Asparaginase Medak

Pays d'origine - Allemagne
Pharm-Group - Des enzymes utilisées pour traiter le cancer

Fabricants - Medak GmbH (Allemagne)
Nom international - Asparaginase
Synonymes - L-asparaginase, L-asparaginase, L-asparaginase pour injection, Leinase, PEG-L-asparaginase (Oncaspar)
Formes posologiques - poudre lyophilisée pour la préparation de solution injectable 10 000 UI, poudre lyophilisée pour la préparation de solution injectable 5 000 UI
Composition - Principe actif - asparaginase.

Indications d'utilisation : Leucémie lymphoblastique aiguë, leucémie myéloblastique aiguë récidivante, lymphome à cellules T, lymphosarcome, réticulosarcome.

Contre-indications - Hypersensibilité, dysfonctionnement du foie, des reins, du pancréas (y compris antécédents), maladies du système nerveux central, grossesse, allaitement.

Effets secondaires - Du système cardiovasculaire et sanguin (hématopoïèse, hémostase) : diminution des taux de facteurs de coagulation (V, VII, VIII, IX), hypofibrinogénémie, hypocoagulation, tendance aux hémorragies. Réactions allergiques : éruption cutanée, urticaire, choc anaphylactique. Du tractus gastro-intestinal : anorexie, nausées, vomissements, douleurs abdominales, syndrome de malabsorption, nécrose pancréatique, dysfonctionnement hépatique. Du système nerveux et des organes sensoriels : maux de tête, irritabilité, anxiété, somnolence, dépression, hallucinations, tremblements, coma. Du système génito-urinaire : glycosurie, polyurie, protéinurie, insuffisance rénale aiguë. Métabolisme : modifications de l'activité des transaminases, hyperenzymemie, hyperglycémie, hyper- ou hypolipidémie ; hypoalbuminémie accompagnée d'œdème; azotémie, modifications de la concentration d'acide urique. Autres : frissons, développement d'infections, hypertonie musculaire, arthralgie, syndrome de détresse respiratoire, perte de poids, hyperthermie mortelle.

Interaction - Avec l'utilisation simultanée de vincristine ou de prednisolone, les effets secondaires sont cumulatifs. Affaiblit l'efficacité des médicaments agissant sur les pools de cellules tumorales en division (peut réduire ou éliminer l'effet antitumoral du méthotrexate), perturbe la détoxification des xénobiotiques dans le foie.

Surdosage - Symptômes : réaction anaphylactique aiguë, saignements sévères, insuffisance rénale aiguë et même décès. Traitement : hospitalisation, surveillance des fonctions vitales ; thérapie symptomatique (antipyrétiques, antihistaminiques, correction de l'équilibre hydroélectrolytique et acido-basique, thérapie hémostatique, glucocorticostéroïdes).

Instructions particulières - L'utilisation n'est possible que sous le contrôle d'un médecin expérimenté en chimiothérapie. Des mesures et des installations adéquates doivent être en place pour diagnostiquer et traiter d’éventuelles complications. Il est nécessaire d'examiner la teneur en glucose, prothrombine, fibrinogène, bilirubine, cholestérol, protéines totales, fractions protéiques, activité des transaminases, phosphatase alcaline, diastase et autres enzymes au moins une fois par semaine. En cas de changement brutal des indicateurs, de diminution du taux de prothrombine inférieure à 60 % et de concentration de fibrinogène inférieure à 3 g/l, d'augmentation du temps de coagulation sanguine ou de développement d'une pancréatite, le traitement doit être arrêté et le le traitement nécessaire doit être effectué. Afin de prévenir la néphropathie causée par l'acide urique (formée à la suite de la dégradation d'un grand nombre de leucocytes), il est recommandé de prescrire de l'allopurinol ou d'augmenter la consommation de liquide qui alcalinise l'urine. En cas de contact du médicament avec la peau ou les muqueuses, rincer abondamment pendant 15 minutes à l'eau (muqueuses) ou à l'eau et au savon (peau). Les effets toxiques sont plus prononcés chez les adultes que chez les enfants. Avant de commencer le traitement, un test de tolérance individuel est réalisé.

Littérature - Encyclopédie des Médicaments 2004.