Las principales diferencias entre foliculitis y forúnculos.

1. Definición de foliculitis y forúnculo.
2. Cuadro clinico
3. Causas
4. Funciones de diagnóstico
5. Opciones de tratamiento
   1. Foliculitis
   2. Furúnculo
6. Medidas preventivas
7. Complicaciones

La pioderma es una de las patologías cutáneas más comunes entre personas de todas las edades. Se caracteriza por el desarrollo de supuración cutánea y tiene muchas manifestaciones clínicas. Los más comunes son la foliculitis y los forúnculos. Este artículo contiene información ampliada sobre las diferencias entre estas dolencias.

Definición de foliculitis y forúnculo.

Foliculitis - una enfermedad cuyo desarrollo es provocado por una infección bacteriana. Afecta a los folículos pilosos, lo que provoca la formación de pústulas (pástulas) debajo de la capa superficial de la piel. El proceso inflamatorio puede aparecer solo en la capa superficial de la epidermis o profundizar en el tejido. Sin un tratamiento oportuno, la foliculitis avanzada a menudo se transforma en un forúnculo (furunculosis).

Furúnculo - Esta es una forma profunda de estafilodermia. Es una inflamación aguda que afecta no sólo al folículo piloso, sino también a los tejidos que lo rodean. Toda la zona afectada forma un ganglio inflamatorio. La causa del desarrollo se reconoce como estafilococo. El proceso inflamatorio se acompaña de supuración y desarrollo de necrosis.

1. Lea también sobre los tipos de foliculitis.

Cuadro clínico de foliculitis y forúnculos.

A primera vista, puede parecer que la foliculitis y los forúnculos son muy similares y pueden confundirse. Pero a pesar de esto, en realidad las enfermedades tienen síntomas diferentes.

Síntomas de foliculitis

En la foto hay foliculitis en la cabeza.

En la etapa inicial, la foliculitis se caracteriza por la formación de pápulas e hiperemia a su alrededor. Inicialmente, las pápulas son de color rojo rosado y sus dimensiones pueden variar desde un guisante hasta una avellana. Poco a poco, la inflamación aumenta, estas formaciones densas aumentan de tamaño y aparece pus en su interior. Así, sin el tratamiento adecuado y con una inmunidad débil, las pápulas se transforman en pústulas, de entre las cuales sobresale un pelo. Su infección llega un poco más tarde. El pelo se debilita, por lo que se puede eliminar fácilmente.

La localización es completamente variada, pero principalmente las áreas con abundante vello son susceptibles a la infección: en la piel de las piernas, los muslos, los antebrazos y también en la nuca. A veces aparecen pastulas en lugares donde el cuerpo roza la ropa. El cabello áspero y rizado se dobla en diferentes direcciones y puede crecer hacia la piel, lo que provoca un síntoma de foliculitis como irritación, incluso sin que se propague la infección.

1. Ver también síntomas de foliculitis oleosa.

Síntomas de un forúnculo

Foto de un forúnculo en la pierna.

En la etapa inicial de la enfermedad, cuando el proceso inflamatorio apenas comienza, el forúnculo puede ser de tamaño pequeño y no exceder el tamaño de un guisante. Esto se parece a la manifestación de la foliculitis. Sin embargo, el proceso cobra rápidamente impulso y el infiltrado aumenta notablemente de tamaño, con el tiempo alcanza hasta 3 cm de diámetro.

Se observa su compactación. La fuente de inflamación penetra profundamente en la piel e involucra el tejido conectivo circundante y la glándula sebácea. Por lo tanto, se forma un ganglio congestivo-hiperémico, en forma de cono, que se eleva notablemente por encima de la superficie de la piel.

Las pápulas tienen un centro purulento, del que a menudo rezuma una sustancia blanca ligeramente manchada de sangre. El color de las zonas inflamadas se vuelve rojo oscuro con el tiempo.

Después de 4-5 días, se produce una apertura involuntaria del absceso. De él salen masas purulentas y se observa el rechazo del núcleo necrótico. Bajo la influencia de drogas y las fuerzas internas del cuerpo, se limpia el área afectada. Por lo general, durante este período el paciente experimenta síntomas generales de intoxicación, que incluyen malestar, dolor de cabeza, aumento de la debilidad y pérdida de apetito.

Muy a menudo, un forúnculo va acompañado de síntomas más alarmantes. Muchas personas notan un deterioro de su salud general con un fuerte aumento de temperatura. Aparecen dolores y molestias en el cuerpo. En algunos casos, se produce un dolor punzante. Es de destacar que si se producen forúnculos únicos, es posible que no se observen manifestaciones debilitantes de la enfermedad.

Todos los síntomas desaparecen después de que el pus se elimina por completo de los tejidos y la hinchazón disminuye. A partir de este momento comienza el proceso de curación y restauración de la estructura del tejido. La mayoría de las veces se forma una cicatriz en el área afectada. Tiene un color rojo azulado durante algún tiempo, pero con el tiempo se desvanece y se vuelve casi invisible.

La localización del forúnculo es variada. Puede formarse en toda la superficie de la piel donde se encuentran los folículos pilosos. Pero, por regla general, tales supuraciones ocurren en la parte posterior del cuello, en los antebrazos y, a menudo, aparecen en la cara, la región lumbar, las nalgas, los muslos y las glándulas mamarias.

La excepción es la supuración alrededor de las orejas, la nariz y los dedos. Se consideran especialmente dolorosos. Además, si una persona tiene un sistema inmunológico débil, esta patología puede ocurrir muchas veces. La enfermedad puede persistir durante varios años seguidos con breves interrupciones o puede aparecer una vez en la vida.

Causas de foliculitis y forúnculos.

La razón del desarrollo de ambas enfermedades son los mismos numerosos factores externos e internos a los que está expuesta una persona. Esto incluye la ecología, el estilo de vida, las características individuales del cuerpo y mucho más. Pero vale la pena señalar que los agentes causantes de las enfermedades son diferentes: esta es la diferencia importante entre foliculitis y forúnculos.

Causas de la foliculitis

Los agentes causantes de la foliculitis son microorganismos de diversos tipos. El proceso inflamatorio puede ser provocado por varios virus, microorganismos fúngicos, bacterias, etc.. Vale la pena entender que el simple hecho de que el patógeno entre en contacto con la piel no es suficiente para que se produzca una infección. Numerosos factores permiten que el microbio patógeno se active, que se puede dividir en dos grupos: externos (exógenos) e internos (endógenos).

Los factores exógenos incluyen:

1. Ignorar las reglas de higiene personal;
2. Lesiones en la piel y falta de un tratamiento antiséptico adecuado, falta de vendajes fijadores para proteger del contacto con el ambiente externo;
3. Usar ropa sintética ajustada y ajustada;
4. Hipotermia del cuerpo;
5. Condiciones climáticas y ambientales, por ejemplo, alta temperatura combinada con alta humedad ambiental, contaminación del agua y del aire, etc.;
6. Abuso de cosméticos o uso de cosméticos de baja calidad;
7. Situaciones estresantes.

Los factores endógenos incluyen:

1. Inmunidad reducida;
2. Características de la piel, por ejemplo, hiperhidrosis, tendencia a obstruir los poros, actividad excesiva de las glándulas sebáceas;
3. Diabetes mellitus y cualquier otro trastorno metabólico;
4. Enfermedades hepáticas y gastrointestinales;
5. Agotamiento del organismo por incumplimiento del régimen de trabajo y descanso o por falta de vitaminas y minerales;
6. Malos hábitos: beber alcohol, cualquier droga, fumar tabaco;
7. Falta de nutrición adecuada;
8. Anemia;
9. Terapia a largo plazo con esteroides, antibióticos, etc.

1. Ver también causas de foliculitis crónica.

Causas de los forúnculos

Algunas bacterias pueden provocar una inflamación purulenta de la piel en forma de forúnculo. El agente causante más común de la furunculosis es Staphylococcus aureus. Puede estar presente en el cuerpo humano sin afectar de ninguna manera su salud. Este microorganismo puede vivir en la piel y/o mucosas, sin causar daño, pero esperando un momento especial “conveniente”. Cuando la integridad de la epidermis se ve comprometida, la bacteria penetra a través de la lesión y provoca el desarrollo de un proceso inflamatorio purulento en el folículo piloso y las glándulas sebáceas.

Las circunstancias que predisponen a la aparición de los síntomas de un forúnculo son la presencia de diabetes mellitus, enfermedades hematológicas, desequilibrios hormonales, infección por VIH, etc. Reducen significativamente las funciones protectoras del cuerpo humano. Si están presentes, el curso de la enfermedad es complicado y puede ser más prolongado y difícil de tratar.

La susceptibilidad a la enfermedad aumenta si están presentes los siguientes factores:

1. Realización de terapia inmunosupresora (supresora de la inmunidad);
2. someterse a quimioterapia;
3. Deportes de contacto, uso de equipos, locales, piscinas compartidos;
4. Presencia de diversos grados de obesidad;
5. Enfermedades de la piel;
6. Nutrición pobre;
7. Vivir en condiciones de estrecho contacto con otras personas sin observar normas sanitarias e higiénicas, por ejemplo, en cuarteles militares, prisiones, refugios para personas sin hogar.

Características del diagnóstico de foliculitis y forúnculos.

La aparición de los primeros signos de daño cutáneo, la etapa inicial de inflamación de los tejidos, es motivo de visita al dermatólogo. El diagnóstico se realiza después de un examen detallado, la identificación de los signos clínicos de la enfermedad, así como después de un procedimiento de diagnóstico como la dermatoscopia. La recogida de material de las zonas afectadas se realiza en condiciones de laboratorio.

Además, para determinar el origen de la enfermedad, identificar el agente causante y determinar un conjunto de medidas medicinales e instrumentales para el tratamiento de la foliculitis y los forúnculos, se realizan pruebas de laboratorio para cultivar la secreción. Para este análisis se toma un raspado de la zona inflamada de la piel y luego se determina el tipo de microorganismo.

Cuando el forúnculo ya ha comenzado a abrirse, se envía un frotis del sustrato separado para un examen bacteriológico para determinar la sensibilidad del patógeno a los antibióticos.

Las enfermedades recurrentes son una indicación grave para un examen general completo, que incluye:

1. Análisis de sangre para determinar el nivel de azúcar;
2. Análisis de sangre clínico;
3. Cultivo bacteriológico de orina;
4. Prueba de infección por VIH;
5. Investigación inmunológica;
6. Consulta con un endocrinólogo.

Vale la pena entender que para determinar el conjunto correcto y efectivo de medidas de tratamiento, es necesario no solo conocer las diferencias entre un forúnculo y una foliculitis, sino también distinguir estas patologías de otras enfermedades de la piel.

Métodos para tratar la foliculitis y los forúnculos.

Ambas enfermedades (foliculitis y forúnculos) requieren métodos de tratamiento generales, a partir de los primeros días después de la aparición de los síntomas. Las pústulas resultantes deben tratarse con una solución de color verde brillante. También se pueden utilizar alcanfor o alcohol salicílico, fucorcina o azul de metileno como agentes de tratamiento externo. No está prohibido utilizar lociones, geles y cremas que contengan ácido salicílico sin dañar la salud. Entre los productos tópicos, se aplican ungüentos con efecto antibacteriano, por ejemplo, Lincomicina, Eritromicina, Dalatsin-T, Epiderm, Zinerit. Independientemente del tipo de enfermedad que se desarrolle, furunculosis o foliculitis, en la etapa de maduración de las úlceras, se pueden aplicar vendajes de ictiol en el área afectada, calor seco y terapia UHF.

¿Cómo tratar la foliculitis?

La foto muestra medicamentos para el tratamiento de la foliculitis.

Si el curso de la foliculitis se complica con síntomas adicionales de intoxicación y debilitamiento del cuerpo, las úlceras se abren a la fuerza, se elimina el pus y luego la herida se trata con medicamentos antisépticos. En ocasiones está indicada la aplicación de vendajes fijadores para evitar lesiones y penetración de microorganismos patógenos. En casos particularmente difíciles, se aplican compresas con ungüento de ictiol, que ayuda a eliminar el contenido purulento.

El curso crónico de esta enfermedad requiere la prescripción de antibióticos pertenecientes al grupo de las sulfonamidas. Para uso interno, se prescriben medicamentos antibacterianos (doxiciclina, eritromicina, cefalosporina). Se pueden utilizar fármacos inmunoestimulantes.

1. Lea también sobre el tratamiento de la foliculitis superficial.

Tratamiento de un forúnculo

Fotos de medicamentos para el tratamiento de forúnculos.

Hace varios años, la autohemoterapia se utilizaba para tratar la furunculosis, pero no pudo arraigarse como un método eficaz. Es un procedimiento para inyectar al paciente su propia sangre venosa. Los resultados del tratamiento fueron insatisfactorios. El método de inmunización con toxoide estafilocócico también fracasó. En los últimos años tampoco se ha utilizado para tratar la furunculosis.

Actualmente, la terapia con antibióticos se considera la más popular. Los antibióticos funcionan mejor contra los estafilococos, incluido el aureus. La gama de estos medicamentos es bastante amplia. Augmentin, kefzol, meticilina, oxacilina, rifampicina, cloranfenicol, cefalexina, zeporina, lincomicina, eritromicina, oleandomicina, metaciclina: cualquiera de ellos puede vencer la furunculosis, pero es importante que el medicamento sea recetado por un médico experimentado.

Además de la terapia con antibióticos, también se realiza un tratamiento externo. Para extraer el pus, las zonas afectadas por la infección bacteriana se cubren con vendajes humedecidos en una solución hipertónica. Con el tiempo se secan. Después de la eliminación completa del contenido purulento, se aplica una crema antibacteriana a la úlcera y se fija con una venda. Para el tratamiento también se pueden utilizar soluciones hipertónicas de cloruro de sodio, turunda, ungüentos con un alto contenido de cloranfenicol y metiluracilo. En los casos en los que resulta difícil eliminar el núcleo necrótico, se utiliza tripsina o quimorepsina. Se trata de enzimas proteolíticas que estimulan el metabolismo celular y aceleran la limpieza de la piel.

Si con el tiempo el forúnculo no se abre espontáneamente, debe buscar la ayuda de un cirujano. Antes del procedimiento, se administra anestesia local. Utilizando instrumentos esterilizados, el médico realiza una punción o incisión en miniatura para poder eliminar rápidamente el pus. Este procedimiento no debe realizarse en casa para evitar complicaciones de la enfermedad. Al apretar o autoperforar el área infectada, la infección puede propagarse a los tejidos sanos cercanos y a través del sistema linfático, lo que generalmente conduce al desarrollo de linfangitis.

En la etapa de curación y recuperación se utilizan fármacos con efectos antibacterianos y propiedades curativas.

Si se desarrolla un forúnculo en la cara, en el área del labio superior, la nariz y las mejillas, el médico le recetará antibióticos con urgencia en forma de inyecciones. Han demostrado su eficacia medicamentos como meticilina, oxacilina, eritromicina, etc.. Esta localización de las úlceras conlleva un gran peligro, porque En determinadas condiciones, la infección puede extenderse rápidamente al cerebro.

Medidas preventivas contra foliculitis y forúnculos.

Es imposible estar completamente asegurado contra forúnculos y foliculitis, pero existen una serie de medidas que reducirán el riesgo.

Las medidas preventivas incluyen un conjunto de medidas:

1. Utilizar toallas y artículos de higiene personal individuales para evitar contagiar la infección a otros miembros de la familia.
2. Rechazo de prendas incómodas y ajustadas confeccionadas con tejidos sintéticos para evitar irritaciones en la piel.
3. Cambio diario de cama y ropa interior.
4. Lavar toallas, ropa de cama y ropa interior en agua caliente para matar los microbios patógenos, planchado obligatorio después del secado.
5. El uso de materiales de apósito es para un solo uso. Deseche los apósitos usados ​​utilizando bolsas de papel.
6. Rechazo de malos hábitos.
7. La higiene corporal regular con un jabón antibacteriano suave ayudará a prevenir el desarrollo de forúnculos y foliculitis.
8. Tratamiento oportuno de cortes, abrasiones y otras heridas, incluso las más pequeñas.
9. Consumir alimentos saludables que apoyen un equilibrio saludable de nutrientes y un sistema inmunológico.
10. Evite el afeitado y otros procedimientos cosméticos en las zonas afectadas.
11. Negarse a nadar en embalses abiertos, piscinas, visitar baños públicos, vestuarios en secciones deportivas, etc.

Ver también métodos para prevenir la foliculitis por Candida.

Complicaciones con foliculitis y forúnculos.

En la foto, linfadenitis como complicación de un forúnculo.

Cualquier enfermedad infecciosa que no se haya curado por completo provoca una recaída en una forma más aguda o el desarrollo de complicaciones. Por ejemplo, si no se trata la foliculitis, los patógenos pueden penetrar profundamente en los tejidos y provocar la formación de forúnculos, abscesos y ántrax, que son más difíciles de tratar y suponen un gran peligro. También es posible que se produzcan otras infecciones, como fúngicas o virales. Las posibles consecuencias son papilomatosis, dermatofitosis, etc. La más peligrosa es la entrada de patógenos al torrente sanguíneo humano, las enfermedades causadas por este hecho pueden amenazar la vida del paciente.

Las complicaciones más comunes de la furunculosis son la linfangitis y la linfadenitis. Especialmente peligroso en términos de empeoramiento del estado de salud se considera el desarrollo de una enfermedad localizada en la cara, en la zona del triángulo nasolabial o en la mucosa del vestíbulo de la nariz. En tales casos, en ausencia de un tratamiento adecuado, la infección puede penetrar fácilmente dentro del cráneo, causando inflamación de los senos de la duramadre, por ejemplo, trombosis de los senos nasales, meningitis purulenta y absceso cerebral. Por esta razón, estas enfermedades no pueden ignorarse, porque lo peor que puede seguir es la muerte.

1. Artículo relacionado: Foliculitis sifilítica: síntomas y tratamiento