Les principales différences entre la folliculite et les furoncles

1. Définition de la folliculite et du furoncle
2. Image clinique
3. Causes
4. Fonctionnalités de diagnostic
5. Options de traitement
   1. Folliculite
   2. Furoncle
6. Mesures préventives
7. Complications

La pyodermite est l’une des pathologies cutanées les plus courantes chez les personnes de tout âge. Elle se caractérise par le développement d'une suppuration cutanée et présente de nombreuses manifestations cliniques. Les plus courants sont la folliculite et les furoncles. Cet article contient des informations détaillées sur les différences entre ces affections.

Définition de la folliculite et du furoncle

Folliculite - une maladie dont le développement est provoqué par une infection bactérienne. Elle affecte les follicules pileux, entraînant la formation de pustules (pastula) sous la couche superficielle de la peau. Le processus inflammatoire ne peut apparaître que sur la couche superficielle de l'épiderme ou pénétrer plus profondément dans les tissus. Sans traitement rapide, la folliculite avancée se transforme souvent en furoncle (furonculose).

Furoncle - Il s'agit d'une forme profonde de staphylodermie. Il s’agit d’une inflammation aiguë qui affecte non seulement le follicule pileux, mais également les tissus qui l’entourent. L'ensemble de la zone touchée forme un ganglion inflammatoire. La cause du développement est reconnue comme étant le staphylocoque. Le processus inflammatoire s'accompagne d'une suppuration et du développement d'une nécrose.

1. Lisez aussi sur les types de folliculite

Tableau clinique de la folliculite et des furoncles

À première vue, il peut sembler que la folliculite et les furoncles sont très similaires et peuvent être confondus. Malgré cela, les maladies présentent en réalité des symptômes différents.

Symptômes de la folliculite

Sur la photo il y a une folliculite sur la tête

Au stade initial, la folliculite se caractérise par la formation de papules et d'hyperémie autour d'elles. Initialement, les papules sont de couleur rose-rouge et leurs dimensions peuvent varier d'un pois à une noisette. Peu à peu, l'inflammation augmente et ces formations denses augmentent en taille et du pus apparaît à l'intérieur. Ainsi, sans traitement approprié et avec une faible immunité, les papules se transforment en pustules, du milieu desquelles dépasse un poil. Son infection survient un peu plus tard. Les cheveux s'affaiblissent et peuvent donc être facilement enlevés.

La localisation est très variée, mais ce sont principalement les zones riches en poils de vellus qui sont sensibles à l'infection - sur la peau des jambes, des cuisses, des avant-bras, ainsi que sur la nuque. Parfois, des pastules apparaissent aux endroits où le corps frotte contre les vêtements. Les poils épais et bouclés se plient dans des directions différentes et peuvent pousser dans la peau, ce qui provoque un symptôme de folliculite tel qu'une irritation, même sans propagation de l'infection.

1. Voir aussi les symptômes de la folliculite huileuse

Symptômes d'un furoncle

Photo d'un furoncle sur la jambe

Au stade initial de la maladie, lorsque le processus inflammatoire ne fait que commencer, le furoncle peut être de petite taille, ne dépassant pas les dimensions d'un pois. Cela ressemble à la manifestation d’une folliculite. Cependant, le processus prend rapidement de l'ampleur et l'infiltrat augmente sensiblement en taille, atteignant avec le temps jusqu'à 3 cm de diamètre.

Son compactage est observé. La source de l’inflammation pénètre profondément dans la peau et implique le tissu conjonctif et la glande sébacée environnants. Ainsi, un nœud congestif-hyperémique se forme, en forme de cône, s'élevant sensiblement au-dessus de la surface de la peau.

Les papules ont un centre purulent d'où suinte souvent une substance blanche légèrement tachée de sang. La couleur des zones enflammées devient rouge foncé avec le temps.

Après 4-5 jours, une ouverture involontaire de l'abcès se produit. Des masses purulentes en sortent et un rejet du noyau nécrotique est observé. Sous l’influence de médicaments et des forces internes du corps, la zone touchée est nettoyée. Habituellement, pendant cette période, le patient présente des symptômes généraux d'intoxication, notamment des malaises, des maux de tête, une faiblesse accrue et une perte d'appétit.

Très souvent, un furoncle s'accompagne de symptômes plus alarmants. De nombreuses personnes constatent une détérioration de leur état de santé général accompagnée d'une forte augmentation de la température. Des douleurs et des courbatures apparaissent dans le corps. Dans certains cas, une douleur lancinante survient. Il est à noter que si des furoncles isolés surviennent, les manifestations débilitantes de la maladie peuvent ne pas être observées.

Tous les symptômes disparaissent une fois le pus complètement éliminé des tissus et le gonflement atténué. A partir de ce moment, le processus de guérison et de restauration de la structure tissulaire commence. Une cicatrice se forme le plus souvent sur la zone touchée. Il a une couleur rouge-bleu pendant un certain temps, mais avec le temps, il s'estompe et devient presque invisible.

La localisation du furoncle est variée. Il peut se former sur toute la surface de la peau, là où se trouvent les follicules pileux. Mais, en règle générale, de telles suppurations se produisent sur la nuque, sur les avant-bras et apparaissent souvent sur le visage, dans la région lombaire, sur les fesses, les cuisses et les glandes mammaires.

L'exception est la suppuration autour des oreilles, du nez et des doigts. Ils sont considérés comme particulièrement douloureux. De plus, si une personne a un système immunitaire faible, cette pathologie peut survenir plusieurs fois. La maladie peut persister plusieurs années de suite avec de courtes pauses, ou elle peut apparaître une fois dans la vie.

Causes de folliculite et de furoncles

La raison du développement des deux maladies réside dans les mêmes nombreux facteurs externes et internes auxquels une personne est exposée. Cela inclut l’écologie, le mode de vie, les caractéristiques individuelles du corps et bien plus encore. Mais il convient de noter que les agents responsables des maladies sont différents - c'est la différence importante entre la folliculite et les furoncles.

Causes de la folliculite

Les agents responsables de la folliculite sont des micro-organismes de toutes sortes. Divers virus, micro-organismes fongiques, bactéries, etc. peuvent provoquer le processus inflammatoire. Il convient de comprendre que le simple fait d'avoir l'agent pathogène sur la peau ne suffit pas pour qu'une infection se produise. De nombreux facteurs permettent au microbe pathogène de devenir actif, qui peut être divisé en deux groupes : externes (exogènes) et internes (endogènes).

Les facteurs exogènes comprennent :

1. Ignorer les règles d'hygiène personnelle ;
2. Lésion de la peau et manque de traitement antiseptique approprié, manque de bandages de fixation pour se protéger du contact avec l'environnement extérieur ;
3. Porter des vêtements synthétiques serrés et serrés ;
4. Hypothermie du corps ;
5. Conditions climatiques et environnementales, par exemple température élevée combinée à une humidité environnementale élevée, pollution de l'eau et de l'air, etc. ;
6. Abus de produits cosmétiques ou utilisation de produits cosmétiques de mauvaise qualité ;
7. Des situations stressantes.

Les facteurs endogènes comprennent :

1. Immunité réduite ;
2. Caractéristiques de la peau, par exemple hyperhidrose, tendance aux pores obstrués, activité excessive des glandes sébacées ;
3. Diabète sucré et tout autre trouble métabolique ;
4. Maladies hépatiques et gastro-intestinales ;
5. Épuisement de l'organisme dû au non-respect du régime de travail et de repos ou à un manque de vitamines et de minéraux ;
6. Mauvaises habitudes - boire de l'alcool, des drogues, fumer du tabac ;
7. Manque de nutrition adéquate ;
8. Anémie;
9. Thérapie à long terme avec des stéroïdes, des antibiotiques, etc.

1. Voir aussi les causes de la folliculite chronique

Causes des furoncles

Certaines bactéries peuvent provoquer une inflammation purulente de la peau sous forme de furoncle. L'agent causal le plus courant de la furonculose est Staphylococcus aureus. Il peut être présent dans le corps humain sans affecter en aucune façon sa santé. Ce micro-organisme peut vivre sur la peau et/ou les muqueuses, sans causer de dommages, mais en attendant un moment privilégié « opportun ». Lorsque l'intégrité de l'épiderme est compromise, la bactérie pénètre à travers la blessure et provoque le développement d'un processus purulent-inflammatoire dans le follicule pileux et la glande sébacée.

Les circonstances prédisposant à l'apparition des symptômes d'un furoncle sont la présence de diabète sucré, de maladies hématologiques, de déséquilibres hormonaux, d'infection par le VIH, etc. Elles réduisent considérablement les fonctions de protection du corps humain. S’ils sont présents, l’évolution de la maladie est compliquée et peut être plus longue et plus difficile à traiter.

La susceptibilité à la maladie augmente si les facteurs suivants sont présents :

1. Effectuer un traitement immunosuppresseur (suppression de l'immunité) ;
2. subir une chimiothérapie;
3. Sports de contact, utilisation d'équipements, de locaux, de piscines partagés ;
4. Présence de divers degrés d’obésité ;
5. Maladies de la peau;
6. Mauvaise alimentation ;
7. Vivre dans des conditions de contact étroit avec d'autres personnes sans respecter les normes sanitaires et hygiéniques, par exemple dans des casernes militaires, des prisons, des refuges pour sans-abri.

Caractéristiques du diagnostic de la folliculite et des furoncles

L'apparition des premiers signes de lésions cutanées, stade initial de l'inflammation des tissus, est une raison pour consulter un dermatologue. Le diagnostic est posé après un examen détaillé, l'identification des signes cliniques de la maladie, ainsi qu'après une procédure diagnostique telle qu'une dermatoscopie. La collecte du matériel dans les zones touchées est effectuée dans des conditions de laboratoire.

De plus, pour déterminer l'origine de la maladie, identifier l'agent causal et déterminer un ensemble de mesures médicinales et instrumentales pour le traitement de la folliculite et des furoncles, des tests de laboratoire sont effectués pour cultiver l'écoulement. Pour cette analyse, un grattage est effectué sur la zone enflammée de la peau et le type de micro-organisme est ensuite déterminé.

Lorsque l'ébullition a déjà commencé à s'ouvrir, un frottis du substrat séparé est envoyé pour examen bactériologique afin de déterminer la sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques.

Les maladies récurrentes constituent une indication sérieuse pour un examen général complet, comprenant :

1. Test sanguin pour le taux de sucre ;
2. Test sanguin clinique ;
3. Culture bactériologique des urines ;
4. Test d'infection par le VIH ;
5. Recherche immunologique ;
6. Consultation avec un endocrinologue.

Il convient de comprendre que pour déterminer l'ensemble correct et efficace de mesures de traitement, il est nécessaire non seulement de connaître les différences entre un furoncle et une folliculite, mais également de distinguer ces pathologies des autres maladies de la peau.

Méthodes de traitement de la folliculite et des furoncles

Les deux maladies - la folliculite et les furoncles - nécessitent des méthodes de traitement générales, dès les premiers jours après l'apparition des symptômes. Les pustules qui en résultent doivent être traitées avec une solution de vert brillant. Vous pouvez également utiliser du camphre ou de l'alcool salicylique, de la fucorcine ou du bleu de méthylène comme agents de traitement externe. Il n'est pas interdit d'utiliser des lotions, gels et crèmes contenant de l'acide salicylique sans nuire à la santé. Parmi les produits topiques, les pommades à effet antibactérien sont applicables, par exemple Lincomycine, Erythromycine, Dalatsin-T, Epiderm, Zinerit. Quel que soit le type de maladie qui se développe, furonculose ou folliculite, au stade de maturation des ulcères, des bandages d'ichtyol peuvent être appliqués sur la zone touchée, de la chaleur sèche et une thérapie UHF peuvent être appliquées.

Comment traiter la folliculite ?

La photo montre des médicaments pour le traitement de la folliculite

Si l'évolution de la folliculite est compliquée par des symptômes supplémentaires d'intoxication et d'affaiblissement du corps, les ulcères sont alors ouverts de force, le pus est éliminé, après quoi la plaie est traitée avec des médicaments antiseptiques. Parfois, l'application de bandages de fixation est indiquée pour prévenir les blessures et la pénétration de micro-organismes pathogènes. Dans les cas particulièrement difficiles, des compresses sont appliquées à l'aide d'une pommade à l'ichtyol, qui aide à éliminer le contenu purulent.

L'évolution chronique de cette maladie nécessite la prescription d'antibiotiques appartenant au groupe des sulfamides. Pour un usage interne, des médicaments antibactériens sont prescrits (Doxycycline, Érythromycine, Céphalosporine). Des médicaments immunostimulants peuvent être utilisés.

1. Lisez aussi sur le traitement de la folliculite superficielle

Traitement d'un furoncle

Photos de médicaments pour le traitement des furoncles

Il y a plusieurs années, l'autohémothérapie était utilisée pour traiter la furonculose, mais elle n'a pas pu s'imposer comme méthode efficace. Il s'agit d'une procédure consistant à injecter au patient son propre sang veineux. Les résultats du traitement n'étaient pas satisfaisants. La méthode d’immunisation avec l’anatoxine staphylococcique a également échoué. Ces dernières années, il n’a pas non plus été utilisé pour traiter la furonculose.

À l'heure actuelle, la thérapie antibactérienne est considérée comme la plus populaire. Les antibiotiques fonctionnent mieux contre les staphylocoques, y compris aureus. La gamme de ces médicaments est assez large. Augmentin, kefzol, méthicilline, oxacilline, rifampicine, chloramphénicol, céphalexine, zeporine, lincomycine, érythromycine, oléandomycine, métacycline - chacun d'entre eux peut vaincre la furonculose, mais il est important que le médicament soit prescrit par un médecin expérimenté.

En plus de l'antibiothérapie, un traitement externe est également réalisé. Pour extraire le pus, les zones touchées par l'infection bactérienne sont recouvertes de pansements imbibés d'une solution hypertonique. Avec le temps, ils se dessèchent. Après élimination complète du contenu purulent, une crème antibactérienne est appliquée sur l'ulcère et fixée avec un bandage. Des solutions hypertoniques de chlorure de sodium, de turunda, des pommades à haute teneur en chloramphénicol et en méthyluracile peuvent également être utilisées pour le traitement. Dans les cas où l'élimination du noyau nécrotique est difficile, la trypsine ou la chymorepsine est utilisée. Ce sont des enzymes protéolytiques qui stimulent le métabolisme cellulaire et accélèrent le nettoyage de la peau.

Si, au fil du temps, l'ébullition ne s'ouvre pas spontanément, vous devriez alors demander l'aide d'un chirurgien. Avant l’intervention, une anesthésie locale est administrée. À l’aide d’instruments stériles, le médecin pratique une ponction ou une incision miniature pour pouvoir éliminer rapidement le pus. Cette procédure ne doit pas être effectuée à domicile pour éviter les complications de la maladie. Lors de la compression ou de l'auto-perforation de la zone infectée, l'infection peut se propager aux tissus sains voisins et à travers le système lymphatique, ce qui conduit généralement au développement d'une lymphangite.

Au stade de la guérison et de la récupération, des médicaments ayant des effets antibactériens et des propriétés curatives sont utilisés.

Si un furoncle se développe sur le visage - au niveau de la lèvre supérieure, du nez et des joues, le médecin vous prescrira de toute urgence des antibiotiques sous forme d'injections. Des médicaments tels que la méthicilline, l'oxacilline, l'érythromycine, etc. ont fait leurs preuves. Une telle localisation des ulcères comporte un grand danger, car L’infection peut, dans certaines conditions, se propager rapidement au cerveau.

Mesures préventives contre la folliculite et les furoncles

Il est impossible de s'assurer complètement contre les furoncles et la folliculite, mais il existe un certain nombre de mesures qui réduiront le risque.

Les mesures préventives comprennent un ensemble de mesures :

1. Utiliser des serviettes individuelles et des articles d'hygiène personnelle pour éviter de transmettre l'infection aux autres membres de la famille.
2. Refus des vêtements serrés inconfortables en tissus synthétiques pour éviter les irritations cutanées.
3. Changement quotidien du lit et des sous-vêtements.
4. Lavage des serviettes, du linge de lit et des sous-vêtements à l'eau chaude pour tuer les microbes pathogènes, repassage obligatoire après séchage.
5. L’utilisation du matériel de pansement est à usage unique. Jetez les pansements usagés dans des sacs en papier.
6. Rejet des mauvaises habitudes.
7. Une hygiène corporelle régulière à l’aide d’un savon antibactérien doux aidera à prévenir le développement de furoncles et de folliculites.
8. Traitement rapide des coupures, écorchures et autres blessures, même les plus petites.
9. Manger des aliments sains qui soutiennent un équilibre nutritionnel et un système immunitaire sains.
10. Évitez le rasage et autres procédures cosmétiques sur les zones touchées.
11. Refus de nager dans les réservoirs ouverts, les piscines, de fréquenter les bains publics, les vestiaires des sections sportives, etc.

Voir également les méthodes de prévention de la folliculite à candidose.

Complications avec folliculite et furoncles

Sur la photo, lymphadénite comme complication d'un furoncle

Toute maladie infectieuse incomplètement guérie provoque une rechute sous une forme plus aiguë ou le développement de complications. Par exemple, si la folliculite n'est pas traitée, les agents pathogènes peuvent pénétrer profondément dans les tissus et provoquer la formation de furoncles, d'abcès et d'anthrax, plus difficiles à traiter et représentant un grand danger. Il est également possible que d’autres infections surviennent, par exemple fongiques ou virales. Les conséquences possibles sont la papillomatose, la dermatophytose, etc. Le plus dangereux est l'entrée d'agents pathogènes dans le sang humain, les maladies provoquées par ce fait peuvent menacer la vie du patient.

Les complications les plus courantes de la furonculose sont la lymphangite et la lymphadénite. Le développement d'une maladie localisée sur le visage, au niveau du triangle nasogénien ou sur la muqueuse du vestibule du nez est considéré comme particulièrement dangereux en termes d'aggravation de l'état de santé. Dans de tels cas, en l'absence de traitement approprié, l'infection peut facilement pénétrer à l'intérieur du crâne, provoquant une inflammation des sinus de la dure-mère, par exemple une thrombose des sinus, une méningite purulente et un abcès cérébral. Pour cette raison, ces maladies ne peuvent être ignorées, car la pire chose qui puisse en résulter est la mort.

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