Symptôme de Guseva

Sujet de l'article : le symptôme de Gusev.

**Description** **Symptôme de Gusev** - douleur qui survient lorsque le patient se penche dans une position anti-appui (verticale), se manifestant dans l'hypocondre droit ou dans la zone du processus xiphoïde. En cas de station debout prolongée, en particulier en levant les bras, la douleur augmente - le symptôme d'Ouspensky. Lors de la palpation de l'appendice enflammé, il y a une légère diminution de la douleur et un déplacement net de la douleur de l'hypocondre droit vers l'iliaque droit ou le long de la ligne médiane de l'abdomen, la douleur se propageant sous le nombril. Une caractéristique distinctive du symptôme de Gusev est un affaiblissement brutal ou un arrêt complet de la douleur lorsque la position des membres change.

Le symptôme a été décrit par le clinicien russe Alexey Vasilyevich Gusarov (1828-1905). Nommé en l'honneur de l'ami de Gusev, l'étudiant en médecine Vladimir Ivanovitch Gusev (1878-1961), qui était capable de décrire le symptôme en détail et de l'appliquer pour poser un diagnostic d'inflammation chronique du vermiforme et du double foramen.

En raison d'une certaine imprécision dans l'identification d'autres zones de projection du syndrome douloureux, qui s'observe avec des manifestations inflammatoires et allergiques sévères, il est nécessaire de différencier le « symptôme de Gusev » des foyers pathologiques parallèles, principalement disséminés (« schistomycoïdes ») d'étiologie tumorale. avec une projection périphérique. (lésions pulmonaires leucoplaques)

Le symptôme de Gusev est l'apparition d'une douleur dans le côté droit, ce qui peut indiquer la présence d'une appendicite chronique. Ce symptôme en soi ne constitue pas un diagnostic, mais peut servir de signe définitif aux médecins souhaitant déterminer la cause de la douleur d'un patient.

Le symptôme de Gusev a été décrit en 1963 par le chirurgien russe Vladimir Gusev. Le symptôme est associé à l'emplacement de l'appendice, qui est situé dans le caecum et se trouve souvent sur le chemin de la douleur dans les névralgies chroniques. Lorsque le patient essaie de plier son torse vers la gauche ou la droite, alors qu'il lève les bras pliés, une partie de l'intestin est pincée et provoque des douleurs dans le côté droit de l'abdomen. L’une des principales caractéristiques de ce symptôme est qu’il est plus susceptible de survenir chez les personnes souffrant d’appendicite chronique. Par exemple, en association avec des douleurs abdominales aiguës ou d'autres symptômes caractéristiques (par exemple nausées, vomissements, fièvre), ce symptôme peut être l'un des premiers signes de l'apparition d'une crise d'appendicite et permettra au patient de recevoir rapidement un médecin. assistance. De plus, cela peut indiquer des maladies chroniques du foie, des poumons et des organes pelviens.

Malgré le fait que le symptôme de Gusev soit plutôt un signe alarmant et non un signe à 100 % d'un diagnostic spécifique, certains médecins le classent toujours comme l'un des symptômes les plus précis pour diagnostiquer une inflammation chronique de l'appendice.