古塞瓦症状

文章主题：古谢夫症状。

**描述** **古谢夫症状** - 当患者以反支撑位置（垂直）弯曲时发生的疼痛，表现为右季肋部或剑突区域。长时间站立，尤其是举起手臂时，疼痛会加剧——乌斯宾斯基症状。当触诊发炎的阑尾时，疼痛略有减轻，疼痛明显从右季肋转移到右髂骨或沿着腹部中线，疼痛蔓延到肚脐以下。古谢夫症状的一个显着特征是当四肢位置改变时疼痛急剧减弱或完全停止。

俄罗斯临床医生阿列克谢·瓦西里耶维奇·古萨罗夫（Alexey Vasilyevich Gusarov，1828-1905 年）描述了这种症状。以古谢夫的朋友——医学生弗拉基米尔·伊万诺维奇·古谢夫（Vladimir Ivanovich Gusev，1878-1961）的名字命名，他能够详细描述症状，并将其应用于诊断蚓状孔和双孔的慢性炎症。

由于在识别疼痛综合征的其他投射区域时存在一些不准确，观察到疼痛综合征具有严重的炎症和过敏表现，因此需要将“古谢夫症状”与肿瘤病因学的平行病理性、主要播散性（“裂殖样”）病灶区分开来具有外围投影。 （肺部白斑病变）

古谢夫的症状是右侧出现疼痛，这可能表明存在慢性阑尾炎。这种症状本身并不是诊断，但可以作为医生确定患者疼痛原因的明确标志。

1963 年，俄罗斯外科医生弗拉基米尔·古谢夫 (Vladimir Gusev) 描述了古谢夫的症状。该症状与阑尾的位置有关，阑尾位于盲肠内，常位于慢性神经痛的疼痛路径中。当患者试图将躯干向左或向右弯曲时，在弯曲状态下举起手臂时，部分肠道会受到挤压，导致右侧腹部疼痛。该症状的主要特征之一是最有可能发生在患有慢性阑尾炎的人身上。例如，结合急性腹痛或其他特征性症状（例如恶心、呕吐、发烧），这种症状可能是阑尾炎发作的最初迹象之一，可以让患者快速接受医疗协助。此外，它还可能预示着肝脏、肺部和盆腔器官的慢性疾病。

尽管古谢夫的症状更多的是一个令人震惊的症状，而不是100%的具体诊断症状，但一些医生仍然将其归类为诊断阑尾慢性炎症最准确的症状之一。