Virtsarakon syöpä

Virtsarakon syöpä: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Virtsarakon syöpä on kasvain, joka kehittyy virtsarakon sisäpinnalla olevista soluista. Tämäntyyppinen syöpä muodostaa noin 3 % kaikista syövistä ja on yksi yleisimmistä virtsateiden syövistä.

Syyt

Virtsarakon syövän riski kasvaa ihmisillä, jotka työskentelevät aromaattisten amiinien, kuten bentsidiinin, analiinin ja naftolin, kanssa. Näitä aineita on maaleissa, väriaineissa, kumissa, muoveissa ja muissa teollisuustuotteissa. Sairauden riski kasvaa myös ihmisillä, jotka kärsivät kroonisesta virtsarakon tarttuvasta sairaudesta.

Oireet

Virtsarakon syövän ensimmäinen oire 75 prosentissa tapauksista on hematuria - veren esiintyminen virtsassa. Lisäksi voi esiintyä tiheää virtsaamista, hydronefroosia ja tulehduskomplikaatioita, kuten kystiittiä ja pyelonefriittia.

Diagnostiikka

Virtsarakon syövän diagnosoimiseksi suoritetaan kystoskopia - virtsarakon sisäpinnan tutkimus erityisellä instrumentilla. Tässä tapauksessa, jos epäilyttävä kasvain havaitaan, suoritetaan biopsia. Muita diagnostisia menetelmiä ovat eritysurografia, tietokonetomografia ja ultraääni.

Hoito

Virtsarakon syövän hoito riippuu kasvaimen vaiheesta. In situ -vaiheen ja pinnallisen syövän (T1-2) tapauksessa suoritetaan virtsarakon transuretraalinen resektio ja T2-vaiheessa virtsarakon osittainen resektio. Suurille invasiivisille kasvaimille (T3-4) suositellaan kystektomiaa lantion lymfadenektomialla tai ilman sitä.

Virtsarakon syövän vaiheen T4, retroperitoneaalisten imusolmukkeiden (N1-3) ja kaukaisten etäpesäkkeiden osalta kemoterapia on ensiarvoisen tärkeää. Usein intravesikaalinen kemoterapia on suositeltavaa myös taudin alkuvaiheessa monikeskisesti kasvavan syövän tapauksessa. Systeemiseen hoitoon suositellaan sisplatiinia tai sisplatiinin, adriamysiinin ja 5-fluorourasiilin (syklofosfamidin) yhdistelmää. Yksi seuraavista lääkkeistä annetaan intravesikaalisesti: sisilatiini, adriamysiini tai tiofosfamidi.

Viiden vuoden eloonjäämisaste vaiheissa T1-2 on 50-80 % ja vaiheissa T3-4 - 20-30 %. Kuten minkä tahansa syövän kohdalla, ennuste riippuu kuitenkin monista tekijöistä, mukaan lukien kasvaimen vaihe, sen koko ja leviäminen sekä potilaan ikä ja yleinen tila.

Johtopäätös

Virtsarakon syöpä on vakava sairaus, joka voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, mukaan lukien etäpesäkkeisiin muihin elimiin. Varhainen havaitseminen ja hoito voivat parantaa eloonjäämismahdollisuuksia ja parantaa potilaiden elämänlaatua. Ensimmäisten oireiden ilmetessä on otettava yhteys lääkäriin diagnoosin ja tarvittavan hoidon määräämiseksi.