Διαστολικό βουητό

Διαστολικό βουητό

Το διαστολικό βουητό είναι ένα τραχύ βουητό προσυστολικό φύσημα που ακούγεται πάνω από την κορυφή της καρδιάς και στο πέμπτο σημείο και συγχωνεύεται με τον πρώτο καρδιακό ήχο που χτυπάει. Αυτό το φύσημα είναι ένα από τα κλασικά σημάδια της στένωσης της μιτροειδούς.

Η στένωση της μιτροειδούς είναι μια στένωση του ανοίγματος της μιτροειδούς βαλβίδας μέσω της οποίας το αίμα πρέπει να ρέει από τον αριστερό κόλπο προς την αριστερή κοιλία. Λόγω της στένωσης του ανοίγματος, εμφανίζεται εμπόδιο στη φυσιολογική ροή του αίματος, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η πίεση στον αριστερό κόλπο.

Όταν ο αριστερός κόλπος συστέλλεται πριν από την κοιλιακή συστολή, πιέζει το αίμα να διαπεράσει το στενωμένο άνοιγμα της μιτροειδούς βαλβίδας, δημιουργώντας αναταράξεις και δόνηση στα φύλλα της βαλβίδας. Αυτό παράγει το χαρακτηριστικό τραχύ διαστολικό βουητό.

Έτσι, η παρουσία διαστολικού βουητού υποδηλώνει σοβαρή στένωση μιτροειδούς και αποτελεί σημαντικό διαγνωστικό σημάδι αυτής της επικίνδυνης καρδιακής νόσου. Η έγκαιρη αναγνώριση και θεραπεία της στένωσης της μιτροειδούς είναι απαραίτητη για την πρόληψη απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.

Το διαστολικό φύσημα, συχνά σε συνδυασμό με συστολικό φύσημα, εμφανίζεται όταν η ροή του αίματος μεταξύ του πρόσθιου και του οπίσθιου τμήματος της μιτροειδούς βαλβίδας είναι μειωμένη, το οποίο συμβαίνει όταν υπάρχει σπασμός στο σημείο στένωση του ανοίγματος της βαλβίδας λόγω πάχυνσης του ινώδους φύλλου ή η παρουσία διείσδυσης ασβεστοποιήσεων. Παρουσία παλινδρόμησης, η μιτροειδική κοιλότητα δεν συμμετέχει στο σχηματισμό ροής αίματος και τα φυλλάδια της βαλβίδας συγκρούονται μεταξύ τους. Ως αποτέλεσμα, αυτό το φύσημα είναι πιο τραχύ από το φύσημα άλλων ελαττωμάτων της βαλβίδας, χωρίς κανένα σοκ επαναφοράς.

Η προέλευση του διαστολικού φύσημα μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους, αλλά οι κυριότεροι είναι η μόλυνση και η φλεγμονή. Άλλοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν φύσημα είναι οι παθήσεις του μυοκαρδίου όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου ή η καρδιακή ανεπάρκεια. Η στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας (MV) μπορεί επίσης να προκαλέσει φύσημα όπως στη διαστολή