Sintoma de Guseva

Tópico do artigo: sintoma de Gusev.

**Descrição** **Sintoma de Gusev** - dor que ocorre quando o paciente se curva em posição antissuporte (vertical), manifestada no hipocôndrio direito ou na região do apêndice xifóide. Com a permanência prolongada em pé, principalmente ao levantar os braços, ocorre aumento da dor - sintoma de Uspensky. Ao palpar o apêndice inflamado, há uma ligeira diminuição da dor e uma mudança distinta da dor do hipocôndrio direito para o ilíaco direito ou ao longo da linha média do abdômen, com dor espalhando-se abaixo do umbigo. Uma característica distintiva do sintoma de Gusev é um enfraquecimento acentuado ou cessação completa da dor quando a posição dos membros muda.

O sintoma foi descrito pelo clínico russo Alexey Vasilyevich Gusarov (1828-1905). Nomeado em homenagem ao amigo de Gusev, o estudante de medicina Vladimir Ivanovich Gusev (1878-1961), que conseguiu descrever detalhadamente o sintoma e aplicá-lo para fazer um diagnóstico de inflamação crônica do vermiforme e do forame duplo.

Devido a alguma imprecisão na identificação de outras zonas de projeção da síndrome dolorosa, que é observada com manifestações inflamatórias e alérgicas graves, há necessidade de diferenciar o “sintoma de Gusev” de focos patológicos paralelos, predominantemente disseminados (“esquistomicóides”) de etiologia tumoral com projeção periférica. (lesões pulmonares leucoplásicas)

O sintoma de Gusev é o aparecimento de dor no lado direito, o que pode indicar a presença de apendicite crônica. Este sintoma em si não é um diagnóstico, mas pode servir como um sinal definitivo para os médicos que desejam determinar a causa da dor do paciente.

O sintoma de Gusev foi descrito em 1963 pelo cirurgião russo Vladimir Gusev. O sintoma está associado à localização do apêndice, que está localizado no ceco e costuma estar no caminho da dor na neuralgia crônica. Quando o paciente tenta dobrar o tronco para a esquerda ou para a direita, enquanto levanta os braços dobrados, parte do intestino fica comprimida e causa dor no lado direito do abdômen. Uma das principais características do sintoma é que é mais provável que ocorra em pessoas que sofrem de apendicite crônica. Por exemplo, em combinação com dor abdominal aguda ou outros sintomas característicos (por exemplo, náuseas, vómitos, febre), este sintoma pode ser um dos primeiros sinais do início de um ataque de apendicite e permitirá ao paciente receber rapidamente cuidados médicos assistência. Além disso, pode indicar doenças crônicas do fígado, pulmões e órgãos pélvicos.

Apesar de o sintoma de Gusev ser mais um sinal alarmante e não um sinal 100% de um diagnóstico específico, alguns médicos ainda o classificam como um dos sintomas mais precisos para o diagnóstico de inflamação crônica do apêndice.