Guseva oire

Artikkelin aihe: Gusevin oire.

**Kuvaus** **Gusevin oire** - kipu, joka ilmenee, kun potilas kumartuu tukiasennossa (pystysuorassa) ja joka ilmenee oikeanpuoleisessa hypokondriumissa tai xiphoid-prosessin alueella. Pitkään seistessä, etenkin käsiä nostettaessa, kipu lisääntyy - Uspenskyn oire. Tulehtunutta umpilisäkettä tunnusteltaessa kipu vähenee hieman ja kipu siirtyy selkeästi oikeasta hypokondriumista oikeaan suoliluun tai vatsan keskiviivaa pitkin ja kipu leviää navan alapuolelle. Gusevin oireen erottuva piirre on kivun jyrkkä heikkeneminen tai täydellinen lopettaminen, kun raajojen asento muuttuu.

Oireen kuvasi venäläinen kliinikko Aleksei Vasilyevich Gusarov (1828-1905). Nimetty Gusevin ystävän kunniaksi - lääketieteen opiskelija Vladimir Ivanovich Gusev (1878-1961), joka pystyi kuvailemaan oireen yksityiskohtaisesti ja soveltamaan sitä diagnosoimaan kroonisen vermiformin ja kaksoisaukon tulehduksen.

Vaikeiden tulehduksellisten ja allergisten ilmenemismuotojen yhteydessä havaittujen kipuoireyhtymän muiden projektioalueiden tunnistamisen epätarkkuuden vuoksi on tarpeen erottaa "Gusevin oire" rinnakkaisista patologisista, pääasiassa disseminoituneista ("schistomycoid") kasvaimen etiologian pesäkkeistä. perifeerisellä projektiolla. (leukoplakkiset keuhkovauriot)

Gusevin oireena on kivun esiintyminen oikealla puolella, mikä voi viitata krooniseen umpilisäkkeeseen. Tämä oire sinänsä ei ole diagnoosi, mutta se voi toimia varmana merkkinä lääkäreille, jotka haluavat selvittää potilaan kivun syyn.

Venäläinen kirurgi Vladimir Gusev kuvasi Gussevin oireen vuonna 1963. Oire liittyy umpilisäkkeen sijaintiin, joka sijaitsee umpisuolessa ja on usein kivun tiellä kroonisessa neuralgiassa. Kun potilas yrittää taivuttaa vartaloaan vasemmalle tai oikealle, kun hän nostaa käsiään koukussa, osa suolesta puristuu ja aiheuttaa kipua vatsan oikealla puolella. Yksi oireen pääpiirteistä on, että se esiintyy todennäköisimmin ihmisillä, jotka kärsivät kroonisesta umpilisäkkeestä. Esimerkiksi yhdessä akuutin vatsakivun tai muiden tyypillisten oireiden (esimerkiksi pahoinvoinnin, oksentelun, kuumeen) kanssa tämä oire voi olla yksi ensimmäisistä umpilisäkkeen tulehduskohtauksen alkamisen merkeistä ja antaa potilaalle mahdollisuuden saada nopeasti lääkärinhoitoa. apua. Lisäksi se voi viitata kroonisiin maksan, keuhkojen ja lantion elinten sairauksiin.

Huolimatta siitä, että Gusevin oire on enemmän hälyttävä merkki eikä 100-prosenttinen merkki tietystä diagnoosista, jotkut lääkärit luokittelevat sen silti yhdeksi tarkimmista oireista umpilisäkkeen kroonisen tulehduksen diagnosoimiseksi.