Asparaginase Medak

Opprinnelsesland - Tyskland
Pharm-Group - Enzymer som brukes til å behandle kreft

Produsenter - Medak GmbH (Tyskland)
Internasjonalt navn - Asparaginase
Synonymer - L-asparaginase, L-asparaginase, L-asparaginase for injeksjon, Leinase, PEG-L-asparaginase (Oncaspar)
Doseringsformer - lyofilisert pulver for tilberedning av injeksjonsløsning 10000IU, lyofilisert pulver for fremstilling av injeksjonsløsning 5000IU
Sammensetning - Aktiv ingrediens - asparaginase.

Indikasjoner for bruk: Akutt lymfatisk leukemi, residiverende akutt myeloblastisk leukemi, T-celle lymfom, lymfosarkom, retikulosarkom.

Kontraindikasjoner - Overfølsomhet, dysfunksjon i leveren, nyrene, bukspyttkjertelen (inkludert en historie), sykdommer i sentralnervesystemet, graviditet, amming.

Bivirkninger - Fra det kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiese, hemostase): reduserte nivåer av koagulasjonsfaktorer (V, VII, VIII, IX), hypofibrinogenemi, hypokoagulasjon, tendens til blødninger. Allergiske reaksjoner: utslett, urticaria, anafylaktisk sjokk. Fra mage-tarmkanalen: anoreksi, kvalme, oppkast, magesmerter, malabsorpsjonssyndrom, bukspyttkjertelnekrose, leverdysfunksjon. Fra nervesystemet og sanseorganer: hodepine, irritabilitet, angst, døsighet, depresjon, hallusinasjoner, skjelving, koma. Fra det genitourinære systemet: glukosuri, polyuri, proteinuri, akutt nyresvikt. Metabolisme: endringer i transaminaseaktivitet, hyperenzym, hyperglykemi, hyper- eller hypolipidemi; hypoalbuminemi ledsaget av ødem; azotemi, endringer i urinsyrekonsentrasjon. Annet: frysninger, utvikling av infeksjoner, muskelhypertonisitet, artralgi, respiratory distress syndrome, vekttap, fatal hypertermi.

Interaksjon - Ved samtidig bruk av vinkristin eller prednisolon er bivirkninger kumulative. Svekker effektiviteten til medikamenter som virker på å dele oppsamlinger av tumorceller (kan redusere eller eliminere antitumoreffekten av metotreksat), forstyrrer avgiftningen av xenobiotika i leveren.

Overdosering - Symptomer: akutt anafylaktisk reaksjon, alvorlig blødning, akutt nyresvikt og til og med død. Behandling: sykehusinnleggelse, overvåking av vitale funksjoner; symptomatisk terapi (antipyretika, antihistaminer, korrigering av vann-elektrolyttbalanse og syre-basebalanse, hemostatisk terapi, glukokortikosteroider).

Spesielle instruksjoner - Bruk er kun mulig under tilsyn av en lege med erfaring i kjemoterapi. Tilstrekkelige tiltak og fasiliteter må være på plass for å diagnostisere og behandle mulige komplikasjoner. Det er nødvendig å undersøke innholdet av glukose, protrombin, fibrinogen, bilirubin, kolesterol, totalprotein, proteinfraksjoner, aktivitet av transaminaser, alkalisk fosfatase, diastase og andre enzymer minst en gang i uken. Hvis det er en skarp endring i indikatorer, en reduksjon i nivået av protrombin under 60 % og en fibrinogenkonsentrasjon på mindre enn 3 g/l, en økning i blodkoagulasjonstiden eller utvikling av pankreatitt, bør behandlingen avbrytes og nødvendig terapi bør utføres. For å forhindre nefropati forårsaket av urinsyre (dannet som et resultat av nedbrytning av et stort antall leukocytter), anbefales det å foreskrive allopurinol eller øke inntaket av væske som alkaliserer urinen. Ved kontakt av stoffet med hud eller slimhinner, skyll grundig i 15 minutter med vann (slimhinner) eller vann og såpe (hud). Toksiske effekter er mer uttalt hos voksne enn hos barn. Før behandlingsstart utføres en individuell toleransetest.

Litteratur - Encyclopedia of Medicines 2004.