- A folliculitis és a forralás meghatározása
- Klinikai kép
- Okoz
- Diagnosztikai jellemzők
- Kezelési lehetőségek
- Folliculitis
- Furuncle
- Megelőző intézkedések
- Komplikációk
A pyoderma az egyik leggyakoribb bőrpatológia minden korosztály körében. Jellemzője a bőrpuffadás kialakulása, és sok klinikai megnyilvánulása van. A leggyakoribb a folliculitis és a kelések. Ez a cikk részletes információkat tartalmaz az említett betegségek közötti különbségekről.
A folliculitis és a forralás meghatározása
Folliculitis - olyan betegség, amelynek kialakulását bakteriális fertőzés váltja ki. A szőrtüszőket érinti, aminek következtében pustulák (pastulák) képződnek a bőr felszíni rétege alatt. A gyulladásos folyamat csak az epidermisz felszíni rétegében jelentkezhet, vagy mélyebbre juthat a szövetbe. Időben történő kezelés nélkül az előrehaladott folliculitis gyakran furunkulussá (furunculosis) alakul át.
Furuncle - Ez a staphyloderma mély formája. Ez egy akut gyulladás, amely nemcsak a szőrtüszőt érinti, hanem az azt körülvevő szöveteket is. Az egész érintett terület gyulladásos csomót képez. A fejlődés oka a staphylococcus. A gyulladásos folyamatot suppuration és nekrózis kialakulása kíséri.
- Olvassa el a folliculitis típusait is
A folliculitis és a kelések klinikai képe
Első pillantásra úgy tűnhet, hogy a folliculitis és a kelések nagyon hasonlóak, és összetéveszthetők. Ennek ellenére a valóságban a betegségeknek különböző tünetei vannak.
A folliculitis tünetei
A képen folliculitis van a fejen
A kezdeti szakaszban a folliculitist papulák képződése és körülöttük lévő hiperémia jellemzi. Kezdetben a papulák rózsaszín-vörös színűek, méreteik borsótól a mogyoróig változhatnak. Fokozatosan a gyulladás fokozódik, és ezek a sűrű képződmények mérete megnő, és genny jelenik meg bennük. Így megfelelő kezelés nélkül és gyenge immunitással a papulák pustulákká alakulnak át, amelyek közepéből egy hajszál kilóg. A fertőzése valamivel később támad. A szőr meggyengül, így könnyen eltávolítható.
A lokalizáció teljesen változatos, de főként a bőséges szőrszálas területek érzékenyek a fertőzésre - a lábak bőrén, a combon, az alkaron, valamint a nyak hátsó részén. Néha pastulák jelennek meg olyan helyeken, ahol a test dörzsöli a ruhát. A durva és göndör haj különböző irányokba hajlik, és benőhet a bőrbe, ami tüszőgyulladás tünetet, például irritációt okoz, még a fertőzés terjedése nélkül is.
- Lásd még az olajfolliculitis tüneteit
Forrás tünetei
Fénykép a lábon lévő kelésről
A betegség kezdeti szakaszában, amikor a gyulladásos folyamat még csak most kezdődik, a forralás kis méretű lehet, nem haladhatja meg a borsó méretét. Ez hasonlít a folliculitis megnyilvánulására. A folyamat azonban gyorsan lendületet vesz, és az infiltrátum mérete észrevehetően megnő, idővel akár 3 cm átmérőjűvé válik.
Megfigyelhető a tömörödése. A gyulladás forrása mélyen behatol a bőrbe, és a környező kötőszövetet és faggyúmirigyet érinti. Így egy pangásos-hiperémiás csomó képződik, kúp alakú, észrevehetően a bőr felszíne fölé emelkedik.
A papuláknak gennyes központja van, amelyből gyakran fehér, enyhén véres anyag szivárog ki. A gyulladt területek színe idővel sötétvörössé válik.
4-5 nap elteltével a tályog akaratlan kinyílása következik be. Gennyes tömegek áramlanak ki belőle, és a nekrotikus mag elutasítása figyelhető meg. A gyógyszerek és a test belső erőinek hatására az érintett terület megtisztul. Általában ebben az időszakban a beteg általános mérgezési tüneteket tapasztal, amelyek közé tartozik a rossz közérzet, fejfájás, fokozott gyengeség és étvágytalanság.
Elég gyakran a forralást riasztóbb tünetek kísérik. Sokan általános egészségi állapotuk romlását észlelik a hőmérséklet éles emelkedésével. Fájdalom és fájdalom jelentkezik a testben. Egyes esetekben lüktető fájdalom lép fel. Figyelemre méltó, hogy ha egyszeri forralás történik, akkor a betegség gyengítő megnyilvánulásai nem figyelhetők meg.
Minden tünet eltűnik, miután a genny teljesen eltávolítható a szövetekből, és a duzzanat alábbhagy. Ettől a pillanattól kezdődik a gyógyulás és a szövetszerkezet helyreállításának folyamata. Leggyakrabban heg képződik az érintett területen. Egy ideig piros-kék színű, de idővel elhalványul és szinte láthatatlanná válik.
A forralás lokalizációja változatos. A bőr teljes felületén kialakulhat, ahol szőrtüszők vannak. De általában az ilyen nyálkahártyák a nyak hátsó részén, az alkaron, és gyakran az arcon, az ágyéki régióban, a fenéken, a combon és az emlőmirigyeken jelentkeznek.
Ez alól kivétel a fül, az orr és az ujjak körüli gennyesedés. Különösen fájdalmasnak tartják őket. Sőt, ha egy személynek gyenge az immunrendszere, akkor ez a patológia sokszor felléphet. A betegség rövid szünetekkel egymás után több évig is fennállhat, de előfordulhat, hogy az életben egyszer jelentkezik.
A folliculitis és a kelések okai
Mindkét betegség kialakulásának oka ugyanaz a számos külső és belső tényező, amelyeknek az ember ki van téve. Ez magában foglalja az ökológiát, az életmódot, a test egyéni jellemzőit és még sok mást. De érdemes megjegyezni, hogy a betegségek kórokozói eltérőek - ez a fontos különbség a folliculitis és a kelések között.
A folliculitis okai
A folliculitis kórokozói különféle mikroorganizmusok. A gyulladásos folyamatot kiválthatják különféle vírusok, gombás mikroorganizmusok, baktériumok, stb.. Érdemes megérteni, hogy a fertőzés kialakulásához nem elég, ha a kórokozót a bőrre juttatják. Számos tényező teszi lehetővé a kórokozó mikroba aktivizálódását, amelyek két csoportra oszthatók: külső (exogén) és belső (endogén).
Az exogén tényezők a következők:
- A személyes higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása;
- A bőr sérülése és a megfelelő antiszeptikus kezelés hiánya, a külső környezettel való érintkezéstől védő rögzítő kötések hiánya;
- Szűk, szűk szintetikus ruházat viselése;
- A test hipotermiája;
- Éghajlati és környezeti viszonyok, például magas hőmérséklet magas páratartalommal, víz- és levegőszennyezés stb.;
- Kozmetikumokkal való visszaélés vagy rossz minőségű kozmetikumok használata;
- Stresszes helyzetek.
Az endogén tényezők közé tartoznak:
- Csökkent immunitás;
- A bőr jellemzői, például a hyperhidrosis, a pórusok eltömődésére való hajlam, a faggyúmirigyek túlzott aktivitása;
- Cukorbetegség és egyéb anyagcsere-rendellenességek;
- Máj- és gyomor-bélrendszeri betegségek;
- A szervezet kimerültsége a munka- és pihenési rend be nem tartása vagy a vitaminok és ásványi anyagok hiánya miatt;
- Rossz szokások - alkoholfogyasztás, bármilyen kábítószer, dohányzás;
- a megfelelő táplálkozás hiánya;
- Anémia;
- Hosszú távú terápia szteroid gyógyszerekkel, antibiotikumokkal stb.
- Lásd még a krónikus folliculitis okait
A kelések okai
Egyes baktériumok gennyes gyulladást okozhatnak a bőrön kelés formájában. A furunculosis leggyakoribb kórokozója a Staphylococcus aureus. Jelen lehet az emberi szervezetben anélkül, hogy az egészségét bármilyen módon befolyásolná. Ez a mikroorganizmus a bőrön és/vagy a nyálkahártyákon élhet anélkül, hogy kárt okozna, de egy különleges „kényelmes” pillanatra vár. Ha az epidermisz épsége sérül, a baktérium áthatol a sérülésen, és gennyes-gyulladásos folyamatot vált ki a szőrtüszőben és a faggyúmirigyben.
A kelés tüneteinek megjelenésére hajlamosító körülmények a cukorbetegség, hematológiai betegségek, hormonális egyensúlyhiány, HIV-fertőzés stb. Jelentősen csökkentik az emberi szervezet védekező funkcióit. Ha jelen vannak, a betegség lefolyása bonyolult, elhúzódóbb és nehezebben kezelhető.
A betegségre való hajlam nő, ha a következő tényezők jelen vannak:
- Immunszuppresszív (immunitást elnyomó) terápia végrehajtása;
- kemoterápia alatt áll;
- Kontaktsportok, közös eszközök, helyiségek, uszodák használata;
- Különböző fokú elhízás jelenléte;
- Bőrbetegségek;
- Szegényes táplálkozás;
- Más emberekkel való szoros érintkezés körülményei között élni az egészségügyi és higiéniai előírások betartása nélkül, például katonai laktanyákban, börtönökben, hajléktalanszállókban.
A folliculitis és a kelések diagnosztizálásának jellemzői
A bőrkárosodás első jeleinek megjelenése, a szöveti gyulladás kezdeti szakasza indokolja a bőrgyógyász felkeresését. A diagnózist részletes vizsgálat, a betegség klinikai tüneteinek azonosítása, valamint diagnosztikai eljárás, például dermatoszkópia után állítják fel. Az érintett területekről az anyaggyűjtés laboratóriumi körülmények között történik.
Ezenkívül a betegség eredetének meghatározása, a kórokozó azonosítása és a folliculitis és a kelések kezelésére szolgáló gyógyszeres és műszeres intézkedések meghatározása érdekében laboratóriumi vizsgálatokat végeznek a váladék tenyésztésére. Ehhez az elemzéshez a bőr gyulladt területéről kaparást vesznek, majd meghatározzák a mikroorganizmus típusát.
Amikor a forralás már elkezdődött, a leválasztott szubsztrátról kenetet küldenek bakteriológiai vizsgálatra, hogy megállapítsák a kórokozó antibiotikumokkal szembeni érzékenységét.
A visszatérő betegségek komoly indikációt jelentenek egy teljes körű általános vizsgálatra, beleértve:
- Vérvizsgálat a cukorszint meghatározására;
- klinikai vérvizsgálat;
- A vizelet bakteriológiai tenyésztése;
- HIV-fertőzés vizsgálata;
- Immunológiai kutatások;
- Endokrinológus konzultáció.
Érdemes megérteni, hogy a helyes és hatékony kezelési intézkedések meghatározásához nemcsak a forralás és a folliculitis közötti különbségek ismerete szükséges, hanem meg kell különböztetni ezeket a patológiákat más bőrbetegségektől.
A folliculitis és a kelések kezelésére szolgáló módszerek
Mindkét betegség - folliculitis és kelések - általános kezelési módszereket igényel, a tünetek megjelenését követő első napoktól kezdve. A keletkező pustulákat briliánzöld oldattal kell kezelni. Külső kezelőszerként kámfort vagy szalicil-alkoholt, fukorcint vagy metilénkéket is használhat. Nem tilos a szalicilsavat tartalmazó testápolók, gélek és krémek egészségkárosító hatása nélkül használni. A helyi készítmények közül antibakteriális hatású kenőcsök alkalmazhatók, például Lincomycin, Erythromycin, Dalatsin-T, Epiderm, Zinerit. Függetlenül attól, hogy milyen betegség alakul ki, a furunculosis vagy a folliculitis, a fekélyek érési szakaszában az érintett területre ichthyol kötést, száraz hőt, UHF-terápiát lehet alkalmazni.
Hogyan kezeljük a folliculitist?
A képen a folliculitis kezelésére szolgáló gyógyszerek láthatók
Ha a folliculitis lefolyását bonyolítják a mérgezés és a test gyengülésének további tünetei, akkor a fekélyeket erőszakkal kinyitják, a gennyet eltávolítják, majd a sebet antiszeptikus gyógyszerekkel kezelik. Néha rögzítő kötések alkalmazása javasolt a sérülések és a kórokozó mikroorganizmusok behatolásának megelőzése érdekében. Különösen nehéz esetekben borogatást alkalmaznak ichthyol kenőccsel, amely segít eltávolítani a gennyes tartalmat.
A betegség krónikus lefolyása a szulfonamid csoportba tartozó antibiotikumok felírását igényli. Belső használatra antibakteriális gyógyszereket írnak fel (doxiciklin, eritromicin, cefalosporin). Immunstimuláló gyógyszerek alkalmazhatók.
- Olvassa el a felületes folliculitis kezeléséről is
Forrás kezelése
Fényképek a kelések kezelésére szolgáló gyógyszerekről
Néhány évvel ezelőtt az autohemoterápiát a furunculosis kezelésére alkalmazták, de ez nem tudott hatékony módszerként gyökeret ereszteni. Ez egy olyan eljárás, amellyel a betegnek saját vénás vérét fecskendezik be. A kezelés eredménye nem volt kielégítő. A staphylococcus toxoiddal végzett immunizálás is kudarcot vallott. Az elmúlt években a furunculosis kezelésére sem használták.
Jelenleg az antibakteriális terápia a legnépszerűbb. Az antibiotikumok a legjobban a staphylococcusok, köztük az aureus ellen hatnak. Az ilyen gyógyszerek köre meglehetősen széles. Augmentin, kefzol, meticillin, oxacillin, rifampin, kloramfenikol, cefalexin, zeporin, linkomicin, eritromicin, oleandomicin, metaciklin - ezek bármelyike legyőzheti a furunkulózist, de fontos, hogy a gyógyszert tapasztalt orvos írja fel.
Az antibiotikum terápia mellett külső kezelést is végeznek. A genny kihúzásához a bakteriális fertőzés által érintett területeket hipertóniás oldatban megnedvesített kötszerekkel kell lefedni. Idővel kiszáradnak. A gennyes tartalom teljes eltávolítása után antibakteriális krémet alkalmazunk a fekélyre, és kötéssel rögzítjük. A kezelésre alkalmazhatók nátrium-klorid hipertóniás oldatai, turunda, magas kloramfenikol tartalmú kenőcsök és metil-uracil is. Azokban az esetekben, amikor a nekrotikus mag eltávolítása nehéz, tripszin vagy kimorepzin használatos. Ezek olyan proteolitikus enzimek, amelyek serkentik a sejtanyagcserét és felgyorsítják a bőr tisztulását.
Ha idővel a forrás nem nyílik meg spontán, akkor sebész segítségét kell kérnie. Az eljárás előtt helyi érzéstelenítést alkalmaznak. Steril eszközökkel az orvos szúrást vagy miniatűr bemetszést végez, hogy gyorsan eltávolíthassa a gennyet. Ezt az eljárást nem szabad otthon elvégezni a betegség szövődményeinek elkerülése érdekében. A fertőzött terület összenyomása vagy önszúrása során a fertőzés átterjedhet a közeli egészséges szövetekre és a nyirokrendszeren keresztül, ami általában lymphangitis kialakulásához vezet.
A gyógyulás és gyógyulás szakaszában antibakteriális hatású és gyógyító tulajdonságú gyógyszereket használnak.
Ha az arcon forralás alakul ki - a felső ajak, az orr és az orcák területén, az orvos sürgősen antibiotikumokat ír fel injekció formájában. Jól beváltak az olyan gyógyszerek, mint a meticillin, oxacillin, eritromicin stb. A fekélyek ilyen lokalizációja nagy veszélyt rejt magában, mert A fertőzés bizonyos körülmények között gyorsan átterjedhet az agyba.
Figyelemre méltó, hogy a gyakran ismétlődő furunculosis esetén az antibakteriális gyógyszerekkel végzett kezelés több hónapig vagy akár évig is eltarthat - mindez a klinikai képtől függ.Megelőző intézkedések a folliculitis és a kelések ellen
Lehetetlen teljesen bebiztosítani a kelések és a tüszőgyulladás ellen, de számos intézkedés csökkenti a kockázatot.
A megelőző intézkedések egy sor intézkedést tartalmaznak:
- Egyéni törölközők és személyes higiéniai cikkek használata, hogy elkerülje a fertőzés átterjedését más családtagokra.
- Szintetikus anyagokból készült kényelmetlen szűk ruházat megtagadása a bőrirritáció elkerülése érdekében.
- Napi ágy- és fehérneműcsere.
- A törölközők, ágyneműk és fehérneműk forró vízben történő mosása a kórokozó mikrobák elpusztítása érdekében, szárítás után kötelező vasalás.
- Az öltözőanyagok használata csak egyszeri használatra szolgál. A használt kötszert papírzacskók segítségével dobja ki.
- A rossz szokások elutasítása.
- A rendszeres testhigiénia enyhe antibakteriális szappannal segít megelőzni a kelések és a folliculitis kialakulását.
- Vágások, horzsolások és egyéb, még a legkisebb sebek időben történő kezelése.
- Egészséges ételek fogyasztása, amelyek támogatják az egészséges tápanyag-egyensúlyt és az immunrendszert.
- Kerülje a borotválkozást és egyéb kozmetikai eljárásokat az érintett területeken.
- Nyílt víztározókban, uszodákban való úszás, nyilvános fürdők, sportrészlegek öltözőinek látogatásának megtagadása stb.
Lásd még a candidalis folliculitis megelőzésének módszereit.
Szövődmények folliculitis és kelések
A képen a nyirokcsomó-gyulladás a kelés szövődményeként
Bármilyen nem teljesen gyógyult fertőző betegség akutabb formában visszaesést vagy szövődmények kialakulását idézi elő. Például, ha a folliculitist nem kezelik, a kórokozók mélyen behatolhatnak a szövetekbe, és kiválthatják a kelések, tályogok és karbunkulusok kialakulását, amelyek nehezebben kezelhetők és nagy veszélyt jelentenek. Más fertőzések is előfordulhatnak, például gombás vagy vírusos fertőzések. Lehetséges következmények a papillomatosis, dermatophytosis stb. A legveszélyesebb a kórokozók bejutása az emberi véráramba, az ebből eredő betegségek veszélyeztethetik a beteg életét.
A furunculosis leggyakoribb szövődményei a lymphangitis és a lymphadenitis. Az arcon, a nasolabialis háromszög területén vagy az orr előcsarnokának nyálkahártyáján lokalizált betegség kialakulása különösen veszélyes az egészségi állapot romlása szempontjából. Ilyen esetekben megfelelő kezelés hiányában a fertőzés könnyen behatolhat a koponyán belülre, ami a dura mater melléküregének gyulladását, például sinus trombózist, gennyes agyhártyagyulladást, agytályogot okozhat. Emiatt az ilyen betegségeket nem lehet figyelmen kívül hagyni, mert a legrosszabb, ami következhet, az a halál.
A szövődményeket okozhatják a kelések leküzdésére irányuló független kísérletek vagy az érintett terület gondatlan cselekedetei - nem megfelelő külső kezelés, a forralás önálló kipréselésének kísérlete, nem szándékos sérülés stb.- Kapcsolódó cikk: Szifilitikus folliculitis: tünetek és kezelés