Viruela hemorrágica temprana

La viruela hemorrágica temprana es una enfermedad viral aguda que cursa con erupciones hemorrágicas. Sinónimos: enfermedad de Bishing, enfermedad de Hess, estrófulus, viruela purpúrica. Anteriormente se llamaba viruela contagiosa, porque El agente causal es el estafilococo hemorrágico, que se encuentra en los recién nacidos y es la causa más común de infección tanto de la piel como de los tejidos blandos y de los órganos internos. El curso de la enfermedad varía de congénito a neurotóxico en aproximadamente el 40% de los pacientes, casi la mitad de los cuales tienen infección por contacto. La tasa de mortalidad alcanza el 35%.

El curso clásico se caracteriza por baja temperatura, somnolencia, irritabilidad, falta de apetito y letargo. Con el tiempo, las erupciones generalizadas ocupan grandes áreas de la piel, se produce fiebre y puede haber manifestaciones de gastritis. Hay dificultad para tragar, intoxicación leve de las glándulas salivales y conjuntiva de los ojos. Los trastornos vegetativo-vasculares graves se observan en forma de anemia, sudoración, frialdad de las extremidades y, con menos frecuencia, daño cardíaco. En el contexto de una erupción, así como de hemorragias debajo de la membrana mucosa y sangrado de la nariz, hay signos de endocarditis. Interrupción de la enfermedad y recuperación sin desarrollo de complicaciones en un plazo de una a dos semanas. La herida de salida generalmente sana debajo de una costra entre 7 y 8 días, solo que a veces el proceso se prolonga hasta un mes. El resultado es un agotamiento relativamente leve.

Diagnóstico. El diagnóstico de la enfermedad es posible mediante la detección de lesiones que indican un patógeno o estableciendo el hecho de la infección basándose en los signos clínicos. En caso de neumoenteritis, el patógeno se puede determinar mediante un cultivo bacteriológico aislado de moco, orina y sangre, frotis, hisopos de pliegues perianales o heces. El diagnóstico se confirma mediante los resultados del análisis serológico.

Tratamiento. Inmediatamente después de realizar el diagnóstico, se aísla al paciente, se determina su duración cuando la condición del paciente empeora (al mismo tiempo, se introduce la tabla de dieta No. 8), se reduce la fiebre con medicamentos con efecto antipirético (amoníaco diluido en agua o por vía oral). El efecto sobre la erupción herpética lo ejercen ungüentos aplicados localmente que utilizan componentes antimicrobianos (clorhidrato de tetraciclina, ungüento de eritromicina). En caso de desarrollo de enfermedades concomitantes, tratamiento etiotrópico, en caso de complicaciones, se prescriben antibióticos junto con medicamentos antivirales (específicos de cada especie): antigripales o antioxidantes. En otros casos, se debe observar el reposo en cama (a excepción de los procedimientos con agua). Para combatir los mareos y el aumento de la frecuencia cardíaca se utilizan antihipoxantes (ictiol, ácido nicotínico) y glucósidos cardíacos. La deficiencia de vitamina A se elimina mediante la administración intramuscular de una solución de vitamina A: 1 ml inmediatamente y 2 ml en días alternos durante todo el ciclo. El ácido pantoténico para la anemia grave y enterogénica se prescribe 1 g por día en 6 dosis durante un mes.