Diastolisk rumling

Diastolisk rumling

Diastolisk rumling er en grov rumlende presystolisk bilyd som høres over hjertets apex og ved det femte punktet og smelter sammen med den første klappende hjertelyden. Denne bilyden er et av de klassiske tegnene på mitralstenose.

Mitralstenose er en innsnevring av åpningen av mitralklaffen som blod må strømme gjennom fra venstre atrium til venstre ventrikkel. På grunn av innsnevringen av åpningen oppstår en hindring for normal blodstrøm, som et resultat av at trykket i venstre atrium øker.

Når venstre atrium trekker seg sammen før ventrikkelsystole, tvinger det blod gjennom den innsnevrede åpningen av mitralklaffen, og skaper turbulens og vibrasjon av klaffebladene. Dette gir den karakteristiske grove diastoliske rumlingen.

Tilstedeværelsen av diastolisk rumling indikerer således alvorlig mitralstenose og er et viktig diagnostisk tegn på denne farlige hjertesykdommen. Rettidig gjenkjennelse og behandling av mitralstenose er avgjørende for å forhindre livstruende komplikasjoner.

Diastolisk bilyd, ofte kombinert med systolisk bilyd, oppstår når blodstrømmen mellom de fremre og bakre delene av mitralklaffen er svekket, noe som oppstår når det er spasmer på stedet for innsnevring av klaffeåpningen på grunn av fortykkelse av det fibrøse blad eller tilstedeværelsen av infiltrasjon av forkalkninger. I nærvær av regurgitasjon deltar ikke mitralkommissuren i dannelsen av en blodstrøm, og klaffebladene smeller sammen. Som et resultat er denne bilyringen grovere enn bilyden fra andre ventildefekter, uten noe rebound-sjokk.

Opprinnelsen til diastolisk bilyd kan skyldes ulike årsaker, men de viktigste er infeksjon og betennelse. Andre faktorer som kan forårsake bilyd er hjertesykdommer som hjerteinfarkt eller hjertesvikt. Mitralventilstenose (MV) kan også forårsake bilyd som ved diastole