Rakovina močového měchýře

Rakovina močového měchýře: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Rakovina močového měchýře je nádor, který se vyvíjí z buněk lemujících vnitřní povrch močového měchýře. Tento typ rakoviny tvoří asi 3 % všech rakovin a je jedním z nejčastějších typů rakoviny močového systému.

Příčiny

Riziko rakoviny močového měchýře se zvyšuje u lidí, kteří pracují s aromatickými aminy, jako je benzidin, analin a naftol. Tyto látky se nacházejí v barvách, barvivech, gumě, plastech a dalších průmyslových výrobcích. Riziko onemocnění se zvyšuje také u lidí trpících chronickou cystitidou, infekčním onemocněním močového měchýře.

Příznaky

Prvním příznakem rakoviny močového měchýře je v 75 % případů hematurie – výskyt krve v moči. Kromě toho se může objevit časté močení, hydronefróza a zánětlivé komplikace, jako je cystitida a pyelonefritida.

Diagnostika

K diagnostice rakoviny močového měchýře se provádí cystoskopie - vyšetření vnitřního povrchu močového měchýře pomocí speciálního nástroje. V tomto případě, pokud je detekován podezřelý nádor, je provedena biopsie. Dalšími diagnostickými metodami jsou vylučovací urografie, počítačová tomografie a ultrazvuk.

Léčba

Léčba rakoviny močového měchýře závisí na stadiu nádoru. U stadia in situ a povrchového karcinomu (T1-2) se provádí transuretrální resekce měchýře a u stadia T2 částečná resekce měchýře. U velkých invazivních nádorů (T3-4) se doporučuje cystektomie s pánevní lymfadenektomií nebo bez ní.

U karcinomu močového měchýře stadia T4, postižení retroperitoneálních lymfatických uzlin (N1-3) a vzdálených metastáz má primární význam chemoterapie. Intravezikální chemoterapie je často také vhodná v časných stádiích onemocnění v případech multicentricky rostoucího karcinomu. Pro systémovou léčbu se doporučuje cisplatina nebo kombinace cisplatiny, adriamycinu a 5-fluorouracilu (cyklofosfamid). Intravezikálně se podává jedno z následujících léků: cisilatin, adriamycin nebo thiofosfamid.

Pětiletá míra přežití pro stadia T1-2 je 50-80% a pro stadia T3-4 - 20-30%. Jako u každého typu rakoviny však prognóza závisí na mnoha faktorech, včetně stádia nádoru, jeho velikosti a rozšíření, ale i věku a celkového stavu pacienta.

Závěr

Rakovina močového měchýře je závažné onemocnění, které může vést k závažným komplikacím, včetně metastáz do jiných orgánů. Včasná detekce a léčba mohou zlepšit šance na přežití a zlepšit kvalitu života pacientů. Při prvních příznacích byste se měli poradit s lékařem pro diagnostiku a předepsání potřebné léčby.