Médulloblastome

Le médulloblastiome est une tumeur cérébrale maligne des éléments oligodendrogliaux du troisième ventricule – des astrocytes uniformes avec une réaction desmoplasique. La localisation la plus courante est les ventricules III, IV et le foramen magnum ; rarement, des tumeurs peuvent survenir au niveau de l'infundibulum cérébelleux et du pont. Les petites tumeurs sont multiples, ont une évolution tortueuse, les grosses tumeurs multiples sont situées de manière concentrique et occupent la majeure partie du troisième ventricule. On observe souvent une nécrose centrale, infiltrant la cavité du troisième ventricule, autour de laquelle la tumeur a la forme d'un anneau, et sa surface interne peut former un prolongement de la surface interne du 3ème ventricule (sur une section de la matière grise de (dans le cerveau, un fond sombre est visualisé à la frontière entre zones adjacentes - signe de Bumke, caractéristique des lésions du troisième ventricule). Les tumeurs volumineuses dues à la compression du bas du troisième ventricule font souvent saillie dans l'espace sous-arachnoïdien (« signe de soufre »). Il existe souvent également des signes d'un effet de masse prononcé, provoquant à la fois une compression de la moelle et une augmentation locale de la pression du liquide céphalo-rachidien, qui se manifeste par la présence de taches congestives de différentes tailles sur le thalamus. Lors de l'examen cytologique et histologique des médullioblastomes, il convient de garder à l'esprit leur composition tissulaire complexe et diversifiée, car dans certains cas, lors de la microscopie à la paraffine sur des échantillons de biopsie, on peut observer



Le médulloépithéliome ou **médulloblastome** est une tumeur maligne du cervelet et du quatrième ventricule localisée dans le fond d'œil de ce dernier. Il s'agit d'un type de tumeur cérébrale.

Le *médulloblastme* est une tumeur d'origine primitive, observée principalement chez les enfants âgés de 15 à 35 ans. L'incidence maximale est enregistrée entre 5 et 12 ans. L'origine épithéliale provoque le développement rapide de métastases dans le foie, les poumons et le médiastin, ainsi que des similitudes avec le processus métastatique dans les ganglions lymphatiques du cou. Malgré le fait que le tissu tumoral soit situé dans les structures cérébrales, lorsqu'il est localisé dans les lobes occipitaux, la tumeur est souvent détectée après examen de la tête au niveau du front, des yeux et du nez. L'hémisphère cérébelleux est le plus souvent touché.

La tumeur se développe lentement. Ce n'est qu'avec de grandes tailles qu'une pression est ressentie sur les organes voisins. Les patients se plaignent de maux de tête, de somnolence, de fatigue, d'une mauvaise coordination des mouvements et d'une tendance à s'évanouir. Dans certains cas, une détérioration de la mémoire est observée en l’absence de symptômes neurologiques. Mais de tels symptômes n’apparaissent pas chez tous les patients et pas toujours à un stade précoce. L’une des principales caractéristiques cliniques du médulloblastiome est l’augmentation des maux de tête à mesure que la taille augmente.