Kopper Hæmoragisk Tidlig

Tidlige hæmoragiske kopper er en akut virussygdom, der opstår med hæmoragiske udslæt. Synonymer: Bishings sygdom, Hess sygdom, strohulus, purpurkopper. Tidligere blev det kaldt smitsomme kopper, pga Det forårsagende middel er hæmoragiske stafylokokker, som findes hos nyfødte og er den mest almindelige årsag til infektion i både hud og blødt væv og indre organer. Sygdomsforløbet varierer fra medfødt til neurotoksisk hos cirka 40 % af patienterne, hvoraf næsten halvdelen har kontaktinfektion. Dødeligheden når op på 35%.

Det klassiske forløb er karakteriseret ved lav temperatur, døsighed, irritabilitet, dårlig appetit og sløvhed. Over tid optager generaliserede udslæt store områder af huden, feber opstår, og der kan være manifestationer af gastritis. Der er synkebesvær, mild forgiftning af spytkirtlerne og øjnenes bindehinde. Alvorlige vegetative-vaskulære lidelser er noteret i form af anæmi, svedtendens, forkølelse af ekstremiteterne og mindre almindeligt hjerteskade. På baggrund af udslæt samt blødninger under slimhinden og blødning fra næsen er der tegn på endokarditis. Afbrydelse af sygdommen og bedring uden udvikling af komplikationer i en periode på en til to uger. Udgangssåret heler normalt under en skorpe med 7-8 dage, kun nogle gange trækker processen ud i op til en måned. Udfald ved relativt mild udmattelse.

Diagnostik. Diagnose af sygdommen er muliggjort ved påvisning af læsioner, der indikerer et patogen, eller ved at fastslå infektionens faktum baseret på kliniske tegn. I tilfælde af pneumoenteritis kan patogenet bestemmes på en bakteriologisk kultur isoleret fra slim, urin og blod, udstrygninger, podninger fra perianale folder eller fæces. Diagnosen bekræftes af resultaterne af serologisk analyse.

Behandling. Umiddelbart efter at diagnosen er stillet, isoleres patienten, dens varighed bestemmes, når patientens tilstand forværres (samtidig indføres kosttabel nr. 8), feberen nedsættes med medicin med antipyretisk virkning (ammoniak fortyndet) i vand eller oralt). Virkningen på herpetisk udslæt udøves af lokalt påførte salver ved hjælp af antimikrobielle komponenter (tetracyclinhydrochlorid, erythromycinsalve). I tilfælde af udvikling af samtidige sygdomme, etiotropisk behandling, i tilfælde af komplikationer, ordineres antibiotika sammen med antivirale (artsspecifikke) lægemidler - anti-influenza eller antioxidant. I andre tilfælde skal sengeleje overholdes (med undtagelse af vandprocedurer). For at bekæmpe svimmelhed og øget hjertefrekvens anvendes antihypoxanter (ichthyol, nikotinsyre) og hjerteglykosider. A-vitaminmangel elimineres ved intramuskulær administration af en A-vitaminopløsning - 1 ml med det samme og 2 ml hver anden dag i hele forløbet. Pantothensyre til svær stadium og enterogen anæmi er ordineret 1 g om dagen i 6 doser i en måned.