Grondement diastolique

Grondement diastolique

Le grondement diastolique est un murmure présystolique rugueux entendu au-dessus du sommet du cœur et au cinquième point et se confondant avec le premier bruit du cœur qui applaudit. Ce souffle est l'un des signes classiques de sténose mitrale.

La sténose mitrale est un rétrécissement de l'ouverture de la valvule mitrale par laquelle le sang doit circuler de l'oreillette gauche vers le ventricule gauche. En raison du rétrécissement de l'ouverture, un obstacle au flux sanguin normal se produit, ce qui entraîne une augmentation de la pression dans l'oreillette gauche.

Lorsque l'oreillette gauche se contracte avant la systole ventriculaire, elle force le sang à travers l'ouverture rétrécie de la valvule mitrale, créant des turbulences et des vibrations des feuillets valvulaires. Cela produit le grondement diastolique rugueux caractéristique.

Ainsi, la présence d'un grondement diastolique indique une sténose mitrale sévère et constitue un signe diagnostique important de cette maladie cardiaque dangereuse. La reconnaissance et le traitement rapides de la sténose mitrale sont essentiels pour prévenir les complications potentiellement mortelles.

Le souffle diastolique, souvent associé à un souffle systolique, survient lorsque le flux sanguin entre les parties antérieure et postérieure de la valvule mitrale est altéré, ce qui se produit lorsqu'il y a un spasme au site de rétrécissement de l'ouverture valvulaire dû à un épaississement du feuillet fibreux ou la présence d'infiltration de calcifications. En présence de régurgitation, la commissure mitrale ne participe pas à la formation d'une circulation sanguine et les feuillets valvulaires se heurtent. De ce fait, ce souffle est plus grossier que celui des autres défauts valvulaires, sans aucun choc de rebond.

L’origine du souffle diastolique peut être due à diverses raisons, mais les principales sont l’infection et l’inflammation. D'autres facteurs pouvant provoquer un souffle sont les maladies du myocarde telles que l'infarctus du myocarde ou l'insuffisance cardiaque. La sténose de la valve mitrale (VM) peut également provoquer des souffles comme dans la diastole