Blasenkrebs

Blasenkrebs: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

Blasenkrebs ist ein Tumor, der sich aus Zellen entwickelt, die die innere Oberfläche der Blase auskleiden. Diese Krebsart macht etwa 3 % aller Krebserkrankungen aus und ist eine der häufigsten Krebsarten des Harnsystems.

Ursachen

Das Risiko für Blasenkrebs steigt bei Menschen, die mit aromatischen Aminen wie Benzidin, Analin und Naphthol arbeiten. Diese Stoffe kommen in Farben, Farbstoffen, Gummi, Kunststoffen und anderen Industrieprodukten vor. Das Krankheitsrisiko steigt auch bei Menschen, die an einer chronischen Zystitis, einer Infektionskrankheit der Blase, leiden.

Symptome

Das erste Symptom von Blasenkrebs ist in 75 % der Fälle Hämaturie – das Auftreten von Blut im Urin. Darüber hinaus kann es zu häufigem Wasserlassen, Hydronephrose und entzündlichen Komplikationen wie Zystitis und Pyelonephritis kommen.

Diagnose

Zur Diagnose von Blasenkrebs wird eine Zystoskopie durchgeführt – eine Untersuchung der Innenfläche der Blase mit einem speziellen Instrument. In diesem Fall wird beim Nachweis eines verdächtigen Tumors eine Biopsie durchgeführt. Weitere diagnostische Methoden sind die Ausscheidungsurographie, die Computertomographie und der Ultraschall.

Behandlung

Die Behandlung von Blasenkrebs hängt vom Stadium des Tumors ab. Im Stadium in situ und oberflächlichem Krebs (T1-2) wird eine transurethrale Resektion der Blase und im Stadium T2 eine Teilresektion der Blase durchgeführt. Bei großen invasiven Tumoren (T3-4) wird eine Zystektomie mit oder ohne Beckenlymphadenektomie empfohlen.

Bei Blasenkrebs im Stadium T4, Befall retroperitonealer Lymphknoten (N1-3) und Fernmetastasen ist die Chemotherapie von vorrangiger Bedeutung. Oftmals ist bei multizentrisch wachsendem Krebs auch im Frühstadium der Erkrankung eine intravesikale Chemotherapie sinnvoll. Zur systemischen Behandlung wird Cisplatin oder eine Kombination aus Cisplatin, Adriamycin und 5-Fluorouracil (Cyclophosphamid) empfohlen. Eines der folgenden Arzneimittel wird intravesikal verabreicht: Cisilatin, Adriamycin oder Thiophosphamid.

Die 5-Jahres-Überlebensrate beträgt für die Stadien T1–2 50–80 % und für die Stadien T3–4 20–30 %. Allerdings hängt die Prognose wie bei jeder Krebsart von vielen Faktoren ab, darunter dem Stadium des Tumors, seiner Größe und Ausbreitung sowie dem Alter und dem Allgemeinzustand des Patienten.

Abschluss

Blasenkrebs ist eine schwere Erkrankung, die zu schwerwiegenden Komplikationen, einschließlich Metastasen in andere Organe, führen kann. Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung kann die Überlebenschancen verbessern und die Lebensqualität der Patienten verbessern. Bei den ersten Symptomen sollten Sie einen Arzt zur Diagnose und Verschreibung der notwendigen Behandlung konsultieren.