τι είναι ο μεϊμπομίτης;
Στη φωτογραφία υπάρχει μεϊβομίτης του κάτω βλεφάρου
Οι Meibomian αδένες συμμετέχουν στο σχηματισμό του δακρυϊκού υγρού και της σμηγματογόνων εκκρίσεων, που είναι μέρος του. Ταυτόχρονα, σχηματίζεται ένα λιπαρό στρώμα στην επιφάνεια του ματιού, το οποίο προστατεύει τα όργανα της όρασης από την ξήρανση, την υπερβολική υπερθέρμανση και την υποθερμία. Η μεϊβομίτιδα των βλεφάρων είναι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τους μεϊβομιανούς αδένες που βρίσκονται στο πάχος των βλεφάρων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, διαγιγνώσκεται μεϊβομίτιδα του άνω βλεφάρου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι έως και 40 αδένες εντοπίζονται στα άνω βλέφαρα και έως και 30 στα κάτω βλέφαρα.
Οι γυναίκες εκπρόσωποι κινδυνεύουν. Στα παιδιά, η ασθένεια εκδηλώνεται συχνά κατά την εφηβεία, με αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα, καθώς και με μείωση της ανοσίας. Η νόσος συχνά υποτροπιάζει και επιδεινώνεται, κυρίως σε ασθενείς μεγαλύτερων ηλικιακών ομάδων.
Η πρόγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευνοϊκή, ανάλογα με το πόσο πιστά ακολουθεί ο ασθενής τις συστάσεις του γιατρού. Η διάρκεια της θεραπείας είναι έως 2 εβδομάδες.
Οι πιο συχνές επιπλοκές της μεϊβομίτιδας:
- Απόστημα - η παρατεταμένη φλεγμονή οδηγεί στο σχηματισμό κοιλοτήτων που είναι γεμάτες με πυώδες περιεχόμενο. Απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
- Η βλεφαρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε αλλεργική, ιογενή ή μυκητιακή μορφή.
- Η μετατροπή της οξείας μεϊβομίτιδας σε χρόνια μορφή οδηγεί σε μειωμένη οπτική οξύτητα, αίσθημα δυσφορίας και συχνές υποτροπές της νόσου.
Η άκαιρη, κακής ποιότητας θεραπεία είναι γεμάτη με κερατοεπιπεφυκίτιδα, κυτταρίτιδα κόγχης, θρόμβωση φλεβικής κόγχης και μηνιγγίτιδα. Σε σοβαρές περιπτώσεις της παθολογικής διαδικασίας, είναι πιθανή σημαντική απώλεια όρασης, σήψη (συστηματική μόλυνση του αίματος) και φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου.
Λόγοι για την ανάπτυξη του μεϊβομίτη
Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, ο αιτιολογικός παράγοντας της παθολογικής διαδικασίας είναι το άκαρι Demodex. Η μεϊβομίτιδα εμφανίζεται όταν δεν τηρούνται οι κανόνες προσωπικής υγιεινής ή όταν εμφανίζεται σταφυλοκοκκική λοίμωξη. Τα παθογόνα παράγουν τοξικές ουσίες που διασπούν το προστατευτικό λιπιδικό στρώμα και το δακρυϊκό υγρό.
Η νόσος παρατηρείται σε άτομα που τείνουν να χρησιμοποιούν φακούς επαφής μετά την ημερομηνία λήξης τους και δεν τηρούν τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Η μεϊβομίτιδα μπορεί να επιδεινωθεί με τακτική, μακροχρόνια παραμονή σε βρώμικα, σκονισμένα δωμάτια.
Έναυσμα για την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι η ακατάλληλη χρήση φακών επαφής, η έκθεση σε τακτική υποθερμία. Η ασθένεια μπορεί να σχετίζεται με υπερλειτουργία των αδένων που συνθέτουν υπερβολικές ποσότητες σμηγματογόνων εκκρίσεων.
Τα άτομα σε κίνδυνο περιλαμβάνουν άτομα με ιστορικό:
- ακμή;
- σμηγματορροϊκή δερματίτιδα;
- κερατοεπιπεφυκίτιδα;
- χρόνιος ερεθισμός των οργάνων της όρασης (καπνός, αιθαλομίχλη, σκόνη, αλλεργιογόνα).
- ροδόχρου ακμή?
- Διαβήτης;
- ορμονική δυσλειτουργία?
- διαταραχή της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα.
- αλλαγή στη σύνθεση της έκκρισης των αδένων του επιπεφυκότα.
Όταν η λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος εξασθενεί, η μεϊβομίτιδα έχει μια υποτροπιάζουσα πορεία. Η οξεία μορφή της νόσου μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια μορφή (που ονομάζεται «χαλάζιον»). Οποιαδήποτε παθολογία στην οποία παρατηρείται υπερέκκριση και δυσλειτουργία των μεϊβομιανών αδένων μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα άνω ή κάτω βλέφαρα.
Συμπτώματα και διάγνωση μεϊβομίτιδας
Παρατηρείται οξεία και χρόνια πορεία της παθολογικής διαδικασίας. Βλάβη και στα δύο βλέφαρα ταυτόχρονα - κάτω και άνω. Καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται, οι λεμφαδένες μεγαλώνουν και η οπτική οξύτητα μειώνεται. Στις βλεφαρίδες σχηματίζονται κίτρινες και γκρι κρούστες.
Στην οξεία μορφή, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα μεϊβομίτιδας: υπεραιμία, πόνος, παράπονα δυσφορίας και αίσθηση ξένου σώματος στα μάτια. Λόγω της συσσώρευσης πυώδους περιεχομένου στην εσωτερική επιφάνεια των βλεφάρων, είναι ορατό έντονο οίδημα. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, σχηματίζεται πυώδης έκκριση από τα μάτια, ακολουθούμενη από σχηματισμό ουλώδους ιστού και αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος.
Στη χρόνια μορφή της νόσου, τα βλέφαρα πυκνώνουν και προκύπτουν παράπονα για τη συνεχή ανάπτυξη κνησμού και καψίματος. Στην εσωτερική τους επιφάνεια διακρίνονται σφραγίδες βαμμένες με κίτρινο χρώμα. Η κύρια επιπλοκή της χρόνιας μεϊβομίτιδας είναι η επιπεφυκίτιδα, η οποία εξελίσσεται με παρατεταμένο ερεθισμό του επιπεφυκότα.
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της μεϊβομίτιδας, πραγματοποιείται εξέταση πρόσωπο με πρόσωπο του ασθενούς, καθώς και πρόσθετες μελέτες:
- Η βιομικροσκόπηση των ματιών χρησιμοποιώντας σχισμοειδή λάμπα σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη διαστολή των αδένων.
- Χρησιμοποιώντας μικροσκοπικές και πολιτισμικές μελέτες, προσδιορίζεται ο αιτιολογικός παράγοντας της παθολογικής διαδικασίας.
- Οι βλεφαρίδες εξετάζονται για πιθανή ανίχνευση ακάρεων Demodex.
- Συνιστώνται επίσης αλλεργικές εξετάσεις και εργαστηριακές εξετάσεις ούρων και αίματος.
Η ασθένεια συχνά συγχέεται με το κριθάρι, αλλά αυτές είναι διαφορετικές παθολογίες. Το κριθάρι επηρεάζει τις εξωτερικές περιοχές των βλεφάρων, ενώ ο μεϊβομίτης εντοπίζεται στο πάχος τους. Η απόφαση για τον τρόπο αντιμετώπισης της μεϊβομίτιδας λαμβάνεται από οφθαλμίατρο με βάση τα αποτελέσματα μιας ολοκληρωμένης εξέτασης. Μπορεί να απαιτηθεί ταυτόχρονη διαβούλευση με έναν ανοσολόγο ή έναν ειδικό λοιμωξιολόγο.
Μέθοδοι θεραπείας για μεϊβομίτιδα
Ο γιατρός επιλέγει ένα θεραπευτικό σχήμα για τη μειβομίτιδα ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα, τις συνυπάρχουσες ασθένειες των οργάνων της όρασης και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος. Προτίμηση δίνεται σε συντηρητικές μεθόδους: φάρμακα, παραδοσιακή ιατρική. Παρουσιάζεται επίσης η χρήση ξηρής θερμότητας και μια πορεία συνεδριών UHF. Η εφαρμογή υγρών κομπρέσων κατά το ζέσταμα δεν συνιστάται, καθώς όταν αυξάνεται η ροή του αίματος, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στους περιβάλλοντες ιστούς. Η θεραπεία πραγματοποιείται μέχρι ο ασθενής να αισθανθεί ανακούφιση.
Φάρμακα για μεϊβομίτιδα
Το γενικό θεραπευτικό σχήμα για τη μειβομίτιδα περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:
- Albucid. Ένα προϊόν με αντιμικροβιακή και βακτηριοστατική δράση σε μορφή οφθαλμικών σταγόνων. Οι σταγόνες για τη μεϊβομίτιδα επηρεάζουν τους gram-θετικούς και αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς. Διεισδύουν στο οφθαλμικό υγρό και στους ιστούς, και σε περίπτωση φλεγμονής του επιπεφυκότα - στη γενική κυκλοφορία του αίματος. Το φάρμακο έχει εγκριθεί για χρήση σε ασθενείς όλων των ηλικιακών ομάδων: από νεογέννητα έως ηλικιωμένους. Βοηθά στην αντιμετώπιση των πυωδών ελκών, της φλεγμονής του επιπεφυκότα, της βλεφαρίτιδας και των παθολογιών γονόρροιας. Το φάρμακο ενσταλάσσεται 2-3 σταγόνες έως και 4-5 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά. Το κόστος του Albucid είναι 70 ρούβλια. (30 UAH). Το φάρμακο δεν έχει ανάλογα.
- Οφθαλμική αλοιφή τετρακυκλίνης. Ένα προϊόν με βάση την τετρακυκλίνη, τη λανολίνη, τη βαζελίνη. Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο με βακτηριοστατική δράση που επηρεάζει το DNA των βακτηριακών κυττάρων. Όταν χρησιμοποιείται τοπικά, δεν διεισδύει στη γενική κυκλοφορία του αίματος και είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς. Βοηθά στην καταπολέμηση των αιτιών της μεϊβομίτιδας και των πιθανών επιπλοκών της: επιπεφυκίτιδα, βλεφαρίτιδα, τράχωμα. Για τη μειβομίτιδα, συνιστάται να τοποθετείτε μια λωρίδα αλοιφής πίσω από το βλέφαρο κάθε βράδυ μέχρι να μειωθούν οι εκδηλώσεις της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η διάρκεια της θεραπείας είναι μέχρι να ομαλοποιηθεί η ευημερία του ασθενούς. Μετά την εφαρμογή της αλοιφής, η διαύγεια της όρασης μειώνεται. Εάν μετά από 72 ώρες δεν υπάρξουν πρώτες βελτιώσεις, η χρήση του φαρμάκου διακόπτεται και επανεξετάζεται το θεραπευτικό σχήμα για τη μεϊβομίτιδα των βλεφάρων. Η τιμή είναι 45-490 ρούβλια. (20-75 UAH), ανάλογα με τον κατασκευαστή. Δεν υπάρχουν ανάλογα.
- Οφθαλμικές σταγόνες λεβομυκετίνης. Αυτό είναι ένα βακτηριοστατικό αντιβακτηριακό φάρμακο με ευρύ φάσμα δράσης. Συνταγογραφείται όταν η τετρακυκλίνη και η πενικιλίνη είναι αναποτελεσματικές. Συσσωρεύεται στο ενδοφθάλμιο υγρό και διεισδύει στη γενική κυκλοφορία του αίματος. Συνταγογραφείται με εξαιρετική προσοχή σε ασθενείς με ψωρίαση, έκζεμα, μυκητιασικές παθολογίες, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού και στην πρώιμη παιδική ηλικία. Συνιστάται η ενστάλαξη του φαρμάκου κάθε 2-4 ώρες, 1-2 σταγόνες. Δεν συνταγογραφείται σε συνδυασμό με τα ακόλουθα φάρμακα: ερυθρομυκίνη, κυτταροστατικά, κλινδαμυκίνη, λινκομυκίνη, πενικιλίνη, κεφαλοσπορίνες. Το κόστος είναι 40 ρούβλια. (16 UAH) Δεν υπάρχουν ανάλογα.
- Οφθαλμική αλοιφή ερυθρομυκίνης. Ένας αντιβακτηριακός παράγοντας από την ομάδα των μακρολιδίων που βοηθά στην αντιμετώπιση των ελκών και των λοιμώξεων. Συνιστάται η εφαρμογή της αλοιφής πίσω από τα βλέφαρα τρεις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 2 εβδομάδες. Αυξάνει την αποτελεσματικότητα των κορτικοστεροειδών, ασυμβίβαστων με πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας στο δραστικό συστατικό, σοβαρής βλάβης της λειτουργίας των νεφρών και του ήπατος ή σε ιστορικό ίκτερου. Το κόστος είναι 100 ρούβλια. (40 τρίψτε.). Δεν υπάρχουν ακριβή δομικά ανάλογα.
Εάν η τοπική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, ο οφθαλμίατρος πλένει τους αδένες χρησιμοποιώντας ειδική κάνουλα.
Λαϊκές θεραπείες κατά της μεϊβομίτιδας
Οι παραδοσιακές συνταγές είναι μια βοηθητική μέθοδος αντιμετώπισης της μεϊβομίτιδας, η οποία ανακουφίζει τα συμπτώματα και αποτρέπει την ανάπτυξη επιπλοκών.
Η ξηρή θερμότητα θεωρείται αποτελεσματική, βοηθώντας στα αρχικά στάδια ανάπτυξης της νόσου και καταπολεμώντας τη φλεγμονή:
- Τοποθετήστε σπόρους λιναριού ή θαλασσινό αλάτι σε μια υφασμένη σακούλα και ζεστάνετε σε ένα τηγάνι. Εφαρμόστε στο προσβεβλημένο βλέφαρο όλη τη νύχτα.
- Τα φύλλα του Plantain πλένονται, στεγνώνουν και τυλίγονται σε ένα αυγό. Εφαρμόστε στην πληγείσα περιοχή δύο φορές την ημέρα.
- Για τη θεραπεία της μεϊβομίτιδας, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε βραστές πατάτες στα μπουφάν τους, οι οποίες εφαρμόζονται έως και 4-6 φορές την ημέρα.
Για να μειώσετε τη σοβαρότητα των φλεγμονωδών αντιδράσεων, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες συνταγές:
- Η τσουκνίδα, η σημύδα και το χαμομήλι αναμειγνύονται σε ίσα μέρη, χύνονται με βραστό νερό και αφήνονται για 4 ώρες. Λαμβάνετε 50 ml 3-4 φορές την ημέρα με τα γεύματα.
- Για να μειώσετε τη φλεγμονή, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε το ακόλουθο θεραπευτικό μείγμα: ταξιανθίες σαμπούκου, κολλιτσίδα, καρυδιά. Γεμίστε με νερό, βράστε σε λουτρό νερού για 20 λεπτά, ψύξτε. Πάρτε 1/2 φλιτζάνι δύο φορές την ημέρα.
- Ανακατέψτε 10 γραμμάρια καλέντουλας με χαμομήλι και φελαντίνη, ρίξτε βραστό νερό και αφήστε το για 2 ώρες. Σουρώστε, βρέξτε τα βαμβακερά επιθέματα με το έγχυμα που προκύπτει και εφαρμόστε στο προσβεβλημένο μάτι έως και 4 φορές την ημέρα. Το υγρό που προκύπτει μπορεί να πλυθεί το πρωί και το βράδυ.
- Αραιώστε το χυμό αλόης με νερό σε ίσες αναλογίες και χρησιμοποιήστε το για να ετοιμάσετε λοσιόν. Πραγματοποιήστε τη διαδικασία κάθε 2 ώρες μέχρι να μειωθεί η φλεγμονή.
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία για μεϊβομίτιδα στο σπίτι, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν υπάρχει αναποτελεσματικότητα και τα συμπτώματα επιδεινωθούν, συνιστάται η επανεξέταση του θεραπευτικού σχήματος και η συμπλήρωσή του με αποτελεσματικά αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Χειρουργική επέμβαση για μεϊβομίτιδα
Σε περίπτωση εκτεταμένης φλεγμονής, ο γιατρός ανοίγει τα έλκη. Η επέμβαση γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία με χρήση τοπικών αναισθητικών. Ο γιατρός ανοίγει τα αποστήματα προς την κατεύθυνση από την περιοχή του επιπεφυκότα προς τους κύριους απεκκριτικούς πόρους των αδένων. Μετά από αυτό, αποκαθίσταται η εκροή παθογόνων περιεχομένων.
Γίνεται επίσης χειρουργική επέμβαση για τη χρόνια μεϊβομίτιδα για την εξάλειψη των φλεγμονωδών περιοχών. Η επακόλουθη ιστολογική εξέταση είναι μια υποχρεωτική διαδικασία που μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε τη φύση του σχηματισμού. Αντενδείκνυται να αφαιρέσετε τα έλκη μόνοι σας, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δευτερογενή μόλυνση.
Μέτρα για την πρόληψη της μεϊβομίτιδας
Στη φωτογραφία υπάρχουν 5 προϊόντα που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα
Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, συνιστάται να ακολουθείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής και να μην αγγίζετε τα μάτια σας με άπλυτα χέρια.
Η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος είναι ένας αποφασιστικός παράγοντας που επηρεάζει τον αριθμό των παροξύνσεων της μεϊβομίτιδας των ματιών. Για την αποκατάσταση της ανοσίας, είναι απαραίτητο να εντοπιστούν και να απολυμανθούν έγκαιρα οι εστίες χρόνιας μόλυνσης και να δοθεί προσοχή στις χρόνιες παθολογίες.
Επίσης, για να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα, θα πρέπει να προσαρμόσετε τη διατροφή σας, να εντοπίσετε και να αντισταθμίσετε έγκαιρα τις ελλείψεις θρεπτικών συστατικών, να λάβετε σύμπλοκα βιταμινών όπως συνιστάται από τον γιατρό σας και να εισάγετε μέτρια σωματική δραστηριότητα.
Επιδείνωση της μεϊβομίτιδας παρατηρείται με υποθερμία και έκθεση σε μολυσματικά παθογόνα. Στα πρώτα σημάδια παραβίασης, συνιστάται να αποφύγετε την ανεξάρτητη επιλογή φαρμάκων και να ζητήσετε συμβουλές από έναν έμπειρο ειδικό.
Επιπλέον, για την πρόληψη της μεϊβομίτιδας είναι σημαντικό:
- χρησιμοποιήστε γυαλιά ηλίου?
- την έγκαιρη αντιμετώπιση μολυσματικών παθολογιών των οπτικών οργάνων.
- προστατεύστε τα μάτια από την παρατεταμένη έκθεση σε κρύο, ξηρό αέρα.
- χρήση καλλυντικών και προϊόντων περιποίησης υψηλής ποιότητας.
- παρακολουθεί τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
- κάντε μασάζ στα βλέφαρα για μεϊβομίτιδα και για να αποτρέψετε την ανάπτυξή της.
Βίντεο σχετικά με το τι είναι η μεϊβομίτιδα, ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα της νόσου: