- 毛嚢炎とおできの定義
- 臨床像
- 原因
- 診断機能
- 治療方法
- 毛嚢炎
- フルンクル
- 予防措置
- 合併症
膿皮症は、あらゆる年齢層の人の間で最も一般的な皮膚病変の 1 つです。皮膚の化膿の発症を特徴とし、多くの臨床症状を示します。最も一般的なのは毛嚢炎とおできです。この記事には、これらの病気の違いに関する詳細な情報が含まれています。
毛嚢炎とおできの定義
毛嚢炎 - 細菌感染によって発症が引き起こされる病気。毛包に影響を及ぼし、皮膚の表層の下に膿疱(パスチュラ)が形成されます。炎症過程は表皮の表層にのみ現れることもあれば、組織の奥深くまで進行することもあります。タイムリーな治療を行わないと、進行した毛嚢炎はしばしばフルンクル(フルンクル症)に変化します。
フルンクル - これは深部ブドウ皮症です。これは毛包だけでなくその周囲の組織にも影響を及ぼす急性の炎症です。患部全体が炎症結節を形成します。発症の原因はブドウ球菌であると認められています。炎症過程には化膿と壊死の発症が伴います。
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毛嚢炎およびおできの臨床像
一見すると、毛嚢炎とおできはよく似ているため、混同される可能性があります。しかし、それにも関わらず、実際には病気によって症状は異なります。
毛嚢炎の症状
写真では頭に毛嚢炎があります
毛嚢炎の初期段階では、丘疹の形成とその周囲の充血が特徴です。最初、丘疹の色はピンクがかった赤で、その大きさはエンドウ豆からヘーゼルナッツまでさまざまです。徐々に炎症が増加し、これらの密な形成のサイズが大きくなり、その中に膿が現れます。したがって、適切な治療が行われず、免疫力が低下すると、丘疹は膿疱に変化し、その中央から毛が突き出ます。彼の感染症は少し遅れて発症する。毛が弱くなるので抜けやすくなります。
局在は完全に異なりますが、主に軟毛が豊富に存在する領域、つまり脚、太もも、前腕の皮膚、および首の後ろが感染しやすくなります。時々、身体が衣服とこすれる場所にパスチュラが現れることがあります。粗くて縮れた毛はさまざまな方向に曲がり、皮膚に侵入して成長する可能性があり、感染が広がっていなくても炎症などの毛嚢炎の症状を引き起こします。
- 油毛嚢炎の症状もご覧ください
おできの症状
足のおできの写真
炎症過程が始まったばかりの病気の初期段階では、おできのサイズは小さく、エンドウ豆の大きさを超えないことがあります。これは毛嚢炎の症状に似ています。しかし、プロセスは急速に勢いを増し、浸潤物のサイズは著しく増大し、時間の経過とともに直径が最大 3 cm になります。
その圧縮が観察されます。炎症の原因は皮膚の奥深くにまで達し、周囲の結合組織や皮脂腺にまで影響を及ぼします。したがって、うっ血性高血症結節が形成され、円錐形で、皮膚の表面から顕著に盛り上がっています。
丘疹の中心は化膿しており、そこから白い、わずかに血の混じった物質がにじみ出ることがよくあります。炎症を起こした部分の色は時間の経過とともに暗赤色になります。
4 ~ 5 日後、膿瘍が不随意に開いてしまいます。そこから化膿性の塊が流出し、壊死性コアの拒絶反応が観察されます。薬物と体内の力の影響下で、患部は浄化されます。通常、この期間中、患者は倦怠感、頭痛、脱力感の増大、食欲不振などの一般的な中毒症状を経験します。
多くの場合、おできにはさらに憂慮すべき症状が伴います。多くの人は、気温の急激な上昇によって全身の健康状態が悪化していることに気づきます。身体に痛みや痛みが現れます。場合によってはズキズキとした痛みが生じます。単一の沸騰が発生した場合、病気の衰弱性の症状が観察されない可能性があることは注目に値します。
膿が組織から完全に除去され、腫れが治まると、すべての症状が消えます。この瞬間から、組織構造の治癒と回復のプロセスが始まります。ほとんどの場合、傷跡が患部に形成されます。しばらくは赤青の色をしていますが、時間の経過とともに色が薄くなり、ほとんど見えなくなります。
沸騰の局在はさまざまです。それは毛包がある皮膚の表面全体に形成される可能性があります。しかし、一般に、そのような化膿は首の後ろ、前腕に発生し、顔、腰部、臀部、太もも、乳腺に現れることがよくあります。
例外は、耳、鼻、指の周りの化膿です。それらは特に痛みを伴うものと考えられています。さらに、人の免疫システムが弱い場合、この病状が何度も発生する可能性があります。この病気は、短い中断を挟みながら数年連続で続くこともあれば、一生に一度発症することもあります。
毛嚢炎やおできの原因
両方の病気の発症の理由は、人がさらされる多数の外部および内部要因と同じです。これには、生態、ライフスタイル、身体の個々の特性などが含まれます。しかし、病気の原因物質が異なることは注目に値します - これが毛嚢炎と沸騰の重要な違いです。
毛嚢炎の原因
毛嚢炎の原因物質はさまざまな種類の微生物です。さまざまなウイルス、真菌微生物、細菌などが炎症過程を引き起こす可能性がありますが、病原体が皮膚に付着するだけでは感染は起こりません。病原性微生物は数多くの要因によって活性化され、外部 (外因性) と内部 (内因性) の 2 つのグループに分類できます。
外因性要因には次のようなものがあります。
- 個人の衛生規則を無視する。
- 皮膚の損傷および適切な消毒処置の欠如、外部環境との接触から保護するための固定包帯の欠如。
- ぴったりと密着した合成繊維の衣服を着ている。
- 体の低体温症。
- 気候および環境条件、たとえば、高い環境湿度と組み合わされた高温、水および大気汚染など。
- 化粧品の乱用または低品質の化粧品の使用。
- ストレスの多い状況。
内因性要因には次のようなものがあります。
- 免疫力の低下;
- 皮膚の特徴、たとえば、多汗症、毛穴詰まりの傾向、皮脂腺の過剰な活動。
- 糖尿病およびその他の代謝障害。
- 肝臓および胃腸疾患;
- 仕事と休息体制の不遵守、またはビタミンやミネラルの不足による体の疲労;
- 悪い習慣 - 飲酒、薬物、喫煙。
- 十分な栄養の欠如。
- 貧血;
- ステロイド薬や抗生物質などによる長期治療。
- 慢性毛嚢炎の原因も参照
おできの原因
一部の細菌は、皮膚におできの形で化膿性炎症を引き起こす可能性があります。フルンクロー症の最も一般的な原因物質は黄色ブドウ球菌です。それは人間の健康にいかなる形でも影響を与えることなく人間の体内に存在する可能性があります。この微生物は皮膚や粘膜に生息し、害を及ぼすことなく、特別な「都合の良い」瞬間を待っています。表皮の完全性が損なわれると、細菌が傷害から侵入し、毛包や皮脂腺で化膿性炎症過程の発症を引き起こします。
おできの症状が現れやすい状況は、糖尿病、血液疾患、ホルモンの不均衡、HIV感染などの存在です。これらは人体の保護機能を著しく低下させます。それらが存在する場合、病気の経過は複雑になり、より長期化し、治療がより困難になる可能性があります。
以下の要因が存在する場合、病気への感受性が高まります。
- 免疫抑制(免疫を抑える)療法を実施する。
- 化学療法を受けている。
- コンタクトスポーツ、共用用具、施設、スイミングプールの使用。
- さまざまな程度の肥満の存在。
- 皮膚疾患;
- 栄養不良;
- 軍の兵舎、刑務所、ホームレス保護施設など、衛生基準を遵守せずに他の人々と密接に接触する環境で生活すること。
毛嚢炎およびおできの診断の特徴
皮膚損傷の最初の兆候、つまり組織炎症の初期段階の出現は、皮膚科医を訪問する理由です。診断は、詳細な検査、病気の臨床徴候の特定、および皮膚鏡検査などの診断手順の後に行われます。影響を受けた地域からの物質の収集は実験室環境で行われます。
さらに、病気の原因を特定し、原因物質を特定し、毛嚢炎およびおできの治療のための一連の薬物および手段を決定するために、分泌物を培養するための臨床検査が行われます。この分析では、皮膚の炎症を起こした領域から擦過物が採取され、微生物の種類が特定されます。
沸騰がすでに開き始めている場合、分離された基質からの塗抹標本は細菌学的検査に送られ、抗生物質に対する病原体の感受性が判断されます。
再発性疾患は、以下のような完全な一般検査の重要な兆候です。
- 血糖値の血液検査。
- 臨床血液検査;
- 尿の細菌培養;
- HIV 感染の検査。
- 免疫学的研究;
- 内分泌専門医に相談してください。
正しく効果的な一連の治療手段を決定するには、おできと毛嚢炎の違いを知るだけでなく、これらの病状を他の皮膚疾患と区別する必要があることを理解する価値があります。
毛嚢炎およびおできの治療方法
毛嚢炎と沸騰の両方の病気は、症状の発症後の最初の数日から始まる一般的な治療法を必要とします。生じた膿疱は、鮮やかな緑色の溶液で処理する必要があります。樟脳やサリチル酸アルコール、フコルシンやメチレンブルーなどを外用治療剤として使用することもできます。サリチル酸を含むローション、ジェル、クリームを健康に害を及ぼすことなく使用することは禁止されていません。局所用製品の中では、リンコマイシン、エリスロマイシン、ダラシン-T、エピダーム、ジネリットなどの抗菌効果のある軟膏が適用可能です。発症する病気の種類に関係なく、フルンクロー症または毛嚢炎、潰瘍の成熟段階では、イクチオール包帯を患部に適用し、乾熱し、UHF療法を適用できます。
毛嚢炎の治療方法は?
写真は毛嚢炎の治療薬です。
毛嚢炎の経過が中毒と体の衰弱の追加の症状によって複雑になった場合、潰瘍は強制的に開かれ、膿が除去され、その後傷は消毒薬で治療されます。損傷や病原性微生物の侵入を防ぐために、固定包帯の適用が必要になる場合があります。特に困難な場合には、化膿性内容物を除去するのに役立つイクチオール軟膏を使用して湿布を適用します。
この病気の慢性経過には、スルホンアミド系に属する抗生物質の処方が必要です。内服の場合は、抗菌薬が処方されます(ドキシサイクリン、エリスロマイシン、セファロスポリン)。免疫賦活薬が使用される場合があります。
- 表在性毛嚢炎の治療についてもお読みください
おできの治療
おできの治療薬の写真
数年前、フルンクロー症の治療に自己血液療法が使用されましたが、効果的な方法として定着することができませんでした。患者さん自身の静脈血を患者さんに注射する手術です。治療の結果は満足のいくものではありませんでした。ブドウ球菌トキソイドによる免疫化の方法も失敗した。近年では、フルンクロー症の治療にも使用されていません。
現時点では、抗菌療法が最も一般的であると考えられています。抗生物質は、黄色ブドウ球菌を含むブドウ球菌に対して最も効果的です。そのような薬の範囲は非常に広いです。オーグメンチン、ケフゾール、メチシリン、オキサシリン、リファンピン、クロラムフェニコール、セファレキシン、ゼポリン、リンコマイシン、エリスロマイシン、オレアンドマイシン、メタサイクリン - それらはどれもフルンクロー症を倒すことができますが、経験豊富な医師によって薬が処方されることが重要です。
抗生物質による治療に加えて、外用治療も行われます。膿を抜くために、細菌感染の影響を受けた領域を高張液で湿らせた包帯で覆います。時間が経つとそれらは乾燥します。化膿性内容物を完全に除去した後、抗菌クリームを潰瘍に塗布し、包帯で固定します。塩化ナトリウムの高張液、トゥルンダ、クロラムフェニコールとメチルウラシルを多く含む軟膏も治療に使用できます。壊死核の除去が困難な場合には、トリプシンまたはキモレプシンが使用されます。これらは細胞の代謝を刺激し、皮膚の洗浄を促進するタンパク質分解酵素です。
時間が経っても沸騰が自然に開かない場合は、外科医の助けを求めるべきです。手術前に局所麻酔を行います。医師は、滅菌器具を使用して、膿を迅速に除去できるように穿刺または小さな切開を行います。病気の合併症を避けるために、この手順は自宅で実行すべきではありません。感染領域を圧迫したり自己穿刺したりしている間に、感染が近くの健康な組織やリンパ系に広がる可能性があり、通常はリンパ管炎の発症につながります。
治癒と回復の段階では、抗菌効果と治癒特性を持つ薬が使用されます。
顔、上唇、鼻、頬の領域におできが発生した場合、医師は注射の形で抗生物質を緊急に処方します。メチシリン、オキサシリン、エリスロマイシンなどの薬剤は、その効果が十分に証明されていますが、このような潰瘍の局在化は大きな危険を伴います。特定の条件下では、感染は急速に脳に広がる可能性があります。
頻繁に再発するフルンクロー症の場合、抗菌薬による治療コースが数か月または数年続く可能性があることは注目に値します。それはすべて臨床像によって異なります。毛嚢炎やおできの予防策
おできや毛嚢炎を完全に防ぐことは不可能ですが、リスクを軽減するための対策はいくつかあります。
予防策には次のような一連の対策が含まれます。
- 他の家族への感染を防ぐために、個別のタオルや個人衛生用品を使用してください。
- 皮膚への刺激を避けるために、合成繊維で作られた不快な締め付けのある衣服は拒否してください。
- ベッドと下着は毎日交換します。
- 病原性微生物を殺すためにタオル、ベッドリネン、下着を熱湯で洗い、乾燥後にアイロンがけを義務付けます。
- ドレッシング材の使用は 1 回限りです。使用済みのドレッシングは紙袋を使って処分してください。
- 悪い習慣の拒否。
- 低刺激の抗菌石鹸を使用して定期的に身体を衛生的に保つことは、おできや毛嚢炎の発症を防ぐのに役立ちます。
- 切り傷、擦り傷、その他の小さな傷でもタイムリーに治療します。
- 健康的な栄養バランスと免疫システムをサポートする健康的な食品を食べること。
- 患部の髭剃りやその他の美容処置は避けてください。
- 開放された貯水池、スイミングプールでの水泳、公衆浴場の訪問、スポーツセクションのロッカールームなどの拒否。
カンジダ性毛嚢炎の予防方法もご覧ください。
毛嚢炎およびおできの合併症
写真はおできの合併症としてのリンパ節炎
不完全に治癒した感染症は、より急性の再発や合併症の発症を引き起こします。たとえば、毛嚢炎を治療しないと、病原体が組織の奥深くまで侵入して、おでき、膿瘍、癲癇の形成を引き起こす可能性があり、これらは治療がより難しく、大きな危険をもたらします。真菌やウイルスなどの他の感染症が発生する可能性もあります。考えられる結果は、乳頭腫症、皮膚糸状菌症などです。最も危険なのは、病原体が人間の血流に侵入することであり、これによって引き起こされる病気は患者の生命を脅かす可能性があります。
フルンクロー症の最も一般的な合併症はリンパ管炎とリンパ節炎です。顔、鼻唇三角の領域、または鼻の前庭の粘膜に局在する病気の発症は、健康状態を悪化させるという点で特に危険であると考えられています。このような場合、適切な治療が行われないと、感染が容易に頭蓋骨内に侵入し、硬膜副鼻腔の炎症(副鼻腔血栓症、化膿性髄膜炎、脳膿瘍など)を引き起こす可能性があります。このため、そのような病気を無視することはできません。その後に起こる最悪の事態は死であるからです。
合併症は、おできと戦おうとする独立した試み、または患部への不注意な行動、つまり不適切な外部治療、独立しておできを絞り出そうとする試み、意図しない怪我などによって引き起こされる可能性があります。- 関連記事: 梅毒性毛嚢炎:症状と治療