Симптом на Гусева

Тема на статията: Симптом на Гусев.

**Описание** **Симптом на Гусев** - болка, възникваща при навеждане на пациента в противоопорна позиция (вертикална), проявяваща се в десния хипохондриум или в областта на мечовидния израстък. При продължително стоене прав, особено при повдигане на ръцете, се наблюдава засилване на болката - симптом на Успенски. При палпиране на възпаления апендикс се наблюдава леко намаляване на болката и ясно изместване на болката от десния хипохондриум към дясната илиачна или по средната линия на корема с болка, разпространяваща се под пъпа. Отличителна черта на симптома на Гусев е рязкото отслабване или пълно спиране на болката при промяна на позицията на крайниците.

Симптомът е описан от руския клиницист Алексей Василиевич Гусаров (1828-1905). Наречен в чест на приятеля на Гусев, студента по медицина Владимир Иванович Гусев (1878–1961), който успява да опише подробно симптома и да го приложи за диагностициране на хронично възпаление на вермиформата и двойния форамен.

Поради известна неточност при идентифицирането на други проекционни зони на синдрома на болката, която се наблюдава при тежки възпалителни и алергични прояви, е необходимо да се разграничи „симптомът на Гусев“ от паралелни патологични, предимно дисеминирани („шистомикоидни“) огнища на туморна етиология с периферна проекция. (левкоплакични белодробни лезии)

Симптомът на Гусев е появата на болка в дясната страна, което може да показва наличието на хроничен апендицит. Сам по себе си този симптом не е диагноза, но може да служи като категоричен знак за лекарите, които искат да определят причината за болката на пациента.

Симптомът на Гусев е описан през 1963 г. от руския хирург Владимир Гусев. Симптомът е свързан с местоположението на апендикса, който се намира в цекума и често е на пътя на болката при хронична невралгия. Когато пациентът се опитва да огъне торса си наляво или надясно, докато повдига ръцете си в свито състояние, част от червата се притиска и причинява болка в дясната страна на корема. Една от основните характеристики на симптома е, че е най-вероятно да се появи при хора, страдащи от хроничен апендицит. Например, в комбинация с остра коремна болка или други характерни симптоми (например гадене, повръщане, треска), този симптом може да бъде един от първите признаци на началото на атака на апендицит и ще позволи на пациента бързо да получи медицинска помощ. помощ. Освен това може да показва хронични заболявания на черния дроб, белите дробове и тазовите органи.

Въпреки факта, че симптомът на Гусев е по-скоро тревожен знак, а не 100% знак за конкретна диагноза, някои лекари все още го класифицират като един от най-точните симптоми за диагностициране на хронично възпаление на апендикса.