Diyastolik Gürültü

Diyastolik gürleme

Diyastolik uğultu, kalbin tepe noktası üzerinde ve beşinci noktada duyulan ve el çırpma ilk kalp sesiyle birleşen kaba, gürleyen presistolik bir üfürümdür. Bu üfürüm mitral darlığının klasik belirtilerinden biridir.

Mitral darlığı, kanın sol atriyumdan sol ventriküle akması gereken mitral kapak açıklığının daralmasıdır. Açıklığın daralması nedeniyle normal kan akışının önünde bir engel oluşur ve bunun sonucunda sol atriyumdaki basınç artar.

Sol atriyum ventriküler sistolden önce kasıldığında, kanı mitral kapağın daralmış açıklığından geçmeye zorlayarak kapakçık yaprakçıklarında türbülans ve titreşim yaratır. Bu, karakteristik kaba diyastolik gürlemeyi üretir.

Bu nedenle diyastolik gürültünün varlığı ciddi mitral stenozu gösterir ve bu tehlikeli kalp hastalığının önemli bir tanısal işaretidir. Yaşamı tehdit eden komplikasyonları önlemek için mitral stenozun zamanında tanınması ve tedavisi önemlidir.

Genellikle sistolik bir üfürüm ile birleştirilen diyastolik üfürüm, mitral kapağın ön ve arka kısımları arasındaki kan akışı bozulduğunda ortaya çıkar; bu, lifli yaprakçığın kalınlaşması nedeniyle kapak açıklığının daralması bölgesinde spazm olduğunda ortaya çıkar veya kalsifikasyon infiltrasyonunun varlığı. Yetersizliğin varlığında mitral komissür kan akışının oluşumuna katılmaz ve kapakçık yaprakçıkları birbirine çarpar. Sonuç olarak bu üfürüm, herhangi bir geri tepme şoku olmaksızın diğer kapak kusurlarının üfürümünden daha kabadır.

Diyastolik üfürümün kökeni çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir, ancak asılları enfeksiyon ve iltihaplanmadır. Üfürüme neden olabilecek diğer faktörler, miyokard enfarktüsü veya kalp yetmezliği gibi miyokard hastalıklarıdır. Mitral Kapak (MV) darlığı da diyastolde olduğu gibi üfürüme neden olabilir