- Definition von Follikulitis und Furunkel
- Krankheitsbild
- Ursachen
- Diagnosefunktionen
- Behandlungsmethoden
- Follikulitis
- Furunkel
- Vorsichtsmaßnahmen
- Komplikationen
Pyodermie ist eine der häufigsten Hauterkrankungen bei Menschen jeden Alters. Es ist durch die Entwicklung einer Hauteiterung gekennzeichnet und weist viele klinische Manifestationen auf. Am häufigsten sind Follikulitis und Furunkel. Dieser Artikel enthält ausführliche Informationen zu den Unterschieden zwischen diesen Beschwerden.
Definition von Follikulitis und Furunkel
Follikulitis - eine Krankheit, deren Entwicklung durch eine bakterielle Infektion hervorgerufen wird. Es befällt die Haarfollikel und führt zur Bildung von Pusteln (Pasteln) unter der Oberflächenschicht der Haut. Der Entzündungsprozess kann nur an der Oberflächenschicht der Epidermis auftreten oder tiefer in das Gewebe eindringen. Ohne rechtzeitige Behandlung entwickelt sich eine fortgeschrittene Follikulitis häufig zu einem Furunkel (Furunkulose).
Furunkel - Dies ist eine tiefe Form der Staphylodermie. Es handelt sich um eine akute Entzündung, die nicht nur den Haarfollikel, sondern auch das ihn umgebende Gewebe betrifft. Der gesamte betroffene Bereich bildet einen entzündlichen Knoten. Als Ursache der Entwicklung werden Staphylokokken erkannt. Der Entzündungsprozess geht mit Eiterung und der Entwicklung einer Nekrose einher.
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Klinisches Bild von Follikulitis und Furunkeln
Auf den ersten Blick scheint es, dass Follikulitis und Furunkel sehr ähnlich sind und verwechselt werden können. Trotzdem haben die Krankheiten in Wirklichkeit unterschiedliche Symptome.
Symptome einer Follikulitis
Auf dem Foto ist Follikulitis am Kopf zu sehen
Im Anfangsstadium ist die Follikulitis durch die Bildung von Papeln und einer Hyperämie um sie herum gekennzeichnet. Die Papeln haben zunächst eine rosa-rote Farbe und können in ihrer Größe von einer Erbse bis zu einer Haselnuss variieren. Allmählich nimmt die Entzündung zu, diese dichten Gebilde nehmen an Größe zu und es entsteht Eiter in ihnen. So verwandeln sich Papeln ohne angemessene Behandlung und bei schwacher Immunität in Pusteln, aus deren Mitte ein Haar herausragt. Wenig später kommt es zu einer Infektion. Das Haar wird schwächer und kann daher leicht entfernt werden.
Die Lokalisation ist völlig unterschiedlich, aber vor allem Bereiche mit reichlich Vellushaaren sind anfällig für Infektionen – auf der Haut der Beine, Oberschenkel, Unterarme sowie im Nacken. Manchmal treten Pasteln an Stellen auf, an denen der Körper an der Kleidung reibt. Grobes und lockiges Haar biegt sich in verschiedene Richtungen und kann in die Haut hineinwachsen, was auch ohne Ausbreitung einer Infektion zu Follikulitis-Symptomen wie Reizungen führt.
- Siehe auch Symptome einer Ölfollikulitis
Symptome eines Furunkels
Foto eines Furunkels am Bein
Im Anfangsstadium der Krankheit, wenn der Entzündungsprozess gerade erst beginnt, kann das Furunkel klein sein und die Größe einer Erbse nicht überschreiten. Dies ähnelt der Manifestation einer Follikulitis. Der Prozess nimmt jedoch schnell Fahrt auf und das Infiltrat nimmt merklich an Größe zu und erreicht mit der Zeit einen Durchmesser von bis zu 3 cm.
Seine Verdichtung wird beobachtet. Die Entzündungsquelle dringt tief in die Haut ein und befällt das umliegende Bindegewebe und die Talgdrüse. Dadurch entsteht ein kongestiv-hyperämischer Knoten, der kegelförmig ist und sich deutlich über die Hautoberfläche erhebt.
Papeln haben ein eitriges Zentrum, aus dem oft eine weiße, leicht blutige Substanz austritt. Die Farbe der entzündeten Stellen wird mit der Zeit dunkelrot.
Nach 4-5 Tagen kommt es zu einer unwillkürlichen Öffnung des Abszesses. Daraus fließen eitrige Massen und es wird eine Abstoßung des nekrotischen Kerns beobachtet. Unter dem Einfluss von Medikamenten und den inneren Kräften des Körpers wird der betroffene Bereich gereinigt. Normalerweise verspürt der Patient während dieser Zeit allgemeine Vergiftungssymptome, zu denen Unwohlsein, Kopfschmerzen, erhöhte Schwäche und Appetitlosigkeit gehören.
Sehr oft geht ein Furunkel mit besorgniserregenderen Symptomen einher. Viele Menschen bemerken eine Verschlechterung ihres allgemeinen Gesundheitszustands mit einem starken Temperaturanstieg. Im Körper treten Schmerzen auf. In manchen Fällen treten pochende Schmerzen auf. Es ist bemerkenswert, dass beim Auftreten einzelner Furunkel möglicherweise keine schwächenden Manifestationen der Krankheit beobachtet werden.
Alle Symptome verschwinden, nachdem der Eiter vollständig aus dem Gewebe entfernt wurde und die Schwellung nachlässt. Von diesem Moment an beginnt der Prozess der Heilung und Wiederherstellung der Gewebestruktur. Am häufigsten bildet sich an der betroffenen Stelle eine Narbe. Es hat für einige Zeit eine rot-blaue Farbe, die jedoch mit der Zeit verblasst und fast unsichtbar wird.
Die Lokalisation des Furunkels ist unterschiedlich. Es kann sich auf der gesamten Hautoberfläche bilden, wo sich Haarfollikel befinden. In der Regel treten solche Eiterungen jedoch im Nacken, an den Unterarmen auf und treten häufig im Gesicht, in der Lendengegend, am Gesäß, an den Oberschenkeln und an den Brustdrüsen auf.
Eine Ausnahme bildet die Eiterung um Ohren, Nase und Finger. Sie gelten als besonders schmerzhaft. Wenn eine Person außerdem ein schwaches Immunsystem hat, kann diese Pathologie viele Male auftreten. Die Krankheit kann mehrere Jahre hintereinander mit kurzen Unterbrechungen bestehen bleiben oder einmal im Leben auftreten.
Ursachen von Follikulitis und Furunkeln
Der Grund für die Entstehung beider Krankheiten sind die gleichen zahlreichen äußeren und inneren Faktoren, denen ein Mensch ausgesetzt ist. Dazu gehören Ökologie, Lebensstil, individuelle Eigenschaften des Körpers und vieles mehr. Es ist jedoch anzumerken, dass die Erreger der Krankheiten unterschiedlich sind – das ist der wichtige Unterschied zwischen Follikulitis und Furunkeln.
Ursachen von Follikulitis
Die Erreger der Follikulitis sind Mikroorganismen verschiedener Art. Verschiedene Viren, Pilzmikroorganismen, Bakterien usw. können den Entzündungsprozess auslösen. Es lohnt sich zu verstehen, dass es nicht ausreicht, den Erreger nur auf die Haut zu bringen, damit es zu einer Infektion kommt. Zahlreiche Faktoren ermöglichen die Aktivierung der pathogenen Mikrobe, die in zwei Gruppen eingeteilt werden kann: externe (exogene) und interne (endogene).
Zu den exogenen Faktoren gehören:
- Missachtung persönlicher Hygienevorschriften;
- Verletzung der Haut und mangelnde antiseptische Behandlung, fehlende Fixierverbände zum Schutz vor Kontakt mit der äußeren Umgebung;
- Tragen enger, enger synthetischer Kleidung;
- Unterkühlung des Körpers;
- Klima- und Umweltbedingungen, zum Beispiel hohe Temperaturen in Kombination mit hoher Luftfeuchtigkeit, Wasser- und Luftverschmutzung usw.;
- Missbrauch von Kosmetika oder Verwendung minderwertiger Kosmetika;
- Stressige Situationen.
Zu den endogenen Faktoren gehören:
- Reduzierte Immunität;
- Merkmale der Haut, zum Beispiel Hyperhidrose, Neigung zu verstopften Poren, übermäßige Aktivität der Talgdrüsen;
- Diabetes mellitus und andere Stoffwechselstörungen;
- Leber- und Magen-Darm-Erkrankungen;
- Erschöpfung des Körpers aufgrund der Nichteinhaltung des Arbeits- und Ruheplans oder aufgrund eines Mangels an Vitaminen und Mineralstoffen;
- Schlechte Angewohnheiten – Alkohol trinken, Drogen jeglicher Art, Tabak rauchen;
- Mangel an ausreichender Ernährung;
- Anämie;
- Langzeittherapie mit Steroid-Medikamenten, Antibiotika etc.
- Siehe auch Ursachen einer chronischen Follikulitis
Ursachen für Furunkel
Einige Bakterien können eine eitrige Entzündung der Haut in Form eines Furunkels verursachen. Der häufigste Erreger der Furunkulose ist Staphylococcus aureus. Es kann im menschlichen Körper vorhanden sein, ohne seine Gesundheit in irgendeiner Weise zu beeinträchtigen. Dieser Mikroorganismus kann auf der Haut und/oder den Schleimhäuten leben, ohne Schaden anzurichten, sondern auf einen besonderen „günstigen“ Moment warten. Wenn die Integrität der Epidermis beeinträchtigt ist, dringt das Bakterium durch die Verletzung ein und provoziert die Entwicklung eines eitrig-entzündlichen Prozesses im Haarfollikel und in der Talgdrüse.
Prädisponierende Umstände für das Auftreten von Furunkelsymptomen sind das Vorliegen von Diabetes mellitus, hämatologischen Erkrankungen, hormonellen Ungleichgewichten, HIV-Infektionen usw. Sie reduzieren die Schutzfunktionen des menschlichen Körpers erheblich. Wenn sie vorhanden sind, ist der Krankheitsverlauf komplizierter und kann langwieriger und schwieriger zu behandeln sein.
Die Anfälligkeit für die Erkrankung steigt, wenn folgende Faktoren vorliegen:
- Durchführung einer immunsuppressiven (immunitätsunterdrückenden) Therapie;
- sich einer Chemotherapie unterziehen;
- Kontaktsportarten, Nutzung gemeinsam genutzter Geräte, Räumlichkeiten, Schwimmbäder;
- Vorhandensein von Fettleibigkeit in unterschiedlichem Ausmaß;
- Hautkrankheiten;
- Schlechte Ernährung;
- Leben unter Bedingungen engen Kontakts mit anderen Menschen ohne Einhaltung von Hygiene- und Hygienestandards, zum Beispiel in Militärkasernen, Gefängnissen, Obdachlosenunterkünften.
Merkmale der Diagnose von Follikulitis und Furunkeln
Das Auftreten erster Anzeichen einer Hautschädigung, das Anfangsstadium einer Gewebeentzündung, ist ein Grund, einen Dermatologen aufzusuchen. Die Diagnose wird nach einer ausführlichen Untersuchung, Feststellung klinischer Krankheitssymptome sowie nach einem diagnostischen Verfahren wie der Dermatoskopie gestellt. Die Sammlung von Material aus den betroffenen Bereichen erfolgt unter Laborbedingungen.
Um den Ursprung der Krankheit zu bestimmen, den Erreger zu identifizieren und eine Reihe medikamentöser und instrumenteller Maßnahmen zur Behandlung von Follikulitis und Furunkeln festzulegen, werden außerdem Labortests zur Kultur des Ausflusses durchgeführt. Für diese Analyse wird ein Abstrich von der entzündeten Hautstelle entnommen und anschließend die Art des Mikroorganismus bestimmt.
Wenn sich das Furunkel bereits zu öffnen beginnt, wird ein Abstrich des abgetrennten Substrats zur bakteriologischen Untersuchung geschickt, um die Empfindlichkeit des Erregers gegenüber Antibiotika festzustellen.
Wiederkehrende Erkrankungen stellen eine ernsthafte Indikation für eine umfassende Allgemeinuntersuchung dar, darunter:
- Bluttest für Zuckerspiegel;
- Klinischer Bluttest;
- Bakteriologische Urinkultur;
- Test auf HIV-Infektion;
- Immunologische Forschung;
- Rücksprache mit einem Endokrinologen.
Es ist wichtig zu verstehen, dass es zur Bestimmung der richtigen und wirksamen Behandlungsmaßnahmen nicht nur notwendig ist, die Unterschiede zwischen Furunkel und Follikulitis zu kennen, sondern diese Pathologien auch von anderen Hautkrankheiten zu unterscheiden.
Methoden zur Behandlung von Follikulitis und Furunkeln
Beide Krankheiten – Follikulitis und Furunkel – erfordern allgemeine Behandlungsmethoden, beginnend in den ersten Tagen nach Auftreten der Symptome. Die entstehenden Pusteln sollten mit einer Brillantgrünlösung behandelt werden. Als äußerliche Behandlungsmittel können Sie auch Kampfer oder Salicylalkohol, Fucorcin oder Methylenblau verwenden. Es ist nicht verboten, Lotionen, Gele und Cremes, die Salicylsäure enthalten, ohne gesundheitliche Schäden zu verwenden. Unter den topischen Produkten sind Salben mit antibakterieller Wirkung anwendbar, beispielsweise Lincomycin, Erythromycin, Dalatsin-T, Epiderm, Zinerit. Unabhängig davon, welche Art von Krankheit sich entwickelt, Furunkulose oder Follikulitis, können im Stadium der Reifung von Geschwüren Ichthyol-Verbände auf die betroffene Stelle aufgetragen, trockene Hitze und UHF-Therapie angewendet werden.
Wie behandelt man Follikulitis?
Das Foto zeigt Medikamente zur Behandlung von Follikulitis
Wenn der Verlauf der Follikulitis durch zusätzliche Vergiftungssymptome und eine Schwächung des Körpers erschwert wird, werden die Geschwüre gewaltsam geöffnet, der Eiter entfernt und anschließend die Wunde mit antiseptischen Medikamenten behandelt. Manchmal ist das Anlegen von Fixierverbänden angezeigt, um Verletzungen und das Eindringen pathogener Mikroorganismen zu verhindern. In besonders schwierigen Fällen werden Kompressen mit Ichthyol-Salbe angelegt, die dabei helfen, eitrigen Inhalt zu entfernen.
Der chronische Verlauf dieser Erkrankung erfordert die Verschreibung von Antibiotika der Sulfonamidgruppe. Zur internen Anwendung werden antibakterielle Medikamente verschrieben (Doxycyclin, Erythromycin, Cephalosporin). Es können immunstimulierende Medikamente eingesetzt werden.
- Lesen Sie auch über die Behandlung der oberflächlichen Follikulitis
Behandlung eines Furunkels
Fotos von Medikamenten zur Behandlung von Furunkeln
Vor einigen Jahren wurde die Eigenbluttherapie zur Behandlung von Furunkulose eingesetzt, sie konnte sich jedoch nicht als wirksame Methode durchsetzen. Dabei handelt es sich um ein Verfahren, bei dem dem Patienten sein eigenes venöses Blut injiziert wird. Die Behandlungsergebnisse waren unbefriedigend. Auch die Methode der Immunisierung mit Staphylokokken-Toxoid schlug fehl. In den letzten Jahren wurde es auch nicht zur Behandlung von Furunkulose eingesetzt.
Gegenwärtig gilt die antibakterielle Therapie als die beliebteste. Antibiotika wirken am besten gegen Staphylokokken, einschließlich Aureus. Das Spektrum solcher Medikamente ist recht breit. Augmentin, Kefzol, Methicillin, Oxacillin, Rifamphenicol, Cephalexin, Zeporin, Lincomycin, Erythromycin, Oleandomycin, Metacyclin – alle können Furunkulose besiegen, aber es ist wichtig, dass das Medikament von einem erfahrenen Arzt verschrieben wird.
Neben der Antibiotikatherapie wird auch eine äußerliche Behandlung durchgeführt. Um den Eiter abzusaugen, werden die von der bakteriellen Infektion betroffenen Stellen mit in einer hypertonischen Lösung angefeuchteten Verbänden abgedeckt. Mit der Zeit trocknen sie aus. Nach vollständiger Entfernung des eitrigen Inhalts wird eine antibakterielle Creme auf das Geschwür aufgetragen und mit einem Verband fixiert. Zur Behandlung können auch hypertone Lösungen von Natriumchlorid, Turunda, Salben mit einem hohen Gehalt an Chloramphenicol und Methyluracil verwendet werden. In Fällen, in denen die Entfernung des nekrotischen Kerns schwierig ist, wird Trypsin oder Chymorepsin verwendet. Dabei handelt es sich um proteolytische Enzyme, die den Zellstoffwechsel anregen und die Hautreinigung beschleunigen.
Wenn sich das Furunkel im Laufe der Zeit nicht spontan öffnet, sollten Sie einen Chirurgen aufsuchen. Vor dem Eingriff wird eine örtliche Betäubung verabreicht. Mit sterilen Instrumenten führt der Arzt einen Einstich oder einen kleinen Schnitt durch, um den Eiter schnell entfernen zu können. Dieser Eingriff sollte nicht zu Hause durchgeführt werden, um Komplikationen der Krankheit zu vermeiden. Beim Zusammendrücken oder Selbstpunktieren des infizierten Bereichs kann sich die Infektion auf umliegendes gesundes Gewebe und über das Lymphsystem ausbreiten, was in der Regel zur Entwicklung einer Lymphangitis führt.
Im Stadium der Heilung und Genesung werden Medikamente mit antibakterieller Wirkung und heilenden Eigenschaften eingesetzt.
Wenn sich im Gesicht – im Bereich der Oberlippe, Nase und Wangen – ein Furunkel entwickelt, wird der Arzt dringend Antibiotika in Form von Injektionen verschreiben. Bewährt haben sich Medikamente wie Methicillin, Oxacillin, Erythromycin usw. Eine solche Lokalisierung von Geschwüren birgt eine große Gefahr, weil Die Infektion kann unter bestimmten Bedingungen schnell auf das Gehirn übergreifen.
Bemerkenswert ist, dass bei häufig wiederkehrender Furunkulose die Behandlung mit antibakteriellen Medikamenten mehrere Monate oder sogar Jahre dauern kann – alles hängt vom Krankheitsbild ab.Vorbeugende Maßnahmen gegen Follikulitis und Furunkel
Es ist unmöglich, sich vollständig gegen Furunkel und Follikulitis zu versichern, aber es gibt eine Reihe von Maßnahmen, die das Risiko verringern.
Zu den vorbeugenden Maßnahmen gehört eine Reihe von Maßnahmen:
- Verwenden Sie einzelne Handtücher und persönliche Hygieneartikel, um eine Übertragung der Infektion auf andere Familienmitglieder zu vermeiden.
- Verzicht auf unbequeme, enge Kleidung aus synthetischen Stoffen, um Hautreizungen zu vermeiden.
- Täglicher Bett- und Unterwäschewechsel.
- Waschen von Handtüchern, Bettwäsche und Unterwäsche in heißem Wasser, um pathogene Mikroben abzutöten, obligatorisches Bügeln nach dem Trocknen.
- Die Verwendung von Verbandsmaterialien ist nur für den einmaligen Gebrauch bestimmt. Entsorgen Sie gebrauchte Verbände in Papiertüten.
- Ablehnung schlechter Gewohnheiten.
- Regelmäßige Körperhygiene mit milder antibakterieller Seife hilft, die Entstehung von Furunkeln und Follikulitis zu verhindern.
- Rechtzeitige Behandlung von Schnitten, Schürfwunden und anderen selbst kleinsten Wunden.
- Essen Sie gesunde Lebensmittel, die einen gesunden Nährstoffhaushalt und ein gesundes Immunsystem unterstützen.
- Vermeiden Sie Rasur und andere kosmetische Eingriffe an den betroffenen Stellen.
- Weigerung, in offenen Stauseen, Schwimmbädern zu schwimmen, öffentliche Bäder zu besuchen, Umkleideräume in Sportabteilungen usw.
Siehe auch Methoden zur Vorbeugung von Candida-Follikulitis.
Komplikationen mit Follikulitis und Furunkeln
Auf dem Foto Lymphadenitis als Komplikation eines Furunkels
Jede unvollständig geheilte Infektionskrankheit führt zu einem akuteren Rückfall oder zur Entwicklung von Komplikationen. Wenn beispielsweise eine Follikulitis nicht behandelt wird, können Krankheitserreger tief in das Gewebe eindringen und die Bildung von Furunkeln, Abszessen und Karbunkeln hervorrufen, die schwieriger zu behandeln sind und eine große Gefahr darstellen. Es ist auch möglich, dass andere Infektionen auftreten, beispielsweise Pilz- oder Virusinfektionen. Mögliche Folgen sind Papillomatose, Dermatophytose etc. Am gefährlichsten ist das Eindringen von Krankheitserregern in den menschlichen Blutkreislauf; dadurch verursachte Krankheiten können lebensbedrohlich für den Patienten sein.
Die häufigsten Komplikationen einer Furunkulose sind Lymphangitis und Lymphadenitis. Als besonders gefährlich im Hinblick auf eine Verschlechterung des Gesundheitszustandes gilt die Entwicklung einer im Gesicht, im Bereich des Nasolabialdreiecks oder auf der Schleimhaut des Nasenvorhofs lokalisierten Erkrankung. In solchen Fällen kann die Infektion ohne entsprechende Behandlung leicht in den Schädel eindringen und eine Entzündung der Nebenhöhlen der Dura mater verursachen, beispielsweise eine Nebenhöhlenthrombose, eine eitrige Meningitis und einen Hirnabszess. Aus diesem Grund können solche Krankheiten nicht ignoriert werden, denn das Schlimmste, was folgen kann, ist der Tod.
Komplikationen können durch eigenständige Versuche, Furunkel zu bekämpfen, oder durch unvorsichtige Handlungen mit dem betroffenen Bereich verursacht werden – unsachgemäße äußere Behandlung, Versuche, den Furunkel selbständig herauszudrücken, unbeabsichtigte Verletzungen usw.- Verwandter Artikel: Syphilitische Follikulitis: Symptome und Behandlung