Hlavní rozdíly mezi folikulitidou a varem

1. Definice folikulitidy a varu
2. Klinický obraz
3. Příčiny
4. Diagnostické vlastnosti
5. Léčebné metody
   1. Folikulitida
   2. Furuncle
6. Preventivní opatření
7. Komplikace

Pyoderma je jednou z nejčastějších kožních patologií u lidí všech věkových kategorií. Je charakterizován rozvojem kožního hnisání a má mnoho klinických projevů. Nejběžnější jsou folikulitida a vředy. Tento článek obsahuje rozšířené informace o rozdílech mezi těmito onemocněními.

Definice folikulitidy a varu

Folikulitida - onemocnění, jehož vývoj je vyvolán bakteriální infekcí. Ovlivňuje vlasové folikuly, což má za následek tvorbu pustul (pastuly) pod povrchovou vrstvou kůže. Zánětlivý proces se může objevit pouze na povrchové vrstvě epidermis nebo jít hlouběji do tkáně. Bez včasné léčby se pokročilá folikulitida často transformuje na furuncle (furunkulózu).

Furuncle - Jedná se o hlubokou formu stafylodermie. Jde o akutní zánět, který postihuje nejen vlasový folikul, ale i tkáně, které ho obklopují. Celá postižená oblast tvoří zánětlivý uzel. Příčina vývoje je rozpoznána jako stafylokok. Zánětlivý proces je doprovázen hnisáním a rozvojem nekrózy.

1. Přečtěte si také o typech folikulitidy

Klinický obraz folikulitidy a varu

Na první pohled se může zdát, že folikulitida a furunkl jsou si velmi podobné a lze je zaměnit. Ale navzdory tomu mají ve skutečnosti nemoci různé příznaky.

Příznaky folikulitidy

Na fotografii je folikulitida na hlavě

V počáteční fázi je folikulitida charakterizována tvorbou papulí a hyperemií kolem nich. Zpočátku jsou papuly růžovo-červené barvy a jejich rozměry se mohou lišit velikostí od hrášku po lískový ořech. Postupně se zánět zvyšuje a tyto husté útvary se zvětšují a uvnitř se objevuje hnis. Bez řádné léčby a se slabou imunitou se tedy papuly přeměňují na pustuly, z jejichž středu trčí chloupek. Jeho infekce udeří o něco později. Chloupky slábnou, takže je lze snadno odstranit.

Lokalizace je zcela pestrá, k infekci jsou však náchylné především oblasti s nadbytkem vellusových chlupů – na kůži nohou, stehen, předloktí a také na zátylku. Někdy se pastule objevují v místech, kde se tělo tře o oděv. Hrubé a kudrnaté vlasy se ohýbají v různých směrech a mohou prorůstat do kůže, což způsobuje symptom folikulitidy, jako je podráždění, a to i bez šíření infekce.

1. Viz také příznaky olejové folikulitidy

Příznaky varu

Fotografie varu na noze

V počáteční fázi onemocnění, kdy zánětlivý proces právě začíná, může mít var malou velikost, která nepřesahuje rozměry hrachu. To se podobá projevu folikulitidy. Proces však rychle nabírá na síle a infiltrát se znatelně zvětšuje, postupem času má průměr až 3 cm.

Je pozorováno jeho zhutnění. Zdroj zánětu jde hluboko do kůže a zahrnuje okolní pojivovou tkáň a mazovou žlázu. Vzniká tak kongestivně-hyperemický uzel, kuželovitý, nápadně stoupající nad povrch kůže.

Papuly mají hnisavý střed, ze kterého často vytéká bílá, lehce zakrvácená látka. Barva zanícených oblastí se postupem času stává tmavě červenou.

Po 4-5 dnech dochází k nedobrovolnému otevření abscesu. Vytékají z něj hnisavé hmoty a je pozorováno odmítnutí nekrotického jádra. Pod vlivem léků a vnitřních sil těla se postižené místo čistí. Obvykle během tohoto období pacient pociťuje celkové příznaky intoxikace, které zahrnují malátnost, bolest hlavy, zvýšenou slabost a ztrátu chuti k jídlu.

Poměrně často je var doprovázen alarmujícími příznaky. Mnoho lidí zaznamenává zhoršení celkového zdraví s prudkým nárůstem teploty. V těle se objevuje bolest a bolest. V některých případech se objevuje pulzující bolest. Je pozoruhodné, že pokud dojde k jedinému varu, nemusí být pozorovány oslabující projevy onemocnění.

Všechny příznaky vymizí po úplném odstranění hnisu z tkání a ústupu otoku. Od tohoto okamžiku začíná proces hojení a obnovy tkáňové struktury. Na postiženém místě se nejčastěji tvoří jizva. Nějakou dobu má červenomodrou barvu, ale časem vybledne a stane se téměř neviditelnou.

Lokalizace varu je různá. Může se tvořit po celém povrchu kůže, kde jsou vlasové folikuly. Ale zpravidla se takové hnisání vyskytují na zadní straně krku, na předloktí a často se objevují na obličeji, v bederní oblasti, na hýždích, stehnech a mléčných žlázách.

Výjimkou je hnisání kolem uší, nosu a prstů. Jsou považovány za zvláště bolestivé. Navíc, pokud má člověk slabý imunitní systém, pak tato patologie může zasáhnout mnohokrát. Onemocnění může s krátkými přestávkami přetrvávat několik let po sobě nebo se může objevit jednou za život.

Příčiny folikulitidy a varu

Důvodem rozvoje obou onemocnění je stejný počet vnějších i vnitřních faktorů, kterým je člověk vystaven. To zahrnuje ekologii, životní styl, individuální vlastnosti těla a mnoho dalšího. Ale stojí za zmínku, že původci nemocí jsou různí - to je důležitý rozdíl mezi folikulitidou a varem.

Příčiny folikulitidy

Původci folikulitidy jsou mikroorganismy různého druhu. Zánětlivý proces mohou vyvolat různé viry, houbové mikroorganismy, bakterie atd. Stojí za to pochopit, že k infekci nestačí pouze dostat patogen na kůži. Aktivitu patogenního mikroba umožňuje řada faktorů, které lze rozdělit do dvou skupin: vnější (exogenní) a vnitřní (endogenní).

Mezi exogenní faktory patří:

1. Ignorování pravidel osobní hygieny;
2. Poranění kůže a nedostatek správného antiseptického ošetření, nedostatek fixačních obvazů na ochranu před kontaktem s vnějším prostředím;
3. Nošení těsného, ​​těsného syntetického oblečení;
4. Hypotermie těla;
5. Klimatické podmínky a podmínky prostředí, například vysoká teplota v kombinaci s vysokou vlhkostí prostředí, znečištění vody a vzduchu atd.;
6. Zneužívání kosmetiky nebo používání nekvalitní kosmetiky;
7. Stresové situace.

Mezi endogenní faktory patří:

1. Snížená imunita;
2. Vlastnosti kůže, například hyperhidróza, sklon k ucpání pórů, nadměrná aktivita mazových žláz;
3. Diabetes mellitus a jakékoli jiné metabolické poruchy;
4. Onemocnění jater a trávicího traktu;
5. Vyčerpání organismu v důsledku nedodržování režimu práce a odpočinku nebo v důsledku nedostatku vitamínů a minerálů;
6. Špatné návyky - pití alkoholu, jakékoli drogy, kouření tabáku;
7. Nedostatek dostatečné výživy;
8. Anémie;
9. Dlouhodobá léčba steroidy, antibiotiky atd.

1. Viz také příčiny chronické folikulitidy

Příčiny varu

Některé bakterie mohou způsobit hnisavý zánět na kůži ve formě varu. Nejčastějším původcem furunkulózy je Staphylococcus aureus. Může být přítomen v lidském těle, aniž by jakkoli ovlivnil jeho zdraví. Tento mikroorganismus může žít na kůži a/nebo sliznicích, aniž by způsobil poškození, ale čekal na zvláštní „vhodný“ okamžik. Když je narušena integrita epidermis, bakterie proniká poraněním a vyvolává rozvoj hnisavého zánětlivého procesu ve vlasovém folikulu a mazové žláze.

Predispozičními okolnostmi pro výskyt příznaků varu je přítomnost diabetes mellitus, hematologická onemocnění, hormonální nerovnováha, infekce HIV atd. Výrazně snižují ochranné funkce lidského těla. Pokud jsou přítomny, je průběh onemocnění komplikovaný a může být zdlouhavější a obtížněji léčitelný.

Náchylnost k onemocnění se zvyšuje, pokud jsou přítomny následující faktory:

1. Provádění imunosupresivní (potlačující imunitu) terapie;
2. podstupující chemoterapii;
3. Kontaktní sporty, používání sdíleného vybavení, prostor, bazénů;
4. Přítomnost různých stupňů obezity;
5. Kožní choroby;
6. Špatná výživa;
7. Život v podmínkách blízkého kontaktu s jinými lidmi bez dodržování hygienických a hygienických norem, například ve vojenských kasárnách, věznicích, útulcích pro bezdomovce.

Vlastnosti diagnostiky folikulitidy a varu

Objevení se prvních známek poškození kůže, počáteční fáze zánětu tkáně, je důvodem k návštěvě dermatologa. Diagnóza se provádí po podrobném vyšetření, identifikaci klinických příznaků onemocnění a také po diagnostickém postupu, jako je dermatoskopie. Sběr materiálu z postižených oblastí probíhá v laboratorních podmínkách.

Kromě toho, k určení původu onemocnění, identifikaci původce a stanovení souboru léčivých a instrumentálních opatření pro léčbu folikulitidy a varu, se provádějí laboratorní testy ke kultivaci výtoku. Pro tuto analýzu se odebere seškrab ze zanícené oblasti kůže a poté se určí typ mikroorganismu.

Když se var již začal otevírat, stěr z odděleného substrátu se odešle na bakteriologické vyšetření ke zjištění citlivosti patogenu na antibiotika.

Recidivující onemocnění jsou závažnou indikací pro úplné celkové vyšetření, včetně:

1. Krevní test na hladinu cukru;
2. Klinický krevní test;
3. Bakteriologická kultivace moči;
4. Test na infekci HIV;
5. Imunologický výzkum;
6. Konzultace s endokrinologem.

Stojí za to pochopit, že pro stanovení správného a účinného souboru léčebných opatření je nutné nejen znát rozdíly mezi varem a folikulitidou, ale také odlišit tyto patologie od jiných kožních onemocnění.

Metody léčby folikulitidy a vředů

Obě onemocnění - folikulitida a vředy - vyžadují obecné léčebné metody, počínaje prvními dny po nástupu příznaků. Výsledné pustuly by měly být ošetřeny roztokem brilantní zeleně. Jako prostředky pro vnější ošetření můžete také použít kafr nebo salicylový alkohol, fukorcin nebo methylenovou modř. Není zakázáno používat pleťové vody, gely a krémy obsahující kyselinu salicylovou bez poškození zdraví. Z topických přípravků jsou použitelné masti s antibakteriálním účinkem, například Linkomycin, Erythromycin, Dalatsin-T, Epiderm, Zinerit. Bez ohledu na to, jaký druh onemocnění se vyvine, furunkulóza nebo folikulitida, ve fázi zrání vředů lze na postiženou oblast aplikovat ichtyolové obvazy, suché teplo a lze aplikovat UHF terapii.

Jak léčit folikulitidu?

Na fotografii jsou léky na léčbu folikulitidy

Pokud je průběh folikulitidy komplikován dalšími příznaky intoxikace a oslabení těla, pak jsou vředy násilně otevřeny, hnis je odstraněn, po kterém je rána ošetřena antiseptickými léky. Někdy je indikována aplikace fixačních obvazů, aby se zabránilo poranění a průniku patogenních mikroorganismů. Ve zvláště obtížných případech se komprese aplikují pomocí ichthyolové masti, která pomáhá odstranit hnisavý obsah.

Chronický průběh tohoto onemocnění vyžaduje předepisování antibiotik ze skupiny sulfonamidů. Pro vnitřní použití jsou předepsány antibakteriální léky (Doxycyklin, Erythromycin, Cefalosporin). Mohou být použity imunostimulační léky.

1. Přečtěte si také o léčbě povrchové folikulitidy

Léčba varu

Fotografie léků pro léčbu varu

Před několika lety se autohemoterapie používala k léčbě furunkulózy, ale nemohla se prosadit jako účinná metoda. Jde o postup, kdy se pacientovi vstříkne jeho vlastní žilní krev. Výsledky léčby byly neuspokojivé. Selhala ani metoda imunizace stafylokokovým toxoidem. V posledních letech se také nepoužívá k léčbě furunkulózy.

Antibakteriální terapie je v současné době považována za nejoblíbenější. Antibiotika fungují nejlépe proti stafylokokům, včetně aurea. Rozsah takových léků je poměrně široký. Augmentin, kefzol, meticilin, oxacilin, rifampin, chloramfenikol, cefalexin, zeporin, linkomycin, erythromycin, oleandomycin, metacyklin - kterýkoli z nich může porazit furunkulózu, ale je důležité, aby léky předepisoval zkušený lékař.

Kromě antibiotické terapie se provádí i zevní léčba. K vytažení hnisu se místa postižená bakteriální infekcí překryjí obvazy navlhčenými v hypertonickém roztoku. Časem vyschnou. Po úplném odstranění hnisavého obsahu se na vřed aplikuje antibakteriální krém a zajistí se obvazem. K léčbě lze použít i hypertonické roztoky chloridu sodného, ​​turundy, masti s vysokým obsahem chloramfenikolu a methyluracilu. V případech, kdy je odstranění nekrotického jádra obtížné, se používá trypsin nebo chymorepsin. Jedná se o proteolytické enzymy, které stimulují buněčný metabolismus a urychlují čištění pleti.

Pokud se vřed spontánně neotevře, měli byste vyhledat pomoc chirurga. Před zákrokem se provádí lokální anestezie. Pomocí sterilních nástrojů lékař provede punkci nebo miniaturní řez, aby mohl rychle odstranit hnis. Tento postup by neměl být prováděn doma, aby se zabránilo komplikacím onemocnění. Během stlačení nebo samopropíchnutí infikované oblasti se infekce může rozšířit do blízkých zdravých tkání a lymfatickým systémem, což obvykle vede k rozvoji lymfangitidy.

Ve fázi hojení a zotavení se používají léky s antibakteriálními účinky a léčivými vlastnostmi.

Pokud se na obličeji objeví vřed - v oblasti horního rtu, nosu a tváří, lékař naléhavě předepíše antibiotika ve formě injekcí. Dobře se osvědčily léky jako meticilin, oxacilin, erytromycin atd. Taková lokalizace vředů s sebou nese velké nebezpečí, protože Infekce se může za určitých podmínek rychle rozšířit do mozku.

Preventivní opatření proti folikulitidě a vředům

Proti furunklům a folikulitidě se úplně pojistit nedá, ale existuje řada opatření, která riziko sníží.

Preventivní opatření zahrnují soubor opatření:

1. Používání jednotlivých ručníků a osobních hygienických potřeb, aby se zabránilo šíření infekce na další členy rodiny.
2. Odmítnutí nepohodlného těsného oblečení vyrobeného ze syntetických tkanin, aby se zabránilo podráždění pokožky.
3. Každodenní výměna postele a spodního prádla.
4. Praní ručníků, ložního prádla a spodního prádla v horké vodě k zabití patogenních mikrobů, povinné žehlení po vysušení.
5. Použití obvazových materiálů je pouze jednorázové. Použité obvazy zlikvidujte pomocí papírových sáčků.
6. Odmítání špatných návyků.
7. Pravidelná hygiena těla s použitím jemného antibakteriálního mýdla pomůže zabránit rozvoji furunklů a folikulitidy.
8. Včasné ošetření řezných ran, odřenin a jiných i těch nejmenších ran.
9. Jíst zdravé potraviny, které podporují zdravou rovnováhu živin a imunitní systém.
10. Vyhněte se holení a dalším kosmetickým procedurám na postižených místech.
11. Odmítání plavání v otevřených nádržích, bazénech, návštěvách veřejných lázní, šaten ve sportovních oddílech atd.

Viz také metody prevence kandidové folikulitidy.

Komplikace s folikulitidou a vředy

Na fotografii lymfadenitida jako komplikace varu

Jakékoli neúplně vyléčené infekční onemocnění vyvolává relaps v akutnější formě nebo rozvoj komplikací. Pokud se například folikulitida neléčí, mohou patogeny proniknout hluboko do tkání a vyvolat tvorbu vředů, abscesů a karbunklů, které se obtížněji léčí a představují velké nebezpečí. Je také možné, že se mohou vyskytnout další infekce, například plísňové nebo virové. Možnými následky jsou papilomatóza, dermatofytóza atd. Nejnebezpečnější je vstup patogenů do krevního oběhu člověka, nemoci způsobené touto skutečností mohou ohrozit život pacienta.

Nejčastějšími komplikacemi furunkulózy jsou lymfangitida a lymfadenitida. Rozvoj onemocnění lokalizovaného na obličeji, v oblasti nasolabiálního trojúhelníku nebo na sliznici vestibulu nosu je považován za zvláště nebezpečný z hlediska zhoršení zdravotního stavu. V takových případech, při absenci vhodné léčby, může infekce snadno proniknout do lebky a způsobit zánět dutin dura mater, například sinusovou trombózu, purulentní meningitidu a mozkový absces. Z tohoto důvodu nelze takové nemoci ignorovat, protože to nejhorší, co může následovat, je smrt.

1. Související článek: Syfilitická folikulitida: příznaky a léčba