- Definitie van folliculitis en kook
- Klinisch beeld
- Oorzaken
- Diagnostische kenmerken
- Behandelmethoden
- Folliculitis
- Furunkel
- Preventieve maatregelen
- Complicaties
Pyodermie is een van de meest voorkomende huidpathologieën bij mensen van alle leeftijden. Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van huidettering en heeft veel klinische manifestaties. De meest voorkomende zijn folliculitis en steenpuisten. Dit artikel bevat uitgebreide informatie over de verschillen tussen deze aandoeningen.
Definitie van folliculitis en kook
Folliculitis - een ziekte waarvan de ontwikkeling wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie. Het beïnvloedt de haarzakjes, wat resulteert in de vorming van puisten (pastula) onder de oppervlaktelaag van de huid. Het ontstekingsproces kan alleen op de oppervlaktelaag van de epidermis verschijnen of dieper in het weefsel doordringen. Zonder tijdige behandeling verandert geavanceerde folliculitis vaak in een steenpuist (furunculose).
Furunkel - Dit is een diepe vorm van stafylodermie. Het is een acute ontsteking die niet alleen de haarzakjes aantast, maar ook de weefsels eromheen. Het gehele getroffen gebied vormt een ontstekingsknooppunt. De oorzaak van de ontwikkeling wordt erkend als stafylokokken. Het ontstekingsproces gaat gepaard met ettering en de ontwikkeling van necrose.
- Lees ook over de soorten folliculitis
Klinisch beeld van folliculitis en steenpuisten
Op het eerste gezicht lijkt het misschien dat folliculitis en steenpuisten erg op elkaar lijken en verward kunnen zijn. Maar ondanks dit hebben de ziekten in werkelijkheid verschillende symptomen.
Symptomen van folliculitis
Op de foto is er folliculitis op het hoofd
In het beginstadium wordt folliculitis gekenmerkt door de vorming van papels en hyperemie eromheen. Aanvankelijk zijn de papels rozerood van kleur en hun afmetingen kunnen in grootte variëren van een erwt tot een hazelnoot. Geleidelijk aan neemt de ontsteking toe, en deze dichte formaties worden groter en er verschijnt pus in. Dus zonder de juiste behandeling en met een zwakke immuniteit veranderen papels in puisten, uit het midden waarvan een haar uitsteekt. Zijn infectie slaat even later toe. Het haar verzwakt, waardoor het gemakkelijk verwijderd kan worden.
De lokalisatie is volledig gevarieerd, maar vooral gebieden met een overvloed aan donshaar zijn vatbaar voor infecties - op de huid van de benen, dijen, onderarmen en ook op de achterkant van de nek. Soms verschijnen pastula's op plaatsen waar het lichaam tegen kleding wrijft. Grof en krullend haar buigt in verschillende richtingen en kan in de huid groeien, wat een symptoom van folliculitis veroorzaakt, zoals irritatie, zelfs zonder dat de infectie zich verspreidt.
- Zie ook symptomen van oliefolliculitis
Symptomen van een kook
Foto van een kook op het been
In het beginstadium van de ziekte, wanneer het ontstekingsproces nog maar net begint, kan de kook klein van formaat zijn en niet groter zijn dan de afmetingen van een erwt. Dit lijkt op de manifestatie van folliculitis. Het proces wint echter snel aan kracht en het infiltraat neemt merkbaar in omvang toe, na verloop van tijd wordt het tot 3 cm in diameter.
De verdichting ervan wordt waargenomen. De ontstekingsbron dringt diep in de huid door en omvat het omliggende bindweefsel en de talgklier. Zo wordt een congestief-hyperemisch knooppunt gevormd, kegelvormig, merkbaar uitstijgend boven het huidoppervlak.
Papels hebben een etterig centrum, waaruit vaak een witte, licht met bloed besmeurde substantie sijpelt. De kleur van de ontstoken gebieden wordt na verloop van tijd donkerrood.
Na 4-5 dagen vindt een onvrijwillige opening van het abces plaats. Er stromen etterende massa's uit en er wordt afstoting van de necrotische kern waargenomen. Onder invloed van medicijnen en de interne krachten van het lichaam wordt het getroffen gebied gereinigd. Meestal ervaart de patiënt tijdens deze periode algemene symptomen van intoxicatie, waaronder malaise, hoofdpijn, toegenomen zwakte en verlies van eetlust.
Heel vaak gaat een kook gepaard met meer alarmerende symptomen. Veel mensen merken een verslechtering van hun algehele gezondheid op met een sterke temperatuurstijging. Pijn en pijn verschijnen in het lichaam. In sommige gevallen treedt kloppende pijn op. Het is opmerkelijk dat als er enkele steenpuisten optreden, slopende manifestaties van de ziekte mogelijk niet worden waargenomen.
Alle symptomen verdwijnen nadat de pus volledig uit de weefsels is verwijderd en de zwelling afneemt. Vanaf dit moment begint het proces van genezing en herstel van de weefselstructuur. Meestal vormt zich een litteken op het getroffen gebied. Het heeft een tijdje een roodblauwe kleur, maar na verloop van tijd vervaagt het en wordt het bijna onzichtbaar.
De lokalisatie van de kook is gevarieerd. Het kan zich over het gehele huidoppervlak vormen waar zich haarzakjes bevinden. Maar in de regel komen dergelijke etteringen voor op de achterkant van de nek, op de onderarmen, en verschijnen ze vaak op het gezicht, in de lumbale regio, op de billen, dijen en borstklieren.
De uitzondering is ettering rond de oren, neus en vingers. Ze worden als bijzonder pijnlijk beschouwd. Bovendien, als een persoon een zwak immuunsysteem heeft, kan deze pathologie vele malen toeslaan. De ziekte kan meerdere jaren achter elkaar aanhouden, met korte pauzes, of kan een keer in je leven voorkomen.
Oorzaken van folliculitis en steenpuisten
De reden voor de ontwikkeling van beide ziekten is dezelfde talrijke externe en interne factoren waaraan een persoon wordt blootgesteld. Dit omvat ecologie, levensstijl, individuele kenmerken van het lichaam en nog veel meer. Maar het is vermeldenswaard dat de veroorzakers van de ziekten verschillend zijn - dit is het belangrijke verschil tussen folliculitis en steenpuisten.
Oorzaken van folliculitis
De veroorzakers van folliculitis zijn micro-organismen van verschillende soorten. Verschillende virussen, schimmelmicro-organismen, bacteriën, enz. Kunnen het ontstekingsproces veroorzaken. Het is de moeite waard om te begrijpen dat het alleen maar op de huid krijgen van de ziekteverwekker niet voldoende is om infectie te veroorzaken. Talloze factoren zorgen ervoor dat de pathogene microbe actief wordt, die in twee groepen kan worden verdeeld: extern (exogeen) en intern (endogeen).
Exogene factoren zijn onder meer:
- Het negeren van regels voor persoonlijke hygiëne;
- Huidletsel en gebrek aan een goede antiseptische behandeling, gebrek aan fixerende verbanden ter bescherming tegen contact met de externe omgeving;
- Het dragen van strakke, strakke synthetische kleding;
- Onderkoeling van het lichaam;
- Klimatologische en omgevingsomstandigheden, bijvoorbeeld hoge temperaturen in combinatie met een hoge omgevingsvochtigheid, water- en luchtvervuiling, enz.;
- Misbruik van cosmetica of gebruik van cosmetica van lage kwaliteit;
- Stressvolle situaties.
Endogene factoren zijn onder meer:
- Verminderde immuniteit;
- Kenmerken van de huid, bijvoorbeeld hyperhidrose, een neiging tot verstopte poriën, overmatige activiteit van de talgklieren;
- Diabetes mellitus en andere stofwisselingsstoornissen;
- Lever- en maagdarmziekten;
- Uitputting van het lichaam door het niet naleven van het werk- en rustregime of door een gebrek aan vitamines en mineralen;
- Slechte gewoonten - alcohol drinken, drugs gebruiken, tabak roken;
- Gebrek aan adequate voeding;
- Bloedarmoede;
- Langdurige therapie met steroïde medicijnen, antibiotica, enz.
- Zie ook oorzaken van chronische folliculitis
Oorzaken van steenpuisten
Sommige bacteriën kunnen etterende ontstekingen op de huid veroorzaken in de vorm van een kook. De meest voorkomende veroorzaker van furunculose is Staphylococcus aureus. Het kan in het menselijk lichaam aanwezig zijn zonder zijn gezondheid op enigerlei wijze te beïnvloeden. Dit micro-organisme kan op de huid en/of slijmvliezen leven, zonder schade aan te richten, maar wacht op een speciaal “handig” moment. Wanneer de integriteit van de opperhuid wordt aangetast, dringt de bacterie door de verwonding heen en veroorzaakt de ontwikkeling van een etterend ontstekingsproces in de haarzakjes en de talgklier.
Predisponerende omstandigheden voor het optreden van symptomen van steenpuisten zijn de aanwezigheid van diabetes mellitus, hematologische ziekten, hormonale onevenwichtigheden, HIV-infectie, enz. Ze verminderen de beschermende functies van het menselijk lichaam aanzienlijk. Als ze aanwezig zijn, is het verloop van de ziekte ingewikkeld, langduriger en moeilijker te behandelen.
De gevoeligheid voor de ziekte neemt toe als de volgende factoren aanwezig zijn:
- Het uitvoeren van immunosuppressieve (onderdrukkende immuniteit) therapie;
- chemotherapie ondergaan;
- Contactsporten, gebruik van gedeelde uitrusting, lokalen, zwembaden;
- Aanwezigheid van verschillende gradaties van zwaarlijvigheid;
- Huidziektes;
- Slechte voeding;
- Leven in omstandigheden van nauw contact met andere mensen zonder inachtneming van de sanitaire en hygiënische normen, bijvoorbeeld in militaire kazernes, gevangenissen en opvangcentra voor daklozen.
Kenmerken van het diagnosticeren van folliculitis en steenpuisten
Het verschijnen van de eerste tekenen van huidbeschadiging, het beginstadium van weefselontsteking, is een reden om een dermatoloog te bezoeken. De diagnose wordt gesteld na een gedetailleerd onderzoek, identificatie van de klinische symptomen van de ziekte, en na een diagnostische procedure zoals dermatoscopie. Het verzamelen van materiaal uit de getroffen gebieden vindt plaats onder laboratoriumomstandigheden.
Om de oorsprong van de ziekte te bepalen, de veroorzaker te identificeren en een reeks medicinale en instrumentele maatregelen te bepalen voor de behandeling van folliculitis en steenpuisten, worden laboratoriumtests uitgevoerd om de ontlading te kweken. Voor deze analyse wordt er een schraapsel gemaakt van het ontstoken deel van de huid en wordt vervolgens het type micro-organisme bepaald.
Wanneer de kook al begint te openen, wordt een uitstrijkje van het gescheiden substraat verzonden voor bacteriologisch onderzoek om de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor antibiotica te bepalen.
Terugkerende ziekten zijn een ernstige indicatie voor een volledig algemeen onderzoek, waaronder:
- Bloedonderzoek voor suikerniveau;
- Klinische bloedtest;
- Bacteriologische cultuur van urine;
- Test op HIV-infectie;
- Immunologisch onderzoek;
- Overleg met een endocrinoloog.
Het is de moeite waard om te begrijpen dat om de juiste en effectieve reeks behandelingsmaatregelen te bepalen, het niet alleen nodig is om de verschillen tussen steenpuisten en folliculitis te kennen, maar ook om deze pathologieën te onderscheiden van andere huidziekten.
Methoden voor de behandeling van folliculitis en steenpuisten
Beide ziekten - folliculitis en steenpuisten - vereisen algemene behandelingsmethoden, beginnend vanaf de eerste dagen na het begin van de symptomen. De resulterende puisten moeten worden behandeld met een oplossing van schitterend groen. U kunt ook kamfer- of salicylalcohol, fucorcine of methyleenblauw gebruiken als externe behandelingsmiddelen. Het is niet verboden om lotions, gels en crèmes die salicylzuur bevatten te gebruiken zonder de gezondheid te schaden. Onder de actuele producten zijn zalven met een antibacterieel effect toepasbaar, bijvoorbeeld Lincomycine, Erytromycine, Dalatsin-T, Epiderm, Zinerit. Ongeacht wat voor soort ziekte zich ontwikkelt, furunculose of folliculitis, in het stadium van rijping van zweren kunnen ichthyol-verbanden op het getroffen gebied worden aangebracht, droge hitte en UHF-therapie kunnen worden toegepast.
Hoe folliculitis behandelen?
De foto toont medicijnen voor de behandeling van folliculitis
Als het beloop van folliculitis wordt gecompliceerd door aanvullende symptomen van intoxicatie en verzwakking van het lichaam, worden de zweren met geweld geopend, wordt de pus verwijderd, waarna de wond wordt behandeld met antiseptische medicijnen. Soms is het aanbrengen van fixeerverbanden geïndiceerd om letsel en het binnendringen van pathogene micro-organismen te voorkomen. In bijzonder moeilijke gevallen worden kompressen aangebracht met behulp van ichthyolzalf, die helpt bij het verwijderen van etterende inhoud.
Het chronische beloop van deze ziekte vereist het voorschrijven van antibiotica die tot de sulfonamidegroep behoren. Voor intern gebruik worden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven (doxycycline, erytromycine, cefalosporine). Immunostimulerende medicijnen kunnen worden gebruikt.
- Lees ook over de behandeling van oppervlakkige folliculitis
Behandeling van een kook
Foto's van medicijnen voor de behandeling van steenpuisten
Enkele jaren geleden werd autohemotherapie gebruikt om furunculose te behandelen, maar het kon geen effectieve methode worden. Het is een procedure waarbij de patiënt zijn eigen veneuze bloed wordt geïnjecteerd. De resultaten van de behandeling waren onbevredigend. De methode van immunisatie met stafylokokkentoxoïde faalde ook. De laatste jaren wordt het ook niet meer gebruikt voor de behandeling van furunculose.
Op dit moment wordt antibacteriële therapie als het meest populair beschouwd. Antibiotica werken het beste tegen stafylokokken, inclusief aureus. Het bereik van dergelijke medicijnen is vrij breed. Augmentin, kefzol, methicilline, oxacilline, rifampicine, chlooramfenicol, cephalexine, zeporine, lincomycine, erytromycine, oleandomycine, metacycline - elk van hen kan furunculose verslaan, maar het is belangrijk dat het medicijn wordt voorgeschreven door een ervaren arts.
Naast antibioticatherapie wordt ook externe behandeling uitgevoerd. Om de pus eruit te trekken, worden de door de bacteriële infectie getroffen gebieden bedekt met verband dat is bevochtigd met een hypertone oplossing. Na verloop van tijd drogen ze uit. Na volledige verwijdering van de etterende inhoud wordt een antibacteriële crème op de zweer aangebracht en vastgezet met een verband. Voor de behandeling kunnen ook hypertone oplossingen van natriumchloride, turunda, zalven met een hoog gehalte aan chlooramfenicol en methyluracil worden gebruikt. In gevallen waarin verwijdering van de necrotische kern moeilijk is, wordt trypsine of chymorepsine gebruikt. Dit zijn proteolytische enzymen die het celmetabolisme stimuleren en de reiniging van de huid versnellen.
Als de kook na verloop van tijd niet spontaan opengaat, moet u hulp zoeken bij een chirurg. Vóór de procedure wordt lokale anesthesie toegediend. Met behulp van steriele instrumenten maakt de arts een lekke band of een miniatuurincisie om de pus snel te kunnen verwijderen. Deze procedure mag niet thuis worden uitgevoerd om complicaties van de ziekte te voorkomen. Tijdens het knijpen of zelfprikken van het geïnfecteerde gebied kan de infectie zich verspreiden naar nabijgelegen gezonde weefsels en via het lymfestelsel, wat meestal leidt tot de ontwikkeling van lymfangitis.
In het stadium van genezing en herstel worden medicijnen met antibacteriële effecten en genezende eigenschappen gebruikt.
Als zich een steenpuist op het gezicht ontwikkelt - in het gebied van de bovenlip, neus en wangen, zal de arts dringend antibiotica voorschrijven in de vorm van injecties. Geneesmiddelen als methicilline, oxacilline, erytromycine, enz. hebben zich goed bewezen. Een dergelijke lokalisatie van zweren brengt een groot gevaar met zich mee, omdat De infectie kan zich onder bepaalde omstandigheden snel verspreiden naar de hersenen.
Het is opmerkelijk dat bij vaak terugkerende furunculose het verloop van de behandeling met antibacteriële geneesmiddelen enkele maanden of zelfs jaren kan duren - het hangt allemaal af van het klinische beeld.Preventieve maatregelen tegen folliculitis en steenpuisten
Het is onmogelijk om je volledig te verzekeren tegen steenpuisten en folliculitis, maar er zijn een aantal maatregelen die het risico verkleinen.
Preventieve maatregelen omvatten een reeks maatregelen:
- Gebruik individuele handdoeken en artikelen voor persoonlijke hygiëne om verspreiding van de infectie naar andere gezinsleden te voorkomen.
- Weigering van ongemakkelijke, strakke kleding gemaakt van synthetische stoffen om huidirritatie te voorkomen.
- Dagelijkse verschoning van bed en ondergoed.
- Handdoeken, beddengoed en ondergoed wassen in heet water om pathogene microben te doden, verplicht strijken na het drogen.
- Het gebruik van verbandmiddelen is slechts voor eenmalig gebruik. Gooi gebruikte verbanden weg in papieren zakken.
- Afwijzing van slechte gewoonten.
- Regelmatige lichaamshygiëne met milde antibacteriële zeep helpt de ontwikkeling van steenpuisten en folliculitis voorkomen.
- Tijdige behandeling van snijwonden, schaafwonden en andere zelfs de kleinste wonden.
- Gezond voedsel eten dat een gezonde voedingsstoffenbalans en een gezond immuunsysteem ondersteunt.
- Vermijd scheren en andere cosmetische ingrepen op de getroffen gebieden.
- Weigering om te zwemmen in open stuwmeren, zwembaden, openbare baden, kleedkamers in sportafdelingen te bezoeken, enz.
Zie ook methoden voor het voorkomen van candida-folliculitis.
Complicaties met folliculitis en steenpuisten
Op de foto lymfadenitis als een complicatie van een kookpunt
Elke onvolledig genezen infectieziekte veroorzaakt een terugval in een meer acute vorm of de ontwikkeling van complicaties. Als folliculitis bijvoorbeeld niet wordt behandeld, kunnen ziekteverwekkers diep in de weefsels doordringen en de vorming van steenpuisten, abcessen en karbonkels veroorzaken, die moeilijker te behandelen zijn en een groot gevaar vormen. Het is ook mogelijk dat er andere infecties optreden, zoals schimmel- of virale infecties. Mogelijke gevolgen zijn papillomatose, dermatofytose, enz. Het gevaarlijkste is het binnendringen van ziekteverwekkers in de menselijke bloedbaan, ziekten die hierdoor worden veroorzaakt, kunnen het leven van de patiënt bedreigen.
De meest voorkomende complicaties van furunculose zijn lymfangitis en lymfadenitis. De ontwikkeling van een ziekte gelokaliseerd op het gezicht, in het gebied van de nasolabiale driehoek of op het slijmvlies van de vestibule van de neus wordt als bijzonder gevaarlijk beschouwd in termen van verslechtering van de gezondheidstoestand. In dergelijke gevallen kan de infectie, bij gebrek aan een passende behandeling, gemakkelijk binnendringen in de schedel, waardoor ontstekingen van de sinussen van de dura mater ontstaan, bijvoorbeeld sinustrombose, purulente meningitis en hersenabces. Hierdoor kunnen dergelijke ziekten niet worden genegeerd, omdat het ergste dat kan volgen de dood is.
Complicaties kunnen worden veroorzaakt door onafhankelijke pogingen om steenpuisten te bestrijden of onzorgvuldige acties met het getroffen gebied - onjuiste externe behandeling, pogingen om de steenpuist zelfstandig uit te persen, onbedoeld letsel, enz.- Gerelateerd artikel: Syfilitische folliculitis: symptomen en behandeling