Cancer de la vessie

Cancer de la vessie : causes, symptômes, diagnostic et traitement

Le cancer de la vessie est une tumeur qui se développe à partir de cellules tapissant la surface interne de la vessie. Ce type de cancer représente environ 3 % de tous les cancers et est l’un des types de cancer du système urinaire les plus courants.

Causes

Le risque de cancer de la vessie augmente chez les personnes qui travaillent avec des amines aromatiques telles que la benzidine, l'analine et le naphtol. Ces substances se trouvent dans les peintures, colorants, caoutchouc, plastiques et autres produits industriels. Le risque de contracter la maladie augmente également chez les personnes souffrant de cystite chronique, une maladie infectieuse de la vessie.

Symptômes

Le premier symptôme du cancer de la vessie dans 75 % des cas est l'hématurie, c'est-à-dire l'apparition de sang dans les urines. De plus, des mictions fréquentes, une hydronéphrose et des complications inflammatoires telles que la cystite et la pyélonéphrite peuvent survenir.

Diagnostique

Pour diagnostiquer le cancer de la vessie, une cystoscopie est réalisée - examen de la surface interne de la vessie à l'aide d'un instrument spécial. Dans ce cas, si une tumeur suspecte est détectée, une biopsie est réalisée. Des méthodes de diagnostic supplémentaires sont l'urographie excrétrice, la tomodensitométrie et l'échographie.

Traitement

Le traitement du cancer de la vessie dépend du stade de la tumeur. Pour le stade in situ et le cancer superficiel (T1-2), une résection transurétrale de la vessie est réalisée, et pour le stade T2, une résection partielle de la vessie est réalisée. Pour les grosses tumeurs invasives (T3-4), une cystectomie avec ou sans lymphadénectomie pelvienne est recommandée.

Pour le cancer de la vessie de stade T4, l'atteinte des ganglions lymphatiques rétropéritonéaux (N1-3) et les métastases à distance, la chimiothérapie est de première importance. Souvent, la chimiothérapie intravésicale est également recommandée aux premiers stades de la maladie en cas de cancer à croissance multicentrique. Pour le traitement systémique, le cisplatine ou une association de cisplatine, d'adriamycine et de 5-fluorouracile (cyclophosphamide) est recommandé. L'un des médicaments suivants est administré par voie intravésicale : cisilatine, adriamycine ou thiophosphamide.

Le taux de survie à cinq ans pour les stades T1-2 est de 50 à 80 % et pour les stades T3-4 de 20 à 30 %. Cependant, comme pour tout type de cancer, le pronostic dépend de nombreux facteurs, notamment le stade de la tumeur, sa taille et sa propagation, ainsi que l'âge et l'état général du patient.

Conclusion

Le cancer de la vessie est une maladie grave qui peut entraîner de graves complications, notamment des métastases à d'autres organes. Une détection et un traitement précoces peuvent améliorer les chances de survie et la qualité de vie des patients. Dès les premiers symptômes, vous devez consulter un médecin pour un diagnostic et prescrire le traitement nécessaire.