Hydrops Fetalis (Hydrops Fetalis)

Hydrops fetalis: syyt, oireet ja hoito

Hydrops fetalis on vakava sairaus, joka ilmenee nesteen kertymisenä sikiön kudoksiin ja kehon onteloihin. Tämä tila voi johtaa vakaviin seurauksiin, mukaan lukien sikiön kuolema. Tässä artikkelissa tarkastellaan hydrops fetaliksen syitä, oireita ja hoitoja.

Hydrops fetaliksen syyt

Hydrops fetalikselle on monia syitä, mutta yleisin on vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus. Tämä sairaus ilmenee, kun äidin ja sikiön Rh-tekijä ei ole yhteensopiva. Jos äidillä on Rh-negatiivista verta ja sikiöllä Rh-positiivista verta, äidin immuunijärjestelmä alkaa tuottaa vasta-aineita sikiön verta vastaan, mikä voi johtaa sikiön punasolujen tuhoutumiseen ja anemian kehittymiseen. Anemian seurauksena sikiön plasman tilavuus kasvaa, mikä johtaa hydropsien kehittymiseen.

Sikiön hydropsit voivat johtua myös muista syistä, kuten synnynnäisistä sydänvioista, keuhko- ja munuaissairauksista, infektioista, ruoansulatuskanavan poikkeavuuksista jne.

Hydrops fetaliksen oireet

Sikiön hydropsin pääoire on nesteen määrän lisääntyminen sikiön kudoksissa ja kehon onteloissa. Tämä ilmenee yleensä turvotuksena, erityisesti kasvoissa, vatsassa ja raajoissa. Maksan ja pernan koon suurenemista, sydämen toimintahäiriöitä, nopeaa sydämenlyöntiä, huonoa verenkiertoa ja hengitystä sekä askitesta (nesteen kertymistä vatsaonteloon) voidaan myös havaita.

Hydrops sikiön hoito

Hydrops fetaliksen hoito riippuu sen esiintymisen syystä. Jos dropsian aiheuttaa vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus, voidaan suorittaa toistuva kohdunsisäinen verensiirto - sikiön verensiirto ohuen neulan kautta vatsaonteloon. Näin voit pelastaa sikiön hengen ja estää vesitaudin kehittymisen. Muissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen.

Yhteenvetona voidaan todeta, että hydrops fetalis on vakava tila, joka voi johtaa vakaviin seurauksiin. Kuitenkin oikea-aikaisella diagnoosilla ja hoidolla monet hedelmät voidaan säästää. Jos epäilet, että sinulle kehittyy hydrops fetalis, muista hakea lääkärin apua.

Hydrops fetalis: syyt, oireet ja hoito

Hydrops fetalis, joka tunnetaan myös nimellä hydrops fetalis, on vakava tila, jolle on ominaista nesteen kertyminen sikiön kehon eri onteloihin. Tämä tila ilmenee lapsen syntyessä, jolla on vaikea turvotus, erityisesti vatsan ja keuhkopussin onteloissa, mikä johtaa usein traagisiin seurauksiin ja uhkaa lapsen henkeä. Tässä artikkelissa tarkastellaan hydrops fetaliksen syitä, sen oireita ja hoitomenetelmiä.

On monia syitä, jotka voivat aiheuttaa hydropsin kehittymisen sikiössä. Yksi yleisimmistä syistä on vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus (HDN). HDN syntyy, kun äidillä ja sikiöllä on erilaiset verityypit ja äidin vasta-aineet alkavat hyökätä sikiön punasoluja vastaan. Tämä johtaa punasolujen tuhoutumiseen ja suurten bilirubiinimäärien vapautumiseen, mikä johtaa vakavaan anemiaan sikiössä. Tämän seurauksena sikiö yrittää kompensoida punasolujen menetystä lisäämällä kiertävän veren määrää ja johtaen nesteen kertymiseen kehon kudoksiin ja onteloihin.

HDN:n lisäksi hydrops fetalis voi johtua muista tiloista ja sairauksista. Jotkut synnynnäiset sydänvauriot voivat johtaa sikiön sydämen toiminnan heikkenemiseen ja huonoon verenkiertoon, mikä edistää turvotuksen kehittymistä. Keuhko- ja munuaissairaudet voivat myös olla hydrops fetalista aiheuttavia tekijöitä.

Hydrops fetaliksen diagnosoimiseksi tehdään erilaisia ​​testejä, mukaan lukien sikiön ultraääni, amniocenteesi (nestenäytteiden ottaminen kalvoista) ja sikiön verikokeet. Tämän avulla voit määrittää vesipulan kehittymisen syyn ja valita tehokkaimman hoitomenetelmän.

Hydrops fetaliksen hoito riippuu sen syystä ja sikiön tilan vakavuudesta. Vastasyntyneen hemolyyttisen taudin tapauksessa voidaan suorittaa toistuva kohdunsisäinen verensiirto sikiön vaurioituneiden punasolujen korvaamiseksi terveillä. Tämä on toimenpide, jossa luovuttajan verta ruiskutetaan sikiön vatsaan. Toistuvat verensiirrot auttavat pelastamaan monien pikkulasten hengen, jotka kärsivät hemolyyttisestä sairaudesta ja joilla on vesihäiriö.

Joissakin tapauksissa varhainen keskenmeno voi olla tarpeen sikiön huononemisen estämiseksi. Lisäksi lääkärit voivat ehdottaa muita tukimenetelmiä, kuten lääkehoitoa ja säteilyä, riippuen hydrocelen taustalla olevasta syystä.

On kuitenkin tärkeää huomata, että käytettävissä olevista hoitovaihtoehdoista huolimatta sikiöiden ennuste hydropsilla on usein huono. Tämä johtuu siitä, että hydrops fetalis johtuu usein vakavista ja peruuttamattomista vaurioista sikiön elimille ja kudoksille. Joissakin tapauksissa, kun sikiön tila on niin vakava, että sen henki on vaarassa, voidaan tehdä päätös raskauden keskeyttämisestä.

Yhteenvetona voidaan todeta, että hydrops fetalis on vakava tila, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Dropsian syyt voivat olla erilaisia, mutta useimmiten se liittyy vastasyntyneen hemolyyttiseen sairauteen. Varhainen diagnoosi ja hydropsin syyn selvittäminen mahdollistaa tehokkaimpien hoitomenetelmien valitsemisen, mukaan lukien toistuvat kohdunsisäiset verensiirrot. Hydrops-sikiön ennuste on kuitenkin usein huono, ja joissakin tapauksissa raskauden keskeyttäminen voi olla tarpeen.

Hydrops fetalis: mikä se on ja syyt sen kehitykseen

**Fetal hydrops** (hydrops, fetal hygroma, fetal hydrops) on melko harvinainen raskauden komplikaatio, jolle on ominaista merkittävän nopeasti kasvavan turvotuksen ilmaantuminen lapsen sisäelimiin ja kehon tiloihin. Tarkemmin sanottuna nesteen kerääntymiseen mihin tahansa tiettyyn onteloon kehon sisällä tai yläpuolella käytetään termejä, kuten "askites", "keuhkopussin tai vatsan hydrops", "perikardiaalinen hydrops" jne.. Hydrops johtaa useimmiten sikiön tai vastasyntyneen kuolemaan. Huolimatta siitä, että tällaisen komplikaation esiintyvyys on vain 0,07-0,2% normaalin raskauden aikana hedelmällisessä iässä olevilla naisilla, hydrops voi johtaa vakaviin seurauksiin. Tärkeimmät syyt komplikaatioiden kehittymiseen ovat äidin ja sikiön sairaudet, ensisijaisesti hemoglobiinin muodostumisen rikkominen vastasyntyneiden hemolyyttisen taudin kehittymisen vuoksi. Siksi oikeampi termi olisi "hemolyyttinen hydrops". Yleistä tietoa taudista

1800-luvun loppuun asti lapsivesien lisääntyminen alkion normaalin kehityksen ja sen tilan aikana tulkittiin aina mahdolliseksi ilmiöksi, jota odotettiin raskauden aikana. Tämä tapahtuu, koska kohtu, kasvaessaan, puristaa vähitellen kohdunontelon deciduan pohjan kuitu-lihaskerroksia, jossa sikiö kehittyi. Tämän prosessin seurauksena on paineen nousu lapsivesipussin sisällä, mikä aiheuttaa nesteen lievää lisääntymistä. Jos hedelmöitetty muna ei kuitenkaan saa tätä vahinkoa kokonaisuutena, niin kummallista kyllä, lyhytaikaisen lisäyksen jälkeen lapsivesi palaa nopeasti normaaliin tilavuuteensa. Tämä havainto johti siihen, että ilmiötä, jossa merkit lapsivesiontelon tilavuuden kasvusta ovat jo kooltaan merkittäviä, alettiin pitää äärimmäisen epäsuotuisten muutosten seurauksena. Vaikka jotkut kirjoittajat kutsuvat nestemäärän lisääntymistä epäsuotuisan raskauden kulun ennakkoedustajaksi, toiset huomauttavat sikiön sairauden mahdollisuudesta jo varhaisemmassa vaiheessa. Näin ollen tiedetään, että nesteen tilavuuden muutosten puuttuminen lapsivesipussissa ei aina tarkoita hyvää raskausprosessin kulkua (tämän vahvistavat useat tapaukset, joissa muutoksia ei ole tapahtunut hydrops fetalis -bakteerin etenemisen aikana). Viime vuosien todisteiden mukaan tauti ilmenee, kun sikiö on jo saavuttanut kuusikymmentä kehitysviikkoa ja saavuttaa anatomisen koon, joka edistää hengityselinten häiriöiden ilmaantumista. Jos oletetaan, että tauti välittyy tartunnan välityksellä äidiltä sikiölle veren välityksellä, niin raskauspoikkeama tapahtuu ensimmäisen kolmanneksen aikana. On olemassa mielipide, jonka mukaan sairaudesta tulee sydän- ja verisuonijärjestelmän synnynnäinen poikkeavuus.