Triệu chứng Guseva

Chủ đề của bài viết: Triệu chứng Gusev.

**Mô tả** **Triệu chứng Gusev** - đau xảy ra khi bệnh nhân cúi người ở tư thế chống đỡ (thẳng đứng), biểu hiện ở hạ sườn phải hoặc ở khu vực của mỏm xiphoid. Khi đứng lâu, đặc biệt là khi giơ tay lên, cơn đau sẽ tăng lên - triệu chứng của Uspensky. Khi sờ vào ruột thừa bị viêm, cảm giác đau giảm nhẹ và cơn đau chuyển dần rõ rệt từ hạ sườn phải sang chậu phải hoặc dọc đường giữa bụng với cơn đau lan xuống dưới rốn. Đặc điểm nổi bật của triệu chứng Gusev là cơn đau yếu đi rõ rệt hoặc hết đau hoàn toàn khi vị trí của các chi thay đổi.

Triệu chứng này được bác sĩ lâm sàng người Nga Alexey Vasilyevich Gusarov (1828-1905) mô tả. Được đặt tên để vinh danh người bạn của Gusev - sinh viên y khoa Vladimir Ivanovich Gusev (1878-1961), người đã mô tả chi tiết triệu chứng và áp dụng nó để chẩn đoán tình trạng viêm mãn tính ở giun đũa và lỗ đôi.

Do một số điểm không chính xác trong việc xác định các vùng chiếu khác của hội chứng đau, được quan sát thấy với các biểu hiện viêm và dị ứng nghiêm trọng, cần phải phân biệt “triệu chứng Gusev” với các ổ bệnh lý song song, chủ yếu lan tỏa (“schistomycoid”) của nguyên nhân khối u. với một hình chiếu ngoại vi. (tổn thương phổi bạch sản)

Triệu chứng của Gusev là xuất hiện cơn đau ở bên phải, điều này có thể cho thấy sự hiện diện của viêm ruột thừa mãn tính. Bản thân triệu chứng này không phải là chẩn đoán nhưng có thể đóng vai trò là dấu hiệu rõ ràng cho các bác sĩ muốn xác định nguyên nhân gây ra cơn đau của bệnh nhân.

Triệu chứng của Gusev được bác sĩ phẫu thuật người Nga Vladimir Gusev mô tả vào năm 1963. Triệu chứng này liên quan đến vị trí của ruột thừa, nằm ở manh tràng và thường nằm trên đường đau trong chứng đau dây thần kinh mãn tính. Khi bệnh nhân cố gắng nghiêng thân sang trái hoặc phải, trong khi giơ tay ở tư thế uốn cong, một phần ruột sẽ bị chèn ép và gây đau bụng bên phải. Một trong những đặc điểm chính của triệu chứng này là nó rất có thể xảy ra ở những người bị viêm ruột thừa mãn tính. Ví dụ, kết hợp với đau bụng cấp tính hoặc các triệu chứng đặc trưng khác (ví dụ buồn nôn, nôn, sốt), triệu chứng này có thể là một trong những dấu hiệu đầu tiên của sự khởi đầu của cơn viêm ruột thừa và sẽ cho phép bệnh nhân nhanh chóng được điều trị y tế. hỗ trợ. Ngoài ra, nó có thể chỉ ra các bệnh mãn tính về gan, phổi và các cơ quan vùng chậu.

Mặc dù thực tế là triệu chứng của Gusev là một dấu hiệu đáng báo động chứ không phải là dấu hiệu 100% của một chẩn đoán cụ thể, một số bác sĩ vẫn phân loại nó là một trong những triệu chứng chính xác nhất để chẩn đoán viêm ruột thừa mãn tính.