Рак Мочевого Пузыря

Рак мочевого пузыря: причины, симптомы, диагностика и лечение

Рак мочевого пузыря - это опухоль, которая развивается из клеток, линиирующих внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Этот вид рака составляет около 3% всех случаев рака и является одним из наиболее распространенных видов онкологических заболеваний мочевой системы.

Причины

Риск заболевания раком мочевого пузыря увеличивается у людей, которые работают с ароматическими аминами, такими как бензидин, аналин и нафтол. Эти вещества содержатся в окрасках, красителях, резине, пластмассах и других промышленных продуктах. Также риск заболевания увеличивается у людей, страдающих хроническим циститом, инфекционным заболеванием мочевого пузыря.

Симптомы

Первым симптомом рака мочевого пузыря в 75% случаев является гематурия – появление крови в моче. Кроме того, могут наблюдаться частое мочеиспускание, гидронефроз и воспалительные осложнения, такие как цистит и пиелонефрит.

Диагностика

Для диагностики рака мочевого пузыря проводят цистоскопию – осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью специального инструмента. При этом, если обнаруживается подозрительная опухоль, проводится биопсия. Дополнительными методами диагностики являются экскреторная урография, компьютерная томография, ультразвуковое исследование.

Лечение

Лечение рака мочевого пузыря зависит от стадии опухоли. При стадии in situ и поверхностном раке (T1-2) проводят трансуретральную резекцию мочевого пузыря, а в стадии Т2 – частичную резекцию мочевого пузыря. При инвазирующей опухоли значительных размеров (T3-4) рекомендуется цистэктомия с тазовой лимфаденэктомией или без нее.

При раке мочевого пузыря стадии Т4, вовлечении забрюшинных лимфатических узлов (N1-3), отдаленных метастазах основное значение имеет химиотерапия. Нередко внутрипузырная химиотерапия целесообразна также при ранних стадиях болезни в случаях мультицентрично растущего рака. Для системного лечения рекомендуется цисплатин или комбинации цисплатина, адриамицина и 5-фторурацила (цикло-фосфана). Внутрипузырно вводят один из следующих препаратов: цисилатин, адриамицин или тиофосфамид.

Пятилетняя выживаемость при стадиях Т1-2 составляет 50-80%, а при стадиях Т3-4 - 20-30%. Однако, как и при любом другом виде рака, прогноз зависит от многих факторов, включая стадию опухоли, ее размер и распространение, а также возраст и общее состояние пациента.

Вывод

Рак мочевого пузыря является серьезным заболеванием, которое может привести к тяжелым осложнениям, включая метастазы в другие органы. Раннее обнаружение и лечение могут повысить шансы на выживание и улучшить качество жизни пациентов. При первых симптомах нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения нужного лечения.