Καρκίνος της ουροδόχου κύστης: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι ένας όγκος που αναπτύσσεται από κύτταρα που επενδύουν την εσωτερική επιφάνεια της ουροδόχου κύστης. Αυτός ο τύπος καρκίνου αποτελεί περίπου το 3% όλων των καρκίνων και είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους καρκίνου του ουροποιητικού συστήματος.
Αιτίες
Ο κίνδυνος καρκίνου της ουροδόχου κύστης αυξάνεται σε άτομα που εργάζονται με αρωματικές αμίνες όπως η βενζιδίνη, η αναλίνη και η ναφθόλη. Αυτές οι ουσίες βρίσκονται σε χρώματα, βαφές, καουτσούκ, πλαστικά και άλλα βιομηχανικά προϊόντα. Ο κίνδυνος της νόσου αυξάνεται επίσης σε άτομα που πάσχουν από χρόνια κυστίτιδα, μια μολυσματική ασθένεια της ουροδόχου κύστης.
Συμπτώματα
Το πρώτο σύμπτωμα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης στο 75% των περιπτώσεων είναι η αιματουρία - η εμφάνιση αίματος στα ούρα. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν συχνουρία, υδρονέφρωση και φλεγμονώδεις επιπλοκές όπως κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα.
Διαγνωστικά
Για τη διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, πραγματοποιείται κυστεοσκόπηση - εξέταση της εσωτερικής επιφάνειας της κύστης με τη χρήση ειδικού οργάνου. Σε αυτή την περίπτωση, εάν εντοπιστεί ύποπτος όγκος, γίνεται βιοψία. Επιπλέον διαγνωστικές μέθοδοι είναι η απεκκριτική ουρογραφία, η αξονική τομογραφία και ο υπέρηχος.
Θεραπεία
Η θεραπεία για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης εξαρτάται από το στάδιο του όγκου. Για το στάδιο in situ και τον επιφανειακό καρκίνο (Τ1-2) γίνεται διουρηθρική εκτομή της κύστης και για το στάδιο Τ2 μερική εκτομή της κύστης. Για μεγάλους διηθητικούς όγκους (Τ3-4), συνιστάται κυστεκτομή με ή χωρίς πυελική λεμφαδενεκτομή.
Για το στάδιο Τ4 του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, τη συμμετοχή των οπισθοπεριτοναϊκών λεμφαδένων (N1-3) και τις απομακρυσμένες μεταστάσεις, η χημειοθεραπεία είναι πρωταρχικής σημασίας. Συχνά, η ενδοκυστική χημειοθεραπεία είναι επίσης ενδεδειγμένη στα αρχικά στάδια της νόσου σε περιπτώσεις πολυκεντρικά αναπτυσσόμενου καρκίνου. Για συστηματική θεραπεία, συνιστάται σισπλατίνη ή συνδυασμός σισπλατίνης, αδριαμυκίνης και 5-φθοροουρακίλης (κυκλοφωσφαμίδη). Ένα από τα ακόλουθα φάρμακα χορηγείται ενδοκυστικά: σισιλατίνη, αδριαμυκίνη ή θειοφωσφαμίδη.
Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης για τα στάδια Τ1-2 είναι 50-80%, και για τα στάδια Τ3-4 - 20-30%. Ωστόσο, όπως με κάθε τύπο καρκίνου, η πρόγνωση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως το στάδιο του όγκου, το μέγεθος και η εξάπλωσή του, καθώς και η ηλικία και η γενική κατάσταση του ασθενούς.
συμπέρασμα
Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων μεταστάσεων σε άλλα όργανα. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητες επιβίωσης και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής των ασθενών. Στα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για διάγνωση και συνταγογράφηση της απαραίτητης θεραπείας.